Консультация терапевта /

Воспаление горла, возможность конъюнктивита — вопрос №1372075

341 просмотр

17-24 апр. чих в первые дни и лилось из носа. С 30 апр. усложненное глотание в области ниже кадыка, температура неделю 36.9 - 37.2. Сегодня покраснение глаза, скопление слизи. Аналогично было в 19 году

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Такой симптоматикой может проявляться синусит или аллергия по типу поллиноза.
Какие нибудь анализы сдавали?
Обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, В этот раз к врачам ещё не обращался. В первую неделю принимал 20 капсул Арбидол максимум. Стоит ли ещё продолжить?
Дополнительно интересует вопрос. В 19году при конъюнктивите использовал Офтальмоферон, Флоксал, через неделю Тобрадекс. А также ацикловир мазь и таблетки. Стоит ли их уже использовать, пока глаза полностью не покраснели и не стала выделяться слизь?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В арбидоле смысла нет, препарат без доказанной эффективности.
По описанию, наиболее вероятна аллергическая природа симптомов, рекомендую начать цетиризин 10 мг по 1 таб. в день, 10 дней, для глаз офтальмоферон по 1 капле 3-4 раза в день.
Запланируйте сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, анализы крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок, покажитесь терапевту.
Терапевт
Здравствуйте.
Какое лечение принимаете? Какие анализы сдавали? У Вас есть аллергия на лекарства, запахи, пищу?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, анализы не сдавал. Аллергические реакции чувствую только на острое - вся голова потеет.
Принимал Арбидол и таблетки от кашля.
Терапевт
В данном случае может быть как вирусная природа заболевания, так и аллергическая.
Для контроля состояния рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.
В плане лечения - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 10 дней и глазные капли тобрекс по 1 капле 3 раза в день в течение 7 дней.
Клиент
Сергей, здравствуйте.
Результаты анализов (не очень хороших) прикрепил. При возможности, не смогли бы Вы что-то рекомендовать. Развился ночной кашель с отхаркиванием, каждые 2-3 часа. Спасибо.
Терапевт
Здравствуйте.
По прикрепленным анализам - бактериальная инфекция, признаки аллергии, необходимо выполнить рентгенографию легких, измерять сатурацию кислорода 2 раза в день, при падении сатурации ниже 94% - вызывать скорую помощь.
В плане лечения:
- антибиотик - амоксиклав 875\125 по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней;
- препарат для выведения мокроты - АЦЦ 0,2 по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней;
- продолжать прием цетрина по 1 таб вечером 1 раза в день в течение 7 дней;
- витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Терапевт
Здравствуйте. Начните антигистаминные - цетрин /супрастин /кларитин по 1 таблетке на ночь, в глаза - капли аллергодил. Нос промывать солевыми растворами, закапывать момат рино или дезринит по 1 впрыскиванию 2 раза в день в течение 7 дней. Сдать общий анализ крови, С реактивный белок, общий иммуноглобулин Е. С результатом обратиться к терапевту очно.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирек. Для решения вопроса об антибактериальном или противовирусном препарате нужно смотреть анализ крови. Сейчас лаборатории достаточно быстро делают анализ - в течение 1-1,5 часов уже высылают анализ на почту/ватсап, сдадите анализ, прикрепите посмотрю. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором. На цветение или продукты есть аллергия? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте. Аллергию раньше не замечал. Только на острое (перец).
Горло мирамистином обрабатывал. От таблеток от кашля (не стойкий) отхаркивается пока чаще белым пенистым. Хотя я курильщик
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для промывания носа и глаз рекомендую прием препарата Окомистин, это антисептик против вирусов, бактерий и грибов.
Клиент
Михаил, благодарю.
Клиент
Михаил, здравствуйте.
Результаты анализов (не очень хороших) прикрепил. При возможности, не смогли бы Вы что-то рекомендовать. Спасибо.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу бактериальная инфекция, показан приём антибиотика.
Врач УЗД, Терапевт
Ирек, здравствуйте!
Вам сейчас необходимо дифференцировать аллергическую реакцию ( поллиноз) и вирусную инфекцию.
Рекомендую сдать ОАК,т.к. по картине крови можно будет скорректировать лечение.
Какое лечение Вы принимали? В глазах отмечаете только покраснение или есть зуд век?
В глазах Вы видите гной, веки слипаются?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте.
пока принимал только Арбидол 20 капсул, мирамистином горло обрабатывал, таблетки от кашля.
У меня 1 раз был конъюнктивит. Сегодня схожие симптомы были с утра: красный глаз, скопление слизи в углу не привычное. Пока вроде не слипаются. Вены сильнее выделены,чем обычно.
Врач УЗД, Терапевт
Вам следует протирать глаз ватным диском, смоченным фурациллином, от наружного уголка ко внутреннему, а после этого закапывать Офтальмоферон по 2 капли до 6 раз в день, также Окомистин по 2 капли в конъюнктивальный мешок 4 раза в день с двух сторон. Капли закапывать с интервалом 10-15 минут. Окомистин добавляем, чтобы не было присоединения бактериальной инфекции .
Промывать носовые ходы Аквамарис норм 3 раза в день, горло полоскать фурациллином или Хлоргексидином, рассасывать Лизобакт по 2 таблетки 3 -4 раза в день. Также следует добавить антигистаминный препарат Цетиризин(Цетрин/Зодак 10 мг 1 раз в день), чтобы уменьшить отек слизистых
Врач УЗД, Терапевт
Клинически больше данных за вирусный конъюнктивит, т.к. жалобы со стороны глаз начались позже, т.к. инфекции нужно было время для распространения и через носослезный канал попасть в конъюнктивальный мешок, поэтому лечение рекомендовала, как при вирусном конъюнктивите.
При аллергическом конъюнктивите всегда есть зуд, т.к. пыльца попадает на слизистую конъюнктивы и вызывает раздражение, отек слизистой, но слизи(гноя) не должно быть
Клиент
Ирина, здравствуйте.
Результаты анализов (не очень хороших) прикрепил. При возможности, не смогли бы Вы что-то рекомендовать.
Конъюнктивит особо не развился. Развился ночной кашель с отхаркиванием, каждые 2-3 часа )) Лизобакта эффект не сильно почувствовал.
Врач УЗД, Терапевт
Добрый вечер! Да, в анализе крови признаки бактериальной инфекции( лейкоцитоз, повышение нейтрофилов, моноцитов в абсолютных значениях, также С-реактивный белок повышен). Нужна антибиотикотерапия- рекомендую начать прием препарата Панцеф 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней( интервал соблюдать 24 часа).
По кашлю Флуифорт по 1 порошку в день( растворить в половине стакана воды) принимать в течение 7-10 дней.
Рассасывать Доритрицин 3-4 раза в день. Если выраженная боль в горле, то полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день.
Какая у Вас температура? Боль в горле сохраняется, глотать на больно? Или сейчас преимущественно кашель беспокоит?
Вы сможете фотографию зева сделать, чтобы миндалины были видны и задняя стенка зева?
Клиент
Ирина, здравствуйте.
Горло не сильно беспокоит, глотание улучшилось, может всё-таки Лизобакт даёт эффект. Может его продолжить? Кашель чаще теперь. Хотя этой ночью только 1 раз просыпался. Температура пока днём и вечером около 37 держится. Ночью в порту весь.
После курса антибиотиков через какое время мне сдать лучше анализы, для контроля?
Спасибо!
Клиент
Ирина, и забыл уточнить. Офтальмоферон и окимистин применяю 4 дня. Сколько ещё можно?
Врач УЗД, Терапевт
Доброе утро! После завершения курса антибиотика пересдать общий анализ крови через 10 дней. Если к 3 дню приёма антибиотика не будет динамики по кашлю, то следует очно посетить терапевта для аускультации лёгких, рентгена лёгких.
Врач УЗД, Терапевт
Офтальмоферон и Окомистин ещё 2 дня используйте
Клиент
Ирина, здравствуйте.
Вчера с обеда только осложнялось глотание, ощущалось как сухость в горле, прикосновения к шее болезненны, сипота появилась. Перед сном выпил цетрин. Утром намного легче. Видимо, аллергия. Офтальмоферон ранее применял без проблем. Торбекс, Окомистин или Лизобакт могли дать реакцию? Я грешу на Лизобакт. Не было на Вашем опыте?
Врач УЗД, Терапевт
Ирек, здравствуйте!
Офтальмологические препараты не должны были дать такую реакцию, т.к. они дейтсвуют местно. Из самого очевидного будет Лизобакт. Вы в прошлый раз писали, что динамика была положительная, поэтому не сменили его. Конечно же его следует отменить, пока принимать Цетрин 1 раз в день до 5-7 дней. У Вас ведь уровень Ig E повышен по анализу,т.е. аллергическая реакция в организме есть.
Как по кашлю себя чувствуете, температура? Антибиотик Вы принимаете? Что еще на данный момент беспокоит?

Терапевт
Ирек, здравствуйте!
У Вас начался коньюктивит, сможете ли сходить к офтальмологу?
Пока можете начать капать тобрадекс.
Сегодня есть температура, насморк, боли в горле?

Клиент
Светлана, здравствуйте.
Температура неделю 36.9-37.2. глотание усложненное в районе ниже кадыка, кашель редкий, иногда отхаркивается, насморка нет, но нос не совсем чист, но это у меня часто.
Клиент
Светлана,
Левый глаз не красный, но отличается от правого и вены на нём отчётливее, крупнее что ли
Терапевт
А Вы могли бы сделать фото глаза и прикрепить сюда?
Ирек, отхаркивается какого цвета мокрота?
зеленая, желтая, светлая?
кашель ночью есть?
Клиент
Светлана, в основном отхаркивается светлым, редко жёлтым плотным (но я курильщик)
Терапевт
Ирек, поскольку есть температура, глотать сложно нужно посетить врача ЛОРА.
Доктор внимательно осмотрит горло , нужно понять , почему Вам сложно глотать. А боли в горле есть?
Клиент
Светлана, здравствуйте.
Результаты анализов (не очень хороших) прикрепил. При возможности, не смогли бы Вы что-то рекомендовать.
Имеется ночной кашель с отхаркиванием, температура днем и вечером 36.9-37.2 (но уже реже), ночью голова и верхняя часть торса мокрые. Боли в горле нет, но воспаление, видимо, остается (чувствуется при глотании). Офтальмоферон, Торбекс, Окомистин, Лизобакт применяю 4 дня.
Спасибо.
Терапевт
Ирек, анализы посмотрела, есть признаки воспаления и бактериального процесса.
Также повышен иммуноглобулин Е, что говорит об аллергическом процессе.
Вам нужен антибиотик. У Вас есть аллергия на антибиотики?
Если нет , то начните амоксиклав 875/125 по 1 т 2 р в день 7-10 дней.
И от аллергии добавьте зиртек 15 кап вечером.
Есть ли одышка?
Клиент
Светлана, спасибо!
Одышки нет. Но после обеда что-то горло сильнее ощущаю, как будто сушит и глотается хуже.
Аллергия в юности была на какой-то препарат; возможно, на пеницилиновое что-то.
Цетрин есть, попробую его выпить
Терапевт
Ирек, добрый день!
пробовали ли Вы амоксиклав?
он пенициллинового ряда!!!
Терапевт
здравствуйте,смогли бы прикрепить фото горла?
какие препараты сейчас принимаете?
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Фото горла норм не получается ))
3 дня назад закончил Арбидол. Орошаю мирамистином, таблетки от кашля и амброксол-алси. Пока всё.
Терапевт
Сдайте общий анализ крови и срб белок , что решить вопрос о антибиотике .
Арбидол бессмысленный препарат .
На данном этапе можно добавит чай грудной сбор обладает противовоспалительным действием .
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
У вас была вирусная инфекция, арбидол пьется в первые 2 дня. В глаза можно закапывать сульфацил натрий, мое мнение, нужно добавить антибиотик (супракс).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ при гв
2 мин. назад
1000.00 р.
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос, у меня сахарный диабет
8 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Бронхоспазматический синдром, что делать?
10 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Температура 2 день
10 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Затяжной насморк, гайморит
5 мин. назад
699.00 р.
Александра, Красноярск
Повышенный чсс
19 мин. назад
800.00 р.
марина
Расшифруйте анализы
19 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Томск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина