Консультация акушера /

Низкий рост ХГЧ — вопрос №1372298

314 просмотров

Добрый день.
Цикл 33-34 дня.
Овуляция, судя по домашним тестам, была в районе 12.04.
25.03. - первый день последней менструации.
22.04 - ХГЧ 12
24.04 - ХГЧ 22
28.04 - ХГЧ 30
29.04 - ХГЧ 42 (с этого дня прием утрожестана по 100мг 2 раза в день)
04.05 - ХГЧ 115
05.05 - УЗИ (плодное яйцо не видно). Желтое тело в левом яичнике.
07.05 - ХГЧ 145
Подскажите пожалуйста, что необходимо делать? Понимаю, что показатель ниже нормы, но на УЗИ ничего не видно, не ждать же бесконечно пока ХГЧ возрастет до 1000, чтобы можно было что-то увидеть.

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К сожалению такое бывает при внематочной беременности.
Пока необходимо продолжить отслеживать ХГЧ и повторить УЗИ через 5 дней.
Клиент
Алексей, если ХГЧ будет также рости, а на УЗИ ничего не видно будет, что делать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Такого быть не может.
Через некоторое время будет видно плодное яйцо или в матке или вне матки.
Клиент
Алексей, на УЗИ ПЯ так и не видно. Появились выделения коричневого цвета. ХГЧ упал со 145 до 138. Что это может быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Или биохимическая беременность или внематочная.
Нужно еще смотреть в динамике.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

К сожалению, при низком приросте хгч необходимо наблюдение врача, т к Внематочная возможна!

Смотрят в динамике хгч + контроль УЗИ.

Далее решают по ситуации.
Клиент
Юлия, если ХГЧ будет также рости, а на УЗИ ничего не видно будет, что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вариант один- лапароскопия, что бы точно не пропустить внематочную.

Врач поэтому и должен Вас наблюдать буквально каждый день ( для этого лучше в стационаре быть конечно).
Клиент
Юлия, здравствуйте. Повторила УЗИ, ничего не нашли. ХГЧ упал со 145 до 138, появились выделения коричневого цвета, данные факты могут исключить внематочную беременность?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

Пока на 100% нет, лучше в динамике ещё посмотреть, если далее будет снижение, то при биохимической такое возможно.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! К сожалению, такой рост хгч может указывать на трубную беременность.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прирост не очень. Пока можно наблюдать в динамике. Это либо биохимическая беременность. Либо есть вероятность внематочной
Клиент
Ольга, если ХГЧ будет также рости, а на УЗИ ничего не видно будет, что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Диагностическая лапароскопия- мы опасаемся внематочной
Клиент
Ольга, спасибо.
Клиент
Ольга, ХГЧ упал со 145 до 138, появились коричневатые выделения, болей нет...я так понимаюч лапароскопию делать не требуется?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, стоит только проверить хгч ещё несколько раз, пока не упадёт.
Это биохимическая беременность.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Здесь 2 варианта :
1. Беременность биохимическая.
2. Беременность внематочная.
Какие нибудь препараты принимаете?
Клиент
Ситора, кроме утрожестана - ничего.
Акушер, Гинеколог
Утрожестан отмените. Если биохимическая начинается менструация.
Акушер, Гинеколог
Если появляется боли, обращайтесь в гинекологический стационар
Клиент
Ситора, добрый день. Утрожестан отменила, менструация не началась, но появились мажущие коричневатые выделения, ХГЧ упал со 145 до 138.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вероятнее всего это биохимическая беременность, пока только наблюдайте.
В таком случае беременность может прерваться самостоятельно.
Клиент
Араксия, а сколько ещё наблюдать? Я очень сильно переживаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
До уровня Хгч 1000 можно продолжать наблюдать , при уровне более 1000 по Узи визуализируется плодное яйцо.
Клиент
Араксия, добрый день. ХГЧ упал со 145 до 138 и появились коричневатые выделения, что это может означать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Беременность биохимическая, придут нормальные менструации и Хгч упадет .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Беременностиь наступила самостоятельно?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, да.
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла! Сейчас на данный момент Вы должны сделать паузу в сдаче ХГЧ, хотя бы на 5-7 дней и после все разрешится! Если беременность маточная- ХГЧ разгонится, если все таки биохимическая она остановится и ХГЧ остановится ( или начнет падать), если все таки внематочная- ХГЧ будет нарастать, ну совсем незначительно! На УЗИ пока нет смысла идти, ничего не увидеть! Обязательно прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг! Пока нужно отпустить ситуацию!
Клиент
Екатерина, спасибо. А незначительный рост, это какой примерно?
Акушер, Гинеколог
Если через неделю ХГЧ будет нарастать от 10 до 30, а не удваиваться в 1,5 - 2 раза, то обязательно нужно исключать внематочную! Здесь выжидательная тактика, ровно через 5-7 дней все станет понятно!
Клиент
Екатерина, хорошо, поняла. А как исключать внематочную потом?
Акушер, Гинеколог
При нарастании ХГЧ проведут УЗИ для определения плодного яйца в матке, если его там не обнаружат, будут тщательно смотреть трубы, шейку! Это процедура обязательно для всех- подтверждение маточной беременности ( плодного яйца в матке)!
Клиент
Екатерина, а при каком минимальном ХГЧ можно увидеть ПЯ?
Акушер, Гинеколог
В первую очередь зависит от специалиста и от аппарата на котором он работает, плодное яйцо уже можно увидеть имея значение ХГЧ - 1000-1500 это минимум!
Клиент
Екатерина, поняла. Меня смущает, что много информации о том, что ПЯ можно увидеть от 1000 и т.д. А что если будет рост в пределах 10-30, до 1000 ждать тогда больше месяца, и более, это же ненормально...как быть в таких случаях?
Акушер, Гинеколог
Здесь два исхода- если это беременность с имплантацией плодного яйца и прогрессированием, ХГЧ себя проявит либо высоким ростом- удвоением или малым приростом и мы будем подозревать , что это внематочная и врачи будут прицельно подтверждать данный диагноз! Если биохимическая беременность - она прервется в ближайшее время! Обычно это все затягивается на месяц, чтобы правильно определить где плодное яйцо! По той градации, что Вы написали в вопросе, ХГЧ действительно очень плохо набирает скорость и здесь будет понятно в ближайшее время, что все таки происходит!
Клиент
Екатерина, спасибо за ответы. Можете подсказать, до какого уровня ХГЧ можно "запустить" внематочную беременность?
Акушер, Гинеколог
Это невозможно! От 1000-1500 уже можно увидеть плодное яйцо, а срок беременности при таких значениях совсем мал! Это около 3-4 недель! То самое время за которое можно понять! В любом случае если имплантация произошла где то в середине трубы, то яйцо выдавить не получится к сожалению, ее придется удалить! Если плодное яйцо прикрепляется у входа в трубу, иногда технически можно выдавить и труба сохраняется! Только не воспринимайте мои слова на свой счёт, просто примерно рассказываю какова картина данного состояния!
Акушер, Гинеколог
До " запущенности" нужно очень долго ходить, это невозможно!
Клиент
Екатерина, добрый день. ХГЧ упал со 145 до 138, появились выделения коричневатого цвета, болей нет, данные факты могут исключить внематочную беременность? На УЗИ так ничего и не видно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! К сожалению, это биохимическая беременность!
Клиент
Екатерина, а внематочная ещё возможна или при таких раскладах это невозможно?
Акушер, Гинеколог
Нет, уже невозможно! При внематочной ХГЧ выше намного и имеет тенденцию к возрастанию! А здесь ХГЧ упал!
Клиент
Екатерина, спасибо Вам за ответы, надеюсь так и будет. А каковы шансы, что все само выйдет с такими показателями, или тут без вакуума не обойтись? Я так понимаю дальше по ХГЧ надо наблюдать?
Акушер, Гинеколог
Сейчас будет менструально- подобная реакция в виде выделений, должно все удалится самостоятельно! Беременность можно планировать в следующем цикле, обязательно прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Такой рост хгч бывает при внематочной беременности, к сожалению...
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, повторите ещё раз узи через неделю, нужно исключить внематочную беременность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какова вероятность беременности?
20 января 2020
Мария
Вопрос закрыт
Высокий ХГЧ
1 марта 2024
Дарья, Новороссийск
Вопрос закрыт
Рост ХГЧ при беременности
17 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
ХГЧ не удваивается
28 февраля
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса