Что вас беспокоит?
Перелом первой пястной левой руки
Здравствуйте. 23 сентября произошел перелом первой пястной левой руки на тренировке по боксу. Через полтора — два месяца ношения гипса выяснилось, что произошло смещение. Далее была операция по установлению спицы. 8 декабря спицы были удалены. Проблема в том, что сейчас не могу с той же силой сжимать руку, чувствую, будто при сильном сжимании палец съезжает вперед, также при работе по груше есть болезненные ощущения в большом суставе, при долгом сжимании чувствуется напряжение в суставе, чего нет на правой руке. Движения большим пальцем сопровождаются хрустом, особенно при небольшом давлении на него. При обращении в больнице по снимкам проблем выявлено не было. К снимкам приложу фотографию руки, было сложно сфотографировать, чтобы руки находились на одном уровне, но в жизни визуально видно, что сустав либо больше либо выпирает.
Принятый ответ
Доброй ночи! на последнем снимке,после удаления спицы-у ВАС все хорошо срослось! Подскажите,пожалуйста, Вы реабилитационные мероприятия как давно/недавно стали проводить? и та проблема,что Вы описываете, как давно она появилась?
Здравствуйте. Проблемы появились сразу, думал, что со временем пройдет. Варианта, что рука еще не разработана быть не может, т.к. гипс со спицами был снят давно, занятия спортом продолжил после необходимого перерыва после этого.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перелом сросся и эта эпопея закончилась. Сейчас проблема в капсуле сустава, связках и сухожилиях. Они то же пострадали во время травмы и то же могли неправильно срастись или не срастись, или спайки мешают, или рубцы...
В обычной жизни Вас бы особо ничего не беспокоило, но бокс...
Консервативные мероприятия для бокса Вас вряд ли восстановят, но инъекционная терапия в область сустава или оперативное лечение могут быть эффективными.
План такой.
В каждом регионе сейчас создан центр хирургии кисти.
Это может быть отдельный центр или отделение в какой-то больнице. Загуглите и Ваши местные травматологи должны знать, где он находится.
Делайте МРТ и езжайте с диском туда на консультацию.
Если помогут, то только там.
Ну, в Москве, конечно, есть центры спортивной травматологии, где то же могут помочь.
Но судя по качеству снимков, далеко Вы от Москвы, а может быть, я и ошибаюсь. )
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Т.е. по снимку все кости стоят правильно? Дело в том, что даже при отжиманиях от пола чувствую, что, в отличие от правой руки, на левой руке опираюсь не на всю площадь пястной, а на часть, которая ближе к запястью. при этом часть, которая ближе к кисти будто уходит вверх. Может ли быть проблема в суставе, который ближе к запястью, что в целом меняет положение остальной части кости , из-за чего образуются остальные проблемы? При надавливании на эту часть, чувствуется как он ходит ходуном (опять же, в отличие от правой руки). В любом случае, МРТ покажет все проблемы, верно? Заранее благодарю за ответ.
Может ли быть проблема в суставе?
Так я Вам об этом выше толковал. Да, может. Так и есть.
Кость смещается в суставе. Сустав не держит, кость целая.
То ли связки разорваны, то ли капсула... Будет видно на МРТ.
Да, будут делать МРТ кисти со всеми суставами.
Можете объяснить ситуацию рентгенологу и сделать одно обычное исследование, а другое в положении, когда наступает смещение. Будет наглядно видно, что и куда смещается и что не держит.
Это было бы идеально.
Во-первых у ВАс был достаточно сложный сам по себе прерлом, а во-вторых его смещение. Но когда мы говорим "перелом",во внимание не берется состояние капсульно-связочного апарата,это как бы "само собой" подразумевает.По рентгенографии -мы видим только костную ткань, сухожилия,связки,сосудисто-нервные пучки-лучше визуализируются при помощи МРТ.Это самый точный метод обследования, и даёт полную картину того "что же случилось с Вашим капсульно-связочным аппаратом".Поэтому я настоятельно рекомендую сделать МРТ, а затем с её результатами обратиться в Центр хирурги кисти,если не в Москве, то в Питере , так как проблема за такое кол-во времени не решилась, то решить е смогут теперь только так.
ВСЕ консервативные мероприятия-бесполезная трата времени и средств
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимку срослось то хорошо, но имеются признаки нестабильности 1го пястно-фалангового сустава. Это или травматическое повреждение капсулы сустава или из-за проведенных спиц.
На рентгене мягкие ткани, связки и карсула не видны.
Для дообследования ситуации с капсульно-связочным аппаратом 1го пальца кисти лучше сделать МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201713 ответов
- 27 Января 20223 ответа