Что вас беспокоит?
Правильное лечение
Здравствуйте! Сдала анализы прилагаю фото.На данный момент беспокоит не стабильный стул,то жидкий (но не как вода) то оформлен.Боли иногда бывают в правом подреберье .Принимаю триметад ,ганатон и колофорт.Мне сейчас необходимо восстановить стул.Скорее всего мои переживания дают эту картину.Иногда бывает урчание в кишечнике.Сразу говорю в мае проличилась всем т.к. было обострение дуоденита.Сейчас Колоноскопию сделала поставили возможно колит.
Доброе утро!
Прикрепите пожалуйста результат колоноскопии
На данный момент времени,что у вас сейчас со стулом?
На сегодняшний день из жалоб что вас беспокоит?
Анна Михайловна, колоноскопию чуть позже только смогу прикрепить.Стул 2 раза в день.Диареи нет,то он не формлен жёлтого цвета извините за такие подробности. И вот после еды небольшое урчание и боли в правом подреберье .
Вздутие и метеоризм при этом беспокоит вас?
На фоне проводимой терапии улучшения отмечаете?
Анна Михайловна, вздутие нет ,по вечерам бывает тяжесть в низу живота.На фоне лечения применяемых препаратов вроде есть улучшения ,но стул теперь по 2 раза в день и жидкий .Может что от диареи попить? А анализы крови в норме?
Смотрите, по анализам крови у вас все хорошо.
Соэ у вас в норме, маркер воспалительного процесса в организме.
По поводу ЭФГДС, ничего критичного у вас нет, поверхностное воспаление-поверхностный гастрит, но гастрит это морфологический диагноз.
Дополнительно, выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Что касательно кишечника, симптоматика все-таки с большей долей вероятности сидет именно со стороны кишечника, поэтому дополнительно если вы не сдавали еще и не проводилось вам: фекальный кальпротектин в Кале, Водородный дыхательный тест с лактулозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роса в кишечнике.
Действительно, если имеет место тревожность, преобладание психоэмоционального фона, то это приводит к усилению всей желудочно-кишечной симптоматики.
Взаимосвязь мозг-кишечник.
Поэтому дополнительно пациенты обязательно работают в профильным специалистом, а именно врачом-психотерапевтом, оценка тревоги по шкале HADS проводится, поведенческие методы коррекции.
Жидкий стул может быть по нескольким причинам, продукты питания, которые преобладают в рационе, стресс и тд.
Как правило если стул более 3 раз в сутки то в данном случае рассматривается прием сорбента, энтерола.
Такая эндоскопическая картина может быть на фоне дисбаланса кишечной микробиоты.
В качестве дополнительного дообследования.
фекальный кальпротектин в Кале, Водородный дыхательный тест с лактулозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роса в кишечнике, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Тревожность играет огромную роль, тем самым повышая моторику нашего кишечника.
Поэтому в данном случае я бы все- таки обсудила вопрос приема седативных препаратов.
Жду колоноскопию вашу
Молочные продукты хорошо переносите?
Анна Михайловна, молочные переносимость была хорошей ,но сейчас я уже ни в чем не уверенна )) хорошо колоноскопию чуть позже прикреплю.Спасибо за очень развёрнутый ответ!
Всегда пожалуйста!
До приема тримедата у вас присутствовал жидкий стул и данная частота дефекаций?
Анна Михайловна, до приёма триметада не было.
Тримедат усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, поэтому на фоне его приема может увеличиваться частота дефекаций.
Тримедат можно заменить на спазмомен.
Стул желтого цвета каждый день у вас?
Анна Михайловна, сейчас 3 дня точно.
Анна Михайловна, а спарекс его можно применять?
А тримедат уже сколько принимаете?
Что у вас в рационе присутствует?
Анна Михайловна, если честно диеты нет.Супы,вторые блюда.Но жареное стараюсь не есть.Триметад уже допиваю вторую упаковку.
Поняла вас.
Жду результат колоноскопии.
Анна Михайловна, хорошо
Анна Михайловна, я загрузила колоноскопию результат.Посмотрите пожалуйста.Но я егопроходила в мае ,все было нормально стул в норме был.А сейчас не понятно что ,что то переживаю опять....
Анна Михайловна, может мне смекту стоить попить.Скорее всего нервы дают такую симптоматику ,в плане диареи.Но и аппетит плохой.Скажите по коолоноскопии не критично ?
Также тримедат усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, поэтому на фоне его приема может увеличиваться частота дефекаций. Если стул участился на фоне его приема именно.
Тримедат можно заменить на спазмомен.
Анна Михайловна, вы мне это говорили) посмотрите результат пожалуйста.
По колоноскопии я вам все расписала выше
Анна Михайловна, скажите ,а спарекс его можно принимать вместо другого препарата .У меня столько много денег ушло на все эти препараты просто.
Спазмомен несколько другого действия, чем препараты с действующим веществом мебеверин
Анна Михайловна, поняла.Хорошо спасибо.
По поводу колоноскопии, доктор вам описывает атрофический колит, но при этом участки атрофии я не вижу в описании, и все такие данные, это данные на уровне гистологии.
Смекту можно добавить, чтобы закрепить стул, но смотрите чтобы не спрофилактировать запор.
Анна Михайловна, т.е мне нужно повторно проходить колоноскопию что бы гистологию взять? Или уже успокоится и жить нормально?)))
Колоноскопию через год от момента проведения предыдущего исследования с биопсией.
В целом на фоне терапии сейчас, как самочувствие?
Анна Михайловна, все хорошо ,лучше чем было в мае конечно! Симптомы сейчас жидкий стул и иногда боли в правом подреберье.А так живи и радуйся )))
А вот на фоне нынешней терапии
Анна Михайловна, незнаю уже)).Боли уменьшились ,но ещё есть.Сейчас я кроме нанатона и колофорта ни чего принимать не буду.А там посмотрим ,какой у меня будет стул.
Это неправильно, у вас в данном случае нет основного спазмолитика.
Анна Михайловна, значит триметад пропью курс.Спасибо!?
Смотрите,если оставляете тримедат тогда попробуйте подключить Смекту по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение пока 3х дней.
Анна Михайловна, Поняла так и сделаю.Спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20174 ответа
- 1 Августа 20191 ответ