Повышены Средний объем тромбоцита (PMV) и Лейкоциты

Ольга Васильева4 Мая 2023

4.1

Врач КДЛ

1 595 консультаций

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный.
Со стороны эритроцитов все хорошо, их достаточное количество, они нормального размера, хорошо насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Общее количество лейкоцитов немного повышено, но в лейкоцитарной формуле нет отклонений, СОЭ в норме, признаков воспаления нет. Увеличение лейкоцитов без клинических симптомов бывает физиологическое, связанное с менструальным циклом у женщины, может быть после физических нагрузок, эмоционального напряжения.
Тромбоциты немного увеличенного размера, но нет анизоцитоза, их количество в норме, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Увеличение размера тромбоцитов связано с обновлением их популяции и появлением незрелых форм. Такое возможно после кровопотери, после инфекционного заболевания. По совокупности данных тромбоцитарного ростка это изменение не существенное, придет в норму, повторная сдача анализа не требуется.

Евгений Буравлев5 Мая 2023

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте! По анализам:
- лейкоциты, считаю, у вас не повышены, а на верхних границах нормы; мы пациентам выдаем норму до 10; этот уровень лейкоцитов ни о чем серьезном не говорит; физическая нагрузка накануне даже могла повлиять, если, например, были в зале или на пробежке;
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; нет признаков дефицита железа, фолиевой кислоты и витамина В12; кроме того. нормобласты не обнаружены - признак привальной работы эиртроцитарного ростка костного мозга;
- лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) как в абсолютных, так и в относительных значениях в норме - то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности; обратите внимание, что незрелых гранулоцитов (например, таких как промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих большую клиническую значимость) у Вас тоже не обнаружено;
- у вас тромбоциты в норме; фраза "критически повышенный" напротив среднего объема тромбоцитов на само-то деле не является чем-то критичным. Это лишь говорит о появлении в крови молодых крупных форм тромбоцитов. На свертываемость в вашем случае это никак не влияет. Такое бывает опять на фоне физнагрузки, менструаций;
- СОЭ (маркер воспаления) в норме - признаков воспаления нет.

По итогу - у вас хороший анализ крови. Лечиться, бежать в больницу не нужно исходя из результатов.
______________________
С уважением, Евгений!