Боли в области удаленного желчного — вопрос №1375405

Question

Боли в области удаленного желчного — вопрос №1375405

Ксения

280 просмотров

10 мая 2023

Доброго времени суток уважаемые врачи! Мучаюсь болячками ЖКТ уже 2 года и что только не пила, сколько курсов лекарств ежемесячно, в итоге удалили пузырь желчный там было немного камней изгиб и перетяжки желчного и патологоанатом написал воспаленный желчный пузырь, были 2 раза приступы. После удаления 2 недели чувствовала себя замечательно, а потом началось, то понос то запоры диету соблюдала. С ноября месяца все бегаю по врачам и по сей день... Никак не проходит боли в животе, на постояннке приходится пить тримедат 2 или 1 раз в день 200мг. С гастроэнтерологами пробовали разные схемы лекарств, пропивала эффекта нет, все тоже самое. Только один раз был жёлтый свет после колоноскопии, после приёма фортранса, там почти месяц не болел живот, только желудок 1 раз ито по моей вине расслабилась выпила вина на празднике. Вобщем караул, когда уже будет то нормально все или никогда не будет? По утрам как только встаю пучит жутко живот, после туалета легче немного и ещё с ноября месяца лейкоциты повышены в анализах, а все остальное в норме. Помогите мне разобраться с моей проблеммой пожалуйста! Может каждый месяц нужно чиститься фортранс и не вредно ли то что я уже столько принимаю тримедат, можно сколько времени его максимально пить ? Кт, колоноскопию, фгс, анализы приложу. Почему у всех кому параллельно со мной сделали операции по удалению все хорошо и едят они огурцы из банок и жареную картошку, а я даже позволить себе боюсь...есть еще грешок очень люблю сладкое , ем печенье каждый день, из вредных привычек курю!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

месяца

изгиба

огурец

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
По ФГДС - ГЭРБ.Эзофагит. Необходим антирефлюксный режим + лекарственная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Так же необходимо выполнить УЗИ (а не КТ!!!) ОБП для исключения холедохолитиаза.

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Марина, и УЗИ тоже есть, только там врач неопытный был около пупа новообразования нашел, поэтому на следующий день бегала делала КТ. На сколько мне легче по времени станет после альфанормикса? И что по поводу фортранс можно нет его?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По анализам крови лейкоциты у вас в норме , лимфоциты повышены.
Боли в животе именно где локализованы ?

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Екатерина, ой извиняюсь, лимфоциты. Боли около пупа справа тупая боль, на следующий день может болеть выше пупа с права, а в течение дня болит ниже рёбер справа.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо исключать персистируюшие инфекции : герпес , цитомегаловирус , Эпштейн бара .

Так же рекомендую выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
На данный момент можно по писать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по крови повышены лимфоциты, а не лейкоциты.
это может наблюдаться после орви.
не болели до сдачи анализов?

по поводу кишечника, надо мсключать сибр-синдром избыточного бактериального роста.
часто развивается при жкб, удаленном желчном.

дообследование
фекалный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр
эластаза кала(сдавать оформленный стул)

сейчас можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.

диета fodmap

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Мария, здравствуйте, ОРВИ не болела, пришли анализы на ВИЧ, сифилис и гипатиты все в норме завтра иду к гепатологу у меня с ноября повышен этот результат... А, кроме сибир что еще может быть? А фортранс не подойдет для санации? Ведь нормально было месяц от него

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

фортранс-это слабительное.
он не санирует кишечник.
а просто удаляет каловые массы.

санирует кишечник альфа-нормикс(альфаксим)

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Мария, а как правильно принимать альфаксим?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

если тест на сибр будет положительным или если тест на сибр не найдёте, то пропить альфа-нормикс(альфаксим) 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.

лечение под контролем очного врача

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Мария, у нас такого теста нет в городе... А, энтерол для чего его получает с алфаксимом принимать?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

тоже способствует санации кишечника.

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Мария, 250 мл правильно 2 р в день 10 дней затем пробилог 30 дней

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Мария, метеоспазмил пробовала не помогает

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

да правильно.
только 250 мг. а не мл.

из спазмолитиков вместо метеоспазмила можно тримедат, дюспаталин, бускопан

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Мария, ок, спасибо, а если не поможет? Повторно

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ксения, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом Parasep

Соблюдайте Диету FODMAP.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Анна, у нас в городе не делают дыхательно водородный тест

Пожаловаться

Ксения, 11 мая 2023

Клиент

Анна, здравствуйте, а альфаксим не подойдет для санации?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, подойдёт.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мучают эксраситолы

5 ответов

12 октября 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Кашель без температуры

2 ответа

17 октября 2024

Ксения, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос