Консультация ортопеда /

Трохантерит — вопрос №1366481

904 просмотра

Здравствуйте. Заболел низ спины с правой стороны и бедро, боль отдавала в ногу до колена. Сделали рентгенограмму, аж 3 шт (прилагаю). По их результатам ввели в ТБС гиалуроновую кислоту и назначили следующее лечение: Мовалис 15 млг - 10 дней по 1 табл, Мидокалм 1 мл 10 дней, Разо 20 мг - 1 р/д утром,
Артра МСМ до 6 мес - по 2 капсулы 1 р/д. Через 2 дня острая боль прошла, сегодня восьмой день лечения, боли как таковой нет, но при ходьбе чувствую небольшую тяжесть и дискомфорт в ТБС. Провела тест ( нашла в Интернете): ноги могу поднимать и разводить в разные стороны - боли нет, могу "оседлать" стул, боли тоже нет. Я боюсь, что после прекращения приема лекарств, боль возобновится. В связи с этим у меня вопросы. 1. Связана ли боль в ТБС с трохантеритом? 2. Достаточно ли лечения которое мне назначено 3. Как долго можно принимать Мовалис 15 мг в таблетках? Можно ли перейти на меньшую дозу для поддержания? 4. Стоит ли добавить хондропротекторы в уколах? И есть ли смысл принимать Артру МСМ 6 месяцев.
Спасибо.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
1. Связана ли боль в ТБС с трохантеритом?
При трохантерите всегда имеется четкая боль в области большого вертела, которая усиливается при надавливание на эту область.
Если боли при пальпации нет, значит трохантерит не участвует в болевом синдроме.

3. Как долго можно принимать Мовалис 15 мг в таблетках?
Более 2-х недель не рекомендуется.
Обязательно принимать вместе с Омепразолом.

Можно ли перейти на меньшую дозу для поддержания?
Меньшая доза не дает терапевтического эффекта.

4. Стоит ли добавить хондропротекторы в уколах?
Стоит в любом случае добавить.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Они продлевают ремиссию и в 60 лет 1-2 раза в год нужно прокалывать даже при отсутствии симптомов.

И есть ли смысл принимать Артру МСМ 6 месяцев.
Доступность пероральных хондропротекторов из ЖКТ не превышает 18%.
Поэтому колоть значительно эффективней.
Клиент
Константин, спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Я правильно поняла, что назначений достаточно, добавлять больше ничего не надо. И Мовалис, под прикрытием, омеза можно принимать 14 дней? И Артру заменить на уколы?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Да, Вы все правильно поняли. Я бы добавил физиотерапию.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Все на область вертела.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, лучше хондропротекторы в уколах проколоть или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
+ эффективно работают блокады и УВТ.
Клиент
Виталий, спасибо. Скажите, а Мовалис в таблетках 15 мг как долго можно принимать? Или может на будущее какие-либо другие НПВС лучше? И можно ли областью поясницы лежать на аппликаторе Кузнецова?
Ортопед, Травматолог
Лучше в уколах Артрозилен или Тексаред.
На аппликаторе Кузнецова лежать можно.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Десна болит
4 марта 2023
Артем
Вопрос закрыт
Боли слева
22 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Боль после расставания
15 июня 2024
Вика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болезненные менструации
10 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Болезненное мочеиспускание
20 ноября 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва