Высокое железо низкий ферритин — вопрос №1367692

Question

Высокое железо низкий ферритин — вопрос №1367692

Людмила, Москва

112 просмотров

3 мая 2023

Добрый день! За последний месяц потеряла половину волос. ТТГ и Т4 в норме, витамин д 32, хотя последний месяц принимала по 1000, ферритин 36, железо 38,82. Вес 51 кг, рост 164. Мясо, яйца, гречку ем каждый день, питаюсь разнообразно. В сети попалась рекомендация пить спирулину. Насколько целесообразно?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высокое железо низкий ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 3 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты анализов? Общий анализ крови сдавали? Ферритин в принципе у вас в норме, чтобы определить не ложно ли он завышен, нужно посмотреть лейкоцитарную форму, не перенесли вы недавно инфекцию. Вам нужно сдать кровь на коэффициент НТЖ, Ожсс, витамин В12 и фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Людмила, 3 мая 2023

Клиент

Татьяна, не поняла смысл вашей фразы- что значит "в принципе, в норме , но нужно определить, не ложно ли он завышен"??? Как в норме или ложно завышен если он ЗАНИЖЕН??? Ферритин должен быть хотя бы равен весу, а лучше на 10 больше.

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 3 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Норма ферритина от 30. Если он ниже при нормальном гемоглобин, то имеет место скрытый дефицит железа. При перенесённой инфекции или воспалительном процессе он повышается, поэтому нужно смотреть общий анализ крови, имеются ли признаки перенесённой инфекции, вы могли и не болеть, но мог быть бессимптомный контакт с вирусом. Поэтому ферритин может на этом фоне повышаться и чтобы точно сказать нет ли латентного дефицита железа, нужно сдать кровь на коэффициент насыщенности трансферрина железом.

Пожаловаться

Людмила, 4 мая 2023

Клиент

Татьяна, так железо повышено. Железо повышено,а ферритин понижен.

Пожаловаться

Людмила, 4 мая 2023

Клиент

Татьяна, в том смысле, что вы говорите- дефицит железа. Оно же повышено, какой дефицит?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Людмила, здравствуйте!
Не целесообразно, так как не имеет доказанной эффективности.
Абсолютного дефицита железа у вас нет (то есть причина выпадения не в этом), но ферритин немного ниже оптимального уровня - желателен приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, в течение мес, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять уровень ферритина выше 40-50. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Витамин Д нужно принимать по 2000 МЕ - это постоянная профилактическая доза.
Дополнительно нужно оценить уровень витамина В12, пролактина, проконсультироваться у трихолога с проведением трихоскопии. Остальные анализы после осмотра.

Пожаловаться

Людмила, 4 мая 2023

Клиент

Диляра, ещё принимать препараты железа? Так оно итак повышено. В анализах отмечено красным- 38,81, референс верхний 26.

Пожаловаться

Людмила, 4 мая 2023

Клиент

Диляра, референс верхний 36.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 мая 2023

Гематолог

Здравствуйте, Людмила, оценка запасов железа проводится только по ферритину Уровень сывороточного железа это лабильный показатель и он может повышаться от разных причин, напрямую зависит от пищи понимаемой накануне

Дополнительно вам надо проверить уровень трансферрина, общую железосвязывающующую способность, насыщение трансферрина железом, и уже по этим показателям определится с назначением препаратов железа

В настоящее время данных за железодефицит у вас нет, спирулину принимать можно как источник белка и усвояемого железа (ферритин это белковая молекула)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пролапс митрального клапана

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Апластическая анемия

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализа

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите рашифровать анализы( белковые фракции)

4 ответа

11 часов назад

1099.00 р.

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Понижении лейкоцитов

3 ответа

вчера, 17:18

800.00 р.

Дарья

Низкие лейкоциты и нейтрофилы

1 ответ

вчера, 16:12

800.00 р.

Карина

Что может быть по анализам и проявлениям на коже?

1 ответ

вчера, 13:15

699.00 р.

Елена, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T08:32:24+03:00

Повышение или снижение сывороточного железа клинического значения не имеет, так как это очень лабильный показатель, уровень его повышается при повышении всасывания железа в кишечнике, затем железо перераспределяется по тканям, и уровень сывороточного железа быстро снижается. А повышение всасывания железа в кишечнике часто бывает при дефиците железа. Либо при приеме препаратов железа. В любом случае, о перегрузке железом это не говорит, запасы железа этот показатель не отражает. Ориентируйтесь на ферритин.