Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Здравствуйте. 2 недели назад начались боли в пояснице с правой стороны, отдающие в бедро и пах. Сделали рентген. По результатам назначили лечение: Мовалис таб 15 мг - 10 дней, разо 20 мг (у меня гастрит),Мидокалм 1 мг - 10 дней 1 р/д, Артра 2 капсулы в день до 6 мес. Сегодня десятый день лечения. Острые боли прошли, но ближе к утру начинается небольшая боль в пояснице, как будто тяжесть, и это продолжается пока я не выпью таблетку мовалиса. Но при движении в течении дня все равно немного побаливает (тянет) в ягодице. Сегодня последний день мовалиса. Я боюсь, что после прекращения таблеток боль возобновится. На физиопроцедуры будет возможность пойти только после 24 мая. Что мне делать в такой ситуации? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если хорошо переносите со стороны ЖКТ лечение- Мовалис можно продолжить до 14 дней(лучше конечно аркоксиа 90 мг , она более щадящая для желудка), разо продолжать, Мидокалм я так поняла был в инъекциях, заменить на сирдалуд или тизалуд в таблетках по 4 мг на ночь(может быть сонливость-это нормальное явление при приёме сирдалуда), Артур продолжить до 6 мес , потихоньку подключать ЛФК. Из обследований Я бы назначила общий анализ крови и ревмопробы(на снимках нашли сакроилеит) и МРТ поясничного отдела позвоночника. В целом динамика положительная, такое бывает, что боли проходят не сразу, это нормально. Так же можно носить полужесткий поясничный корсет до 4 ч в день для разгрузки поясничного отдела.
Наталья, спасибо. Общий анализ крови сдавала - все в норме, ревмопобы сдавала в сентябре 22 года тоже в норме были. Подскажите еще пожалуйста, может быть вместо 4 последних таблеток мовалиса можно поставить 3 укола мовалиса?
Наталья, аркоксия 90 мне совсем не помогла, как то я ее принимала. Скажите, а где можно посмотреть ЛФК? Что можно уже делать?
Нет смысла сейчас ставить уколы, действие у уколов просто быстрее, и они нужны вначале лечения, когда есть острая боль. Сейчас нужно до конца снять воспаление, а обычно это всё таки дней 14.
Наталья, спасибо большое. Допью тогда Мовалис. А как вы относитесь к пластырю с лидокаином? Стоит его попробовать?
Принятый ответ
Упражнения самые простые , типа кошечки, лёжа на полу тянуться руками вверх, подтягивать поочередно бедра к животу, упражнения для тазобедренных суставов. Можно посмотреть в интернете, если найду какую то ссылку- скину. Делайте по ощущениям- если больно, не делайте это упражнение или уменьшите амплитуду.
Наталья, спасибо
Добрый день! Можно проставить уколы Комбилипен2 мл в мышцу10 дней, Хондрогард1мл в мышцу через день 10 раз.
Втирание мази Диклофенак или Амелотекс на поясничную и ягодичную область, можно сделать в виде компресса- покрыть пленкой из полиэтилена и оставить на ночь, сухое лёгкое тепло на поясницу и ягодичную область.
Светлана, то есть НПВС дальше не принимать? А как вы относитесь к пластырю с лидокаином? Стоит его купить?
Курсовой прием лучше закончить, тем более у вас проблемный желудок.
Можно приобрести препарат Аркоксиа 90 мг с целью однократного приема, если боли будут нестерпимыми, под прикрытием желудочных таблеток.
Пластырь с лидокаином можно применять.
Присоедините лечебную гимнастику, можно расслабляющий массаж.
Светлана, спасибо, но Аркоксия мне совсем не помогает.
На здоровье, поправляйтесь!
Принятый ответ
Можно другие НПВС,которые помогают, использовать в крайнем случае.
Здравствуйте!
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Выздоравливайте?
Натия, спасибо. Это лечение при обострении болей? Дело в том, что сегодня десятый день как я принимаю Мовалис 15 мг в таблетках и уколы Мидокалм. Я могу сейчас добавить только пластырь и мильгамму получается. И сирлалуд в табл после окончания мидокалма?
Здравствуйте! Да, можете Мильгамму поколоть либо Комбилипен, пластырь, после уколов мидокалм, продолжить сирдалуд.
Натия, спасибо.
Принятый ответ
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы посмотреть наличие протрузий и грыж, их размеры и влияние на нервные корешки.
После курса противовоспалительной терапии, можно добавить Келтикан 1 к в день-2 недели. Вольтарен гель местно 2 раза в день-10 дней,аппликатор Кузнецова по 10 мин 2 р день-14 дней, пластырь Версатис,если выраженный болевой синдром. Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, полноценное питание, внеообострения ЛФК.
Татьяна, спасибо
Здравствуйте. Если есть возможность сделайте блокаду с дипроспаном, эффект сразу и надолго. Если нет, то можно Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 2-3 дня.
Далее заниматься гимнастикой по МРТ, массаж, ЛФК, йога, не поднимать инвестиции, долго не сидеть и не стоять.
Маргарита, блокаду можно делать только при острой боли или уже когда боль ушла примерно на 90%. И как надолго блокады хватит? А дексаметазон можно в/м поставить дома? И если что, при острой боли тоже поможет?
Блокаду можно делать при любой боли, даже если сначала курс нпвс прошли, но эффекта не достаточно. В среднем на 6 месяцев хватает, дальше зависит от образа жизни и ухода за собой, будете заниматься спиной, о остреия будут очень редкими, будете тяжести таскать, никакая блокада не поможет на долго.
Дексаметазон можно внутримышечно 4 мг утром до 3х дней. Тоже поможет, но блокада быстрее и эффективнее.
Маргарита, спасибо Вам большое.
Принятый ответ
Здоровья Вам ?
Здравствуйте Лариса ??Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Нонна, да, сейчас сделаю
Нонна, когда поднимаю левую ногу не болит нигде, правую ногу поднимаю не болит, а когда отвожу ее в сторону то небольшая тупая боль в паху и в середине ягодицы и небольшой дискомфорт ( не боль, а как будто что то мешает) в пояснице справа
Поняла необходимо подсоединить антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Нонна, я так понимаю это рецептурный препарат?
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20171 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 4 Августа 20171 ответ
- 27 Октября 20171 ответ