Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1366481

Что вас беспокоит?

Трохантерит

Здравствуйте. Заболел низ спины с правой стороны и бедро, боль отдавала в ногу до колена. Сделали рентгенограмму, аж 3 шт (прилагаю). По их результатам ввели в ТБС гиалуроновую кислоту и назначили следующее лечение: Мовалис 15 млг - 10 дней по 1 табл, Мидокалм 1 мл 10 дней, Разо 20 мг - 1 р/д утром, Артра МСМ до 6 мес - по 2 капсулы 1 р/д. Через 2 дня острая боль прошла, сегодня восьмой день лечения, боли как таковой нет, но при ходьбе чувствую небольшую тяжесть и дискомфорт в ТБС. Провела тест ( нашла в Интернете): ноги могу поднимать и разводить в разные стороны - боли нет, могу "оседлать" стул, боли тоже нет. Я боюсь, что после прекращения приема лекарств, боль возобновится. В связи с этим у меня вопросы. 1. Связана ли боль в ТБС с трохантеритом? 2. Достаточно ли лечения которое мне назначено 3. Как долго можно принимать Мовалис 15 мг в таблетках? Можно ли перейти на меньшую дозу для поддержания? 4. Стоит ли добавить хондропротекторы в уколах? И есть ли смысл принимать Артру МСМ 6 месяцев. Спасибо.

Гастрит
60 лет
2 Мая 2023·Просмотров: 3311·Лариса, Тюмень

Здравствуйте.
1. Связана ли боль в ТБС с трохантеритом?
При трохантерите всегда имеется четкая боль в области большого вертела, которая усиливается при надавливание на эту область.
Если боли при пальпации нет, значит трохантерит не участвует в болевом синдроме.

3. Как долго можно принимать Мовалис 15 мг в таблетках?
Более 2-х недель не рекомендуется.
Обязательно принимать вместе с Омепразолом.

Можно ли перейти на меньшую дозу для поддержания?
Меньшая доза не дает терапевтического эффекта.

4. Стоит ли добавить хондропротекторы в уколах?
Стоит в любом случае добавить.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Они продлевают ремиссию и в 60 лет 1-2 раза в год нужно прокалывать даже при отсутствии симптомов.

И есть ли смысл принимать Артру МСМ 6 месяцев.
Доступность пероральных хондропротекторов из ЖКТ не превышает 18%.
Поэтому колоть значительно эффективней.

Константин, спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Я правильно поняла, что назначений достаточно, добавлять больше ничего не надо. И Мовалис, под прикрытием, омеза можно принимать 14 дней? И Артру заменить на уколы?

Принятый ответ

Да, Вы все правильно поняли. Я бы добавил физиотерапию.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Все на область вертела.

Константин, спасибо большое.

Здравствуйте, лучше хондропротекторы в уколах проколоть или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
+ эффективно работают блокады и УВТ.

Виталий, спасибо. Скажите, а Мовалис в таблетках 15 мг как долго можно принимать? Или может на будущее какие-либо другие НПВС лучше? И можно ли областью поясницы лежать на аппликаторе Кузнецова?

Принятый ответ

Лучше в уколах Артрозилен или Тексаред.
На аппликаторе Кузнецова лежать можно.

Виталий, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.