Консультация невролога /

Эссенциальный тремор и анаприлин. — вопрос №1374237

9185 просмотров

Уважаемые доктора, здравствуйте. Мой диагноз: эссенциальный тремор. Он не очень очевиден, имеет малую амплитуду и быструю частоту. Пью антидепрессанты, но тремор не исчез — соответственно он не психогенного характера. Пью клоназепам с перерывами, но желаю от него отказаться в будущем. Я не хочу пить противосудорожные и противоэпилептические препараты (либо зависимость, либо деградация), поэтому часто пью анаприлин (пропранолол), который является первой линией при эссенциальном треморе. К сожалению, анаприлин не очень справляется с моим тремором, а при дозах 120-240мг 3р/сут голова затуманивается, тремор НЕМНОГО уменьшается. Но, что самое интересное, мой пульс сохраняется от 70 до 110 ударов при такой высокой дозе анаприлина. Нормально ли это? Чем всё это заменить? Может быть существуют препараты, которые при принятии курсом влияют на мозговые области, отвечающие за моторные функции. Я не хочу иметь дело с такой болячкой и мириться с ней. Мне нужна помощь в решении этой проблемы. Те доктора, которые обратят на этот вопрос во внимание — спасибо вам! Рад буду прочитать ваши варианты и ответы. С уважением.

Возраст: 19

Хронические болезни: Вегетативно-сосудистая дистония. Сколиоз 3-й степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а какие обследования вы прошли ? Как давно проявился тремор ?
Клиент
Алана, тремор проявился после устройства на работу. Да, были стрессовые ситуации, но работаю я уже более года, обстановка комфортная. Также носил корсеты чуть более года, а после снятия появились спазмы мышц и неконтролируемое напражение (мышцы постоянно напряжены, даже осознано расслабиться даётся с трудом). Получается тремор появился в январе-феврале 2022 года. У моей матери тоже эссенциальный тремор, куда более серьезный (3 таб. клоназепама в день). Скорее всего он у меня наследственный. Проходил МРТ и КТ, ничего связанного с тремором нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
К сожалению, если генетически обусловленный эссенциальный тремор уже проявился , то лечение вы получаете верное и на сегодняшний день ничего нового в лечении не придумали .
Клиент
Алана, понимаю, ещё не изобрели панацею от эссенциального тремора. Но мне хотя бы нужно узнать, какие препараты мне будут эффективны и с минимальными побочками.
Невролог, Терапевт
Попробуйте топирамат , его часто назначают при Эссенциальном треморе
Принятый ответ
Клиент
Алана, да, мне его рекомендовали. Поговорю со своим неврологом, чтобы он мне его выписал. Но все равно скептически к нему отношусь, мало ли какие неприятные следы оставит или при длительном применении воздействует на организм.
Невролог
Здравствуйте Александр ! Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб для этого необходим невролог для осмотра
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
3 Мрт головного мозга
4 Сдать анализ на ферритин гемоглобин железо вит б 12 электролитный баланс калий натрий магний хлор
5 узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий
Скажите какое у вас давление ?
Клиент
Нонна, только что проверил. Давление 106 на 65, пульс 63.
Невролог
А обследования первоначально прошли все ?
Клиент
Нонна, нет, прошел только МРТ и КТ. Но я прислушаюсь к вам и пройду все тесты во что бы то ни стало.
Невролог
Скажите только Анаприлин пробовали принимать и больше никакие препараты ?
Клиент
Нонна, клоназепам и анаприлин.
Невролог
Можно сменить на Карведилол он более эффективен при данном виде тремора 6,25 -1 р в день 1 неделя ,12,5 мг по 1 таб 1 раз в день – 2 неделя , при неэффективности можно увеличить по 1 таб 2 раза в день - длительно под контролем также артериального давления и пульса
Клиент
Нонна, попробую, спасибо.
Невролог
?здоровья начните нормализуется
Невролог
Здравствуйте. Я бы рекомендовала комбинацию пропранолол и примидон, но это антиконвульсант. Или клоназепам. Можно попробовать соталол.
Клиент
Маргарита, соталол тоже не эффективен. Примидон я ещё не пробовал, но мне также рекомендовали топирамат. Но я боюсь либо побочек, либо отложившихся на долгие годы изменений в организме после их долгого употребления. Клоназепам мне нравится, но я не хочу быть от него зависимым, а также из-за него я теряю бдительность и соображение хромает очень сильно.
Невролог
Топиромат это вторая линия, примидон и пропранолол самые эффективные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена клоназепама
16 августа 2019
Анна, Воскресенск
Вопрос закрыт
Сбой ритма сердца
9 февраля 2022
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тахикардия, тахикардия
24 октября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Анаприлин во время беременности
28 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Совместимость Анаприлина и афобазола
4 января 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Эссенциальный тремор руки
4 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень