Консультация эндокринолога /

Понижен т4 у подростка — вопрос №1375533

3895 просмотров

Девочка 12лет, рост 158, вес 47 кг, по результатам анализа понижен т4. Очно к врачу попадём не скоро. Без гормональной терапии можно привести в норму? Начала йодомарин 100, не навредит? Девочка с осени 2022 постоянно принимает противосудорожные препараты (леветирацетам и тегретол цр).

Возраст: 12

Хронические болезни: Миопия, всд, фокальная эпилепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер! Продолжайте приём Т.Йодомарин 100мкг в сутки, 3 месяца. Гормоны щитовидной железы синтезируются из йода. Щитовидная железа по УЗИ хороших размеров, узлов нет, по анализам ттг и антитела в норме. Гормоны в данном случае не требуются. Иногда случаются лабораторные погрешности.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Т4 незначительно снижен, ничего страшного, главное ТТГ в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По узи все в норме
Принимайте йод или же можно йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода, можно всей семьей

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 25
Вит д норма 30-60
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Т4 незначительно снижен, на 95% - это лабораторная погрешность, так как это казуистика, потому что в начале на дисбаланс гормонов реагирует ТТГ А через большой промежуток времени уже T4. Либо 5% начало аутоиммунного заболевания точка рекомендую пересдать в другой лаборатории

сдайте ферритин и витамин D их снижение негативно влияет на функцию щитовидной железы. В остальном всё в норме, употребляйте йодированную соль на постоянной основе либо продолжайте 100 микрограмм йодомарина
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Алина!

Ст4 понижен незначительно, такое часто бывает-ошибка лаборатории.

Ттг в норме, это главное.

Ат ТПО в норме, что исключает риск развития аит.

По УЗИ всё в норме, объём в норме. Есть небольшой йоддефицит, достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.


Для гормонов щж важно держать витамин д и ферритин (для подростков оптимальный уровень не менее 30) в норме.


Контроль УЗИ 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гормон щитовидной железы ТТГ в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, т.к. контроль работы щитовидной железы сохранен. Св.Т4 снижен не значительно. АТкТПО в норме это говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет,т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы нет.
Принимайте йодомарин 100 мкг/с утром после завтрака в течение 3 месяцев, затем можно провести повторный контроль ТТГ, св.Т4
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, норма для подростка от 25, если ниже то нужно будет принимать препараты железа, т.к. йод и белок нужны для работы щитовидной железы.
По узи щитовидной железы орган не увеличен, никаких образований узелков или кист нет.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Не волнуйтесь, Т4 снижен незначимо, часто - ошибка лаборатории. Важно, что ТТГ в норме и антитела не повышены. Солите пищу ребенка и свою йодированной солью. Обязательно давайте вит Д в сезон - с октября по апрель по 1000 Ме в день. Также проверьте уровень ферритина крови, если он ниже 25, может влиять на работу щитовидной железы.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по узи все хорошо, объём в норме. По гормонам, главное, ТТГ в норме, Т4св изменён незначительно, не исключаю ошибку лаборатории, можно пересдать в динамике)

Так же на работу гормонов щж прямое действие оказывают дефицит витамина Д и ферритина. Можно дообследоваться в этом направлении.
Эндокринолог
Здравствуйте. У подростков очень высокая потребность в йоде. Особенно при умственной нагрузке. А они еще и рыбу не особо едят... Йодомарин нужен. Желательно сначала дать селен и магний на 2 недели, а затем йод. Вы можете сейчас присоединить селен (например, селен-актив 100 мкг после завтрака и магнелис В6 форте по 1 таб 3 раза в день), а через 2 недели Йодомарин увеличить до 200 мкг.
Селен и магний хотя бы на 1 месяц.
Через 2-3 месяца пересдать анализы. Антитела не пересдавайте.
Эндокринолог
Здравствуйте. Пересдайте на ТТГ и Т4св в другой лаборатории, бывает смотрят не правильно
По узи признаки нехватки йода, если не буде достаточного поступления йода в организм то в будущем могут образоваться узлы, принимать йодомарин 100 мкг в день можно длительно
Узи можно сделать через год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет ТТГ, от 0 до 38 единиц
17 января 2021
Вера
Вопрос закрыт
Понижен ттг повышен т4
1 января 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Тестостерон какая норма?
17 сентября 2022
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам
9 февраля 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Сухость, усталость, низкий пульс
20 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сильно завышен ТТГ !
5 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Наталья Александровна Кудряшова
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000, ПГУ им.Шевченк
Опыт работы: 24 года
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула