Консультация гинеколог-эндокринолога /

Экстравагинальный эндометриоз — вопрос №1371897

274 просмотра

Добрый день. Меня никогда не беспокоили обильные месячные, боль умеренная первые дни, шли как часы некогда никаких сбоев. Но в мае 2021 меня экстренно прооперировали, удалили половину тонкого и 60 см толстого кишечника. Была опухоль, возникла кишечная непроходимость. Гистология показала эндометриоз. Сначала мне 6 месяцев кололи бусерелин , потом я перешла на визанну. 6 месяцев на визанне из них последние 3 месяца диарея каждый день по 5-6 раз, тошнота, билирубин 43. Сама прекратила пить. Сделали кт, колоноскопию, фгдс, анализы кала на все возможные показатели. Всё прекрасно, билирубин в норме стал , стул через 4 месяца восстановился. Но врач сказала мне нужно пить визанну пожизненно пока не наступит минопауза. Я снова начала пить и уже со 2 таблетки диарея, 3 таблетка диарея уже несколько раз в день. Я не меняла питание, я так же продолжаю пить дюфастон. Жить так не смогу с такой диареей и дикой ежедневной тошнотой. Никто мне не может ничего сказать и предложить другое лечение. Что можете посоветовать

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Если Вы плохо переносите Визанну, то возможен прием изолированно Дюфастона.
Дюфастон и Визанна вместе не принимаются, отдельно друг от друга.
Также можно рассмотреть прием Кок Силует или Жанин, они предпочтительнее при эндометриозе.
Клиент
Араксия, ошиблась с названием дюфастон. Принимаю дюспатолин для кишечника и все была прекрасно пока снова не стала пить визанну

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда замените Визанну на другие гормонсодержащие препараты. Выше указывала какие. Еще можно попробовать прием подобных Визанне, возможно они перенесутся лучше, Зафрилла или Алвовизан.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а зачем вы принимаете вместе дюфастон и визанну, как минимум стоит начать с отмены дюфастона, если ничего не изменится, то можно попробовать кок Клайра или Жанин (дюфастон не самый эффективный препарат в работе с эндометриозом в принципе)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас удалён частично кишечник. Вам необходимо соблюдать диету и режим питания. Эндометриоз протекал незаметно. У вас поражение экстрагенитальное. Попробуйте пить либо Дюфастон на постоянной основе. В идеале конечно визанна, ее составляющая диеногест. Именно этот гормон лечит. Но можно попробовать аналоги визанны с диеногестом. Например зафрилла. И цена будет меньше. Состав идентичный . На крайний случай кок с диеногестом (Жанин, Силует)
Клиент
Олеся, ошиблась написав дюфастон. Я пью для кишечника дюспатолин . И все было хорошо пока снова не начала пить визанну буквально два дня и ад с диареей снова
Клиент
Олеся, питание я соблюдаю и пью дюспатолин и все было хорошо пока снова не стала пить визанну. Чем можно заменить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я вам написала подробно. Аналог зафрилла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не очень понятно. Вы пьете визанну вместе с дюфастоном?
Вам главное регулярно проходить чекап всего организма на момент появления новых очагов
И соблюдать питание , так как убрали достаточно много кишечника. Была ли консультация с гастроэнтерологом на момент подбора питания? Может ваша диарея связана не с Визанной , а именно с неправильным питанием?
Если на визанне такие побочные эффекты, то стоит попробовать Зафриллу, это тот же диеногест, но может для Вас будет более удачным
Если вдруг и Зафрилла даст такие серьёзные побочные эффекты, то стоит рассмотреть КОК. Желательно те, у кого в составе есть диеногест, например Жанин
Еще есть в клинических рекомендациях лечение спиралью Мирена, но она больше подходит при обильных менструациях на фоне эндометриоза
Бусерелин хороший препарат, но его долго нельзя принимать

Вам нужно серьёзно подойти к этому вопросу и в первую очередь наладить питание
Клиент
Виктория, ошиблась с названием, пью для кишечника дюспаталин. Диету соблюдаю всегда . Ничего последние месяц- полтора не беспокоило, а с началом визанны снова проблемы со стулом
Акушер, Гинеколог
Я там описала вам мини- план
Пробуйте, надеюсь у вас всё получится
Но совсем без терапии нельзя, помните, высокий риск рецидива
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У вас есть несколько вариантов.
1. Заменить Визанна на аналог зафрилла или алвовизан. Данные препараты имеют другого производителя, что может исключить такие побочные эффекты, как проблема с кишечником.
2. Перейти на кок с диеногестом(жанин, силуэт, клайра). Данные препараты менее эффективны в плане лечения эндометриоза, тк эстрогеновый компонент резко снижает эффективность лечения диеногестом.
3. Поставить спираль мирена. Она тоже идёт в плане лечения эндометриоза.
4. Есть ещё вариант бусерелина, но с пииемом кок. Тогда его можно использовать больше 6 месяцев.

Консультация гастроэнтеролога все равно нужна, тк не исключено, что данная, проблема связана только с эндометриозом. У вас все таки была операция на кишечнике. Это тоже вносит свою лепту
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про прием Визанны
21 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Эндометриоз/Аденомиоз?
12 июня 2024
Елизавета, Краснодар
Вопрос закрыт
Мадушие выделения на визанне
2 октября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Визанна, мазня
14 октября 2024
Регина, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина