Консультация педиатра /

Лечение дисбактериоза ребёнка в 1 г.,1 м — вопрос №1373878

895 просмотров

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, оптимальное лечение дисбактериоза у ребёнка в год и 1 месяц пробитотиками и фагами (антибиотики исключаются). С самого рождения проблемы с животом: газы, колики, отсутствие сна. Была безмолочная диета полгода+ докорм Пепти гастро. После года перешли на Хипп Комбиотик + грудь сохраняется. Ребёнок мучается запорами, газы не проходят, очень плохо спит

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим.
Когда ребенок был на Нутрилон пепти гастро улучшение было?
Копрограмму не делали?
Клиент
Зульфия, добрый день. Копрогрграмму сдавали раз 5-6, не меньше + анализы крови., делали 4 раза НСГ, 2 раза ЭЭГ. В самой первой копрограмме были повышены лейкоциты до 30+ слизь+ йодофильная флора, последующие копрограммы более менее, лейкоцитов нет, но есть ферментативная недостаточность. Безмолочная диета и Пепти Гастро результата не дали: ребёнок как мучился запорами и газами, так и мучается до сих пор . Первый раз вот решили сдать на дисбактериоз после гола, так как уже сил никаких нет. Я не понимаю, в чём проблема. Нам советовал гастроэнтеролог сдать генетический тест на лактазную недостаточность. Насколько это информативно в нашем возрасте?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анастасия, генетической тест на лактазную недостаточность сейчас сдавать не имеет смысла. В целом, анализ показывает есть или нет предрасположенность, больше никакой информации не даёт. Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений.
При лактазной недостаточности стул пенистый, жидкий с кислым запахом, повышенное внимание, урчание в животике.
Препараты лактазы (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) давать не пробовали?
Клиент
Зульфия, да, я знаю проявления лактозной недостаточности. По началу такой стул и был, с введением прикорма стал густым, далее овечьим. Конечно, пробовала давать. И Лактозар и бэби док латазу.
Педиатр
Анастасия, проявления лактазной недостаточности обычно проходят ближе к 6 мес, иногда сохраняются до года.
АБКМ проходит ближе к году, очень редко симптомы сохраняются после года.
Запоры у детей в подавляющем большинстве случаев функциональные ( по анализам все в норме, патологические причины исключены).
При лечении используют слабительные препараты , в данном возрасте это Форлакс.
Курс пробиотиков с доказанной эффективностью БиоГая или РелаЛайф по 5 капель х 1 раз в день в течение месяца.
При повышенном газообразовании можно давать Эспумизан бэйби или Боботик.
Но самое главное, это налаживание питьевого режима (можно варить компот из сухофруктов и яблок без сахара).
Исключить из рациона питания продукты, способствующие повышенному газообразованию (капуста, брокколи, яйца, бобовые, мучное и т.д.)
Клиент
Зульфия, нам уже больше года и тоже говорили, что пройдёт всё, но ничего не проходит. Диету мы соблюдаем, меню у нас, практически, одно и тоже. Мы ходим по кругу и слышим одни и те же фразы, которые я уже выучила наизусть, но живот у ребёнка не проходит и газы ей не дают ей спать. Все ветрогонные были нами перепробованы. Спасибо вам за рекомендации
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия. Сейчас какое меню у ребёнка? Воду пьёт?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте. Диета безмолочная. Утром и вечером каша Хипп. Обед: кролик/индейка+ овощи. Полдник: фрукты+ печенье Флер Альпин(без яиц, молока и глютена) . Перед сном смесь, ночью грудь. Воду даём с лимоном+ травяные чаи. Соки и сахар не даём. Начали вводить рыбу- форель и даём перепелиный желток
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Все правильно. Пробиотики с лактобактериями, например Биогая, Лактобактерин слабят стул, пробиотики с бифидобактериями, например Пробифор, Бифидум бактерин закрепляют стул.
Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
С какой частотой стул?
Какой консистенции?
Сколько воды пьёт ребёнок?
Вес и рост?
Клиент
Ангелина, добрый день. Клиника у нас вся присутствует, поэтому анализ этот был сдан в самую последнюю очередь. Весь год ребёнка мучает живот: пройдена куча врачей, сдано много анализов, безмолочная диета в течение полугода+ докорм Пепти Гастро, сейчас перешли на хипп комбиотик + грудь сохраняется. Ребёнку ничего не помогает. В год был вес 9 кг., рост 75 см. Сейчас точно не могу сказать по весу. Пить предлагаем всегда : сама берёт поильник. Стул овечий, тугой. Если сама не может, высаживаю и помогаю с глицериновой свечкой
Педиатр
Кисломолочные продукты пробовали ввести?
Свежие фрукты и овощи ест?
За сутки нужно выпить не менее 300 мл воды
Слабительные пили?
Дюфалак, форлакс?
Клиент
Ангелина, Диета безмолочная. Утром и вечером каша Хипп. Обед: кролик/индейка+ овощи. Полдник: фрукты+ печенье Флер Альпин(без яиц, молока и глютена) . Перед сном смесь, ночью грудь. Воду даём с лимоном+ травяные чаи. Соки и сахар не даём. Начали вводить рыбу- форель и даём перепелиный желток. С Дюфалака пучило ещё больше, форлакс пропивали курсом. Кисломочку пока боюсь давать
Педиатр
Нет существует лечения несуществующей болезни.
Необходим осмотр грамотного гастроэнтеролога придерживающего принципов доказательнйо медицины чтобы выставить верный диагноз и правильное лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...