Что вас беспокоит?
Курс Клексан
Здравствуйте! Хочу узнать Ваше мнение. Беременность 16 недель. Мой врач-гинеколог назначила мне колоть Клексан 0,4 через день. Колю уже начиная с 11 недели. Мой гематолог говорит, что нет надобности его колоть, так как по анализам все нормально. Врач-гинеколог настоятельно рекомендует колоть не прерывая курс. Я уже не знаю кого слушать и как быть. Подскажите пожалуйста, действительно ли мне необходимо продолжать колоть Клексан? Есть ли вред для плода от этих уколов?
Принятый ответ
Гуля, здравствуйте!
Применение клексана через день - это совершенно бесполезная схема лечения. Так как препарат действует не более суток. По этим анализам показаний для применения антикоагулянтов (клексана) у вас нет.
Но необходимость назначения антикоагулянтов во время беременности определяется не по этим анализам, а по наличию факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Лишнего веса нет. Мой вес 56кг
Варикоза нет. Не курю. Хронических заболеваний нет. Тромбозов не было. Беременность вторая. Наступила самостоятельно. Плод один. Давление не повышалось.
В таком случае необходимости в этом препарате у вас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Гуля, такая схема применения клексана не имеет никакого смысла - максимальное действие препарата до 24 часов
Клексан безопасен для вас и для ребёнка, но такая схема не имеет смысла и показаний для назначения клексана у вас нет, ставить его не нужно
Мария, скажите пожалуйста нужно ли сдать дополнительно какие-нибудь анализы? Мне мой гинеколог назначила анализ на наследственную тромбофилию, стоит его сдавать или может еще что-то дополнительно сдать?
У вас ранее были беременности? Какие их исходы?
В семье были тромбозы в возрасте до 50 лет?
Это вторая беременность, есть 1 ребенок. На первую беременность колола фраксипарин почти всю беременность. По родной линии нет, есть со стороны матери у двоюродных ( недонашивание ребенка, образовался тромб, ребенок умер в утробе)
А по какой причине вам назначали фраксипарин в 1 беременность?
С учетом наследственности можно сдать генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5), уровни антитромбина 3 и протеина С
из-за сгущения крови.
Это неверная тактика, если есть возможность сдайте вышеперечисленные анализы, по ним уже определится нужен ли вам действительно клексан или нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим анализам показаний для назначения Клексана у вас нет. Тем более продолжительность его действия 24 часа и назначение через день не обосновано.
По общему анализу крови имеется лёгкая степень анемии, гемоглобин 108. Гинеколог назначила вам препараты железа? Остальные анализы соответствуют вашему положению.
Да, Мальтофер два раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20211 ответ
- 4 Октября 202330 ответов
- 14 Декабря 20235 ответов
- 10 Июня 202434 ответа