Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №136888

Что вас беспокоит?

Печень ,поджелудочная

Здравствуйте. С начала года начались боли слева и справа под ребрами. Пошел на ухи, сказали увеличенная поджелудочная железа и печень (жировой гепатоз). Сдал биохимию? АСТ,АЛИ,Гамма- гт сильно завышены. Прописали курс уколов (гептрал) 15 дней, потом пить фосфоглив и исключить алкоголь. Но я иногда выпивал. Потом сдал анализы, стало получше (полный курс не прошел). Потом у меня перед отпуском подхватило под левым ребром, меня увезли скорая. Попил пива за жень до этого и обострилась поджелудочная железа. Пошел снова сдавать биохимию. АСТ - 58 АЛТ- 139 ГАММА - 126 Пошел к другому врачу, мне прописали гепамерц 2 раза в день двойную дозу. Диета и отказ от алкоголя и курения. По праздникам я выпиваю, периодически курю. И боли в области печени присутствуют. Диету соблюдают частично. Жирного почти не ем кроме шашлыка на даче. Напрягает боли слева и справа под ребрами. 25 лет 100кг веса

10 Июня 2019·Просмотров: 9702·Дмитрий, Мытищи

Здравствуйте. Загрузите фото анализов и протокола УЗИ.
А рост Ваш?

Татьяна, 174
Сканы приложил

Здравствуйте. А что с желчным пузырем? Билирубин проверяли?

Здравствуйте. А что с желчным пузырем? Билирубин проверяли?

Виктория, нет не проверял

Здравствуйте! Пока не сядете строго на диету и не откажетесь от алкоголя так и будет

Сейчас судя по всему есть холецистит, панкреатит, жировой гепатоз

Диета стол5п . Питание строг по режиму. Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Дюспаталин1*3 РД 2 мес
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема
Глиатион600 вм 15-20 дней ин'екций
Конс эндокринолога диетолга( худеть!)

Маргуба, панкреатит у меня хронический
Сейчас еще пью гепамерц двойную дозу

Здравствуйте! Сдайте ИФА крови на антитела к гепатиту С, суммарные антитела к hbcorag, сделайте фгдс.

Павел, гепатит отрицательный

Здравствуйте сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с, Кал на паразитоз пцр методом, кровь на персистирующие инфекции

Елена, гепатит отрицательный

Сдайте альфа амилаза липаза крови инсулин крови гликированный гемоглобин коагулограмму липидограмму
УЗИ щитовидной железы т3 т4 ат тиреоглобулину ат ТПО
Натрий калий крови
Оам
УЗИ почек
Экг эхокг.

Тогда снизить вес на 15-20 кг, полностью отказаться от алкоголя и раз в 3 месяца сдавать АЛТ АСТ клинический анализ крови ггт без каких-либо лекарств.

Павел, еще насчет лекарств, сказали принимать омез и отказаться от любых лекарств. Но периодически при жирной пищи и алкоголе я пью креон 25000

Дмитрий, здравствуйте !
Радует то, что нет гепатитов "В", "С" ! А имеющиеся изменения легко приводятся в норму назначенным Вам лечением ! В Ваших анализах отсутствуют результаты альфа амилазы крови и диастазы мочи ! Они указывают на наличие или отсутствие панкреатита ! Их Вам не делали ? Если нет, то лучше сделать ! Правильнее их сделать на высоте болевого синдрома, если они у Вас бывают !

Яков, панкреатит у меня с детства хронический

Тем более, строгая диета нужна! При нарушениях грозит цирроз . Поэтому возьмите себя с руки и придерживайтесь дисциплины и правильного питания без вредностей

Не ешьте жирного и не пейте алкоголь, тогда ничего не потребуется вообще.

Павел, не жаренное, на мангале относится к запрету?

Тогда необходимо, чтобы гастроэнтеролог назначил что - нибудь для улучшения пищеварения (Панкреатин или Креон).

Яков, пью креон 25000

Яков, но вопрос, не влияет ли креон плохо на печень если мне сказали отказаться от лекарств?

Принятый ответ

Креон на печень не влияет .это практически экстракт естественных ферментов поджелудочной железы для переваривания белков жиров углеводов

Принятый ответ

На мангале тоже нежелательно.

Дмитрий. Хронического панкреатита с детства не бывает, только если вы детского сада не выпивали и не ели сало в шоколаде. Как правило это реактивный панкреатит на фоне нарушения оттока желчи. А это совсем другая история.
В 25 лет такой набор еще нужно заработать.
Жировой гепатоз НЕ ЛЕЧИТСЯ таблетками. Только снижение веса и физическая активность.Добавлю мотивации - нелеченный жировой гепатоз плавно переходит в цирроз, который так же плавно и неожиданно переходит в рак печени. И этот процесс на самом деле не занимает много времени.
Также на фоне цирроза развивается недостаточность функции печени, нарушение детоксикации. Одно из проявлений - печеночная энцефалопатия. Что это и как проявляется - много информации в сети.
НАрушение функции печени на стадии цирроза не лечится совсем.
В вашей ситуации шашлыки нельзя тоже. Это ЖАРЕНОЕ, даже если не на сковороде.
И гепамерц - не лечение. совсем.
Пиво - это отдельная песня. О его влиянии на мужскую потенцию не знает только ленивый.
Креон для вас это уже жизненная необходимость.
Помимо снижения веса, перехода на адекватное питание, приема препаратов ряда креона, восстановление нормального оттока желчи и лечение всего, что уже успело у вас нарушиться. Поверьте, в 25 жизнь еще даже не началась.. Адекватное питание это , конечно, не кашки по утрам на воде, но и не шашлыки с пивом.

Елена, все началось после армии. Пришел около 70кг и резко набрал весь до 100

У меня такой информации, что Креон может как - то отрицательно отразится на печени , нет !
И это не логично , представит, что ферменты, которые в норме продуцируются поджелудочной железой, могут отрицательно повлиять на печень !

Принятый ответ

На фоне пива - не удивлюсь. И в армии у вас была физ.нагрузка, подозреваю, что после армии вы этим вопросом не занимались.
Просто выберете, что вам интереснее - пиво под шашлык еще 5-6 лет максимум и потом посвятить свою жизнь зарабатыванию на лекарства, или спокойно жить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.