СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замершая беременность

Добрый день. В ноябре 2020 была первая замершая беременность, срок 5-6 недель (сердцебиения не было). После выявили наследственную тромбофилию. В мае 2023 случилась повторная замершая беременность, срок 4-5 недель. По Узи выявили большую гематому и частичную отслойку плодного яйца. Как только показал тест - колола фраксипарин 0,3 в живот и дюфастон сначала 3р/день, потом 4р/день, плюс фемибион 1, йод 100, метипред 1/2 ч таблетки 1раз в день. После того, как были получена коагулограмма, фраксипарин отменили. Тромбофилия повлияла на замершую или другой момент был не учтен во второй беременности. какие дополнительные анализы сдавать. После чистки на узи еще не попала, какие таблетки сейчас пить нужно, если чуть повышена температура, живот не болит, выделений нет.

30 лет
8 Мая 2023·Просмотров: 340·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравсивуйте. Когда у вас была операция? Что из препаратов, антибиотики какие то принимала? Какая температура бывает и сколько дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, 6 мая почистили, поставили только капельницу азитромицин, если не ошибаюсь, тк была под наркозом. Сейчас уже дома, с больницы вышла. Нахожусь дома, температура до 37.

Принятый ответ

Добрый день! У Вас гетерозиготная форма тромбофилии по серпину - 1 и это не показатель колоть фраксипарин при беременности. Только по показаниям. Поэтому, при второй беременности у Вас и появилась большая гематома на фоне его приема - он сильно повлиял на свертываемость крови. Вы с мужем сдавали кариотипы? Муж сдавал спермограмму с МАР тестом? Когда у Вас был аборт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, Принимала же минимальную дозу всего 7 дней и минимальную. Не ужели это могло спровоцировать сразу образование гематомы большой? Правильно я поняла, если коагулограмма хорошая, то колоть не нужно ничего. Нет не ставали кариотипы. Это сдавать нужно мне и мужу? Спермграмму не сдавали

Да, даже эта доза при нормальной коагулограмме может вызвать образование гематомы. При наступлении беременности не колят сразу антикоагулянты. Постоянно сдают коагулограмму, Д-димер, РФМК. Только, если будут изменения, то тогда назначают инъекции. Вам и мужу надо сдать кариотип, а мужу спермограмму с МАР тестом

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, Хочу добавить как было по схеме:
Тест показал две полоски 9 апреля, с 15 апреля колола фраксипарин 7 дней,
С 21 апреля начались выделения коричневые и боли.
По узи не увидели гематому, продолжила дюфастон и транексам назначили, через день магнезию капельницы поставили, 5 раз.
26 апреля по узи сказали большая гематома и отслойка. .. далее замершая.

А магнезию при отслойке тем более не капают

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, Сейчас нужно после чистки пить антибиотики или дождаться узи и после уже с врачом обговаривать терапию?

Когда было выскабливание? Сейчас выделений нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, 6 марта, сегодня с больницы ушла. тк праздники. Врач не назначил ничего. Выделений и болей нет. Толькоо темп до 37.

Может быть 6 мая? Выделения есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, да 6 мая, выделений нет

Значит, у вас выделения скапливаются в полости матки. Это плохо. Вам надо уколоть но-шпу 2,0 внутримышечно, через 40 минут -1,0 окситоцина внутримышечно. И активно ходить, приседать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, спасибо

Обращайтесь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Илона, приложила спермограмму, посмотрите такой анализ ?

Да, это она. И она не очень хорошая. Мужу надо к андрологу для улучшения качества спермы

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы кариотип сдавали у генетика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, нет не сдавала, к гематологу не обращалась.

Вам для начала надо с мужем к генетику для определения кариотипа. Мужу еще спермогграмму

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!Две замершие беременности в малом сроке являются показанием к обследованию кариотипов обоих супругов,к консультации генетика,начните с этого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.