Воспаление почек. Что принять? Как лечить? — вопрос №1371752

Question

Воспаление почек. Что принять? Как лечить? — вопрос №1371752

Юлия, Санкт-Петербург

4603 просмотра

7 мая 2023

Доброе утро. Маме полных 69 лет. Узи показало воспаление почек. Моча: белок 0.649, лейкоциты >100, эритроциты 33. Периодическая ноющая боль в боках. Частое мочеиспускание было 2 дня назад. Температуры нет. Что лучше принять?

Возраст: 69

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

лечение.

воспаление почек

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2023

Клиент

Виктория, по узи камней не было. В феврале были боли при мочеиспускании, думали подстыла. Попила фурадонин, монуфрон и сбор. Алергии на антибиотик нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 7 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Тогда стоит пока ограничится растительными уросептиками и спазмолитиками.

Смущает наличие расширения полостной системы и включений 45мм?
Если есть возможность, сделайте МСКТ почек без контраста, посев мочи на стерильность к антибиотикам.
Если есть какой-либо блок в оттоке моче-инфекция будет поддерживаться, нужна будет литолитическая терапия для растворения камней.

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2023

Клиент

Нина, хранических нет. Алергии на антибиотики тоже нет.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Замечательно.
Сегодня сдайте клинический анализ крови с формулой и СОЭ ( часов пять без приема пищи будет достаточно)
Завтра сдаете мочу на посев и чувствительность к антибиотикам.
Как будет готов анализ крови прикрепляете его к вопросу и даете нам знать. Если там будут отклонения, то начнем антибиотик не дожидаясь результата посева. Если же время позволяет, то ждем анализ мочи.
Что принимать сейчас, уже написала.

Пожаловаться

Юлия, 10 мая 2023

Клиент

Нина, здравствуйте. Получили результаты анализа крови. Принимает, канефрон и но-шпа. Говорит, что лучше.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепляйте результаты.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Увидела. Кровь пограничная. Антибиотик понадобится. Мочу на стерильность когда сдали?

Пожаловаться

Юлия, 10 мая 2023

Клиент

Нина, мочу сдали 08 мая, она еще не готова.

Пожаловаться

Юлия, 10 мая 2023

Клиент

Нина, а сейчас можно начать лечение антибиотиком? И каким? Умею ставить уколы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Давайте тогда начнем без посева. Если он успеет подойти до закрытия вопроса, все равно прикрепите и дайте знать.
В таблетках: супракс 400 мг 1 раз в день на 7 дней. Продолжать прием канефрона по 2 др 3 раза в день до 4 недель. Обязательно пить достаточное количество жидкости.
Если супракс не найдете или по цене не подойдет, тогда можно заменить на иньекции цефтриаксон 2,0 гр внутимышечно 1 раз в день на 7 дней. Цефтриаксон можно разводить новокаином или лидокаином если нет аллергии. Просто на физрастворе уколы очень болезненные.

Пожаловаться

Юлия, 10 мая 2023

Клиент

Нина, спасибо большое

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 мая 2023

Нефролог, Терапевт

На связи

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По ОАМ есть воспалительный процесс. Рекомендую сдать посев мочи. Затем можно начать прием Ципрофлоксацин 500мг 2р/сут-10 дней(до этого не было аллергии на антибиотики?), корректировка лечения после результата посева+ сразу с антибиотиком можно начать прием пробиотиков Максилак по 1к.или бак сет по 1к.-2нед, канефрон(цистон, уронефрон, нефростен) по 2к.3р/сут-2мес, Но-шпа по 2т.3р/сут-7дней(при болях), обильное питье, если нет отеков(можно клюквенные морсы, отвар брусники, шиповника), на время лечения ограничения соленой, острой пищи, маринадов, копченостей. Через 10 дней контроль ОАМ. Так же рекомендую дообследование по поводу микролита и изменений узи( ОАК, общ.белок, альбумин, мочевина, креатинин, с расчетом СКФ липидный профиль, глюкоза, мочевая кислота, электролиты Na,K,Cl, P,Ca). Поправляйтесь!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 мая 2023

Терапевт, Нефролог

Добрый день!
Признаки инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не мазать картину, и пролечиться эффективно, нужно завтра же сдать мочу на бакпосев с антибиотикограммой и можно будет завтра же начать принимать фурагин 100 мг*3р/день, до получения результата анализа. Затем помять терапию согласно чувствительности. С сегодняшнего дня допустим прием Канефрона 2т*3р*день, с противовоспалительной целью. На период лечения исключить острые и пряные блюда.
По окончанию лечения повторять общий анализ мочи с микроскопией осадка , затем через 2 недели повторять бакпосев, УЗИ почек до и после микции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые головные боли

1 ответ

2 июня 2023

Ольга, Железногорск

Вопрос закрыт

Как вылечить халязион на нижнем веке.

4 ответа

7 сентября 2023

Наталия, Апатиты

Вопрос закрыт

Травма ногтя, часть ногтя оторвана от пальцевой подушки

1 ответ

9 ноября 2023

Лариса, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T10:18:35+03:00

Здравствуйте! Раньше находили камни/микролиты по УЗИ? Были ли пиелонефриты?
В моче есть признаки воспаления.
Рекомендую начать приём растительного уросептика Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день месяц, от болей Но-шпа по 2 драже 3 раза в день пару дней, далее ситуационно.
Касаемо назначения антибиотика есть нюансы: есть ли аллергии на препараты? Сдавали ли посев мочи? Были ли боли при мочеиспускании (отхождения солей?).

Семушина Нина Александровна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T10:27:09+03:00

Здравствуйте. Так как нет выраженных симптомов интоксикации, рекомендую до начала антибактериальной терапии сдать мочу на посев и чувствительность к антибиотикам. Готовность 3-4 дня. Потом можете прикрепить результат к этому вопросу и уже по результату подберем антибиотик. Как вариант, сначала сдать анализ на флору т не дожидаясь результата начать антибиотик.
Сейчас но-шпа по 80 мг 3 раза в день на 3 дня, любой фитоуросептик ( канефрон, фитолизин, бруснивер) на 2 недели.
Хронические заболевания какие есть?

Корчагина Галина Александровна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T13:33:33+03:00

Здравствуйте. По общему анализу мочи присутствует воспалительный процесс. Рекомендую начать курс:
1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
По УЗИ почек сейчас есть микролиты, для их выведения Канефрон будет способствовать. Если по УЗИ после лечения будет сохраняться расширение чашечно-лоханочной системы, то пройдите КТ почек, мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. Рекомендую проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора.

Резяпова Анастасия Сергеевна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T18:23:06+03:00

Здравствуйте.
В общем анализе мочи есть признаки воспаления.
Рекомендую сдать бак посев мочи на флору и чувствительность, соблюдая правила сбора: закрыть влагалище тампоном, гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер . Соблюдать питьевой режим более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды. Начать прием Канефрона 2 т 3 раза в день не менее 2 недель. При боли Но-шпа( Дротаверин) 40 мг 1-2 т до 3 раз в сутки .
Решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии после получения результатов (прикрепите результаты).
Повторит УЗИ почек, опорожнив мочевой пузырь за 30-40 минут до исследования.

Попов Владимир Александрович, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T21:20:51+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 8 мая 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. С чего началось заболевание и как давно?

Принятый ответ