Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1375533

Что вас беспокоит?

Понижен т4 у подростка

Девочка 12лет, рост 158, вес 47 кг, по результатам анализа понижен т4. Очно к врачу попадём не скоро. Без гормональной терапии можно привести в норму? Начала йодомарин 100, не навредит? Девочка с осени 2022 постоянно принимает противосудорожные препараты (леветирацетам и тегретол цр).

Миопия, всд, фокальная эпилепсия
12 лет
10 Мая 2023·Просмотров: 6316·Алина

Принятый ответ

Добрый вечер! Продолжайте приём Т.Йодомарин 100мкг в сутки, 3 месяца. Гормоны щитовидной железы синтезируются из йода. Щитовидная железа по УЗИ хороших размеров, узлов нет, по анализам ттг и антитела в норме. Гормоны в данном случае не требуются. Иногда случаются лабораторные погрешности.

Принятый ответ

Здравствуйте
Т4 незначительно снижен, ничего страшного, главное ТТГ в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По узи все в норме
Принимайте йод или же можно йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода, можно всей семьей

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 25
Вит д норма 30-60

Принятый ответ

Здравствуйте. Т4 незначительно снижен, на 95% - это лабораторная погрешность, так как это казуистика, потому что в начале на дисбаланс гормонов реагирует ТТГ А через большой промежуток времени уже T4. Либо 5% начало аутоиммунного заболевания точка рекомендую пересдать в другой лаборатории

сдайте ферритин и витамин D их снижение негативно влияет на функцию щитовидной железы. В остальном всё в норме, употребляйте йодированную соль на постоянной основе либо продолжайте 100 микрограмм йодомарина

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!

Ст4 понижен незначительно, такое часто бывает-ошибка лаборатории.

Ттг в норме, это главное.

Ат ТПО в норме, что исключает риск развития аит.

По УЗИ всё в норме, объём в норме. Есть небольшой йоддефицит, достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.


Для гормонов щж важно держать витамин д и ферритин (для подростков оптимальный уровень не менее 30) в норме.


Контроль УЗИ 1 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте, гормон щитовидной железы ТТГ в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, т.к. контроль работы щитовидной железы сохранен. Св.Т4 снижен не значительно. АТкТПО в норме это говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет,т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы нет.
Принимайте йодомарин 100 мкг/с утром после завтрака в течение 3 месяцев, затем можно провести повторный контроль ТТГ, св.Т4
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, норма для подростка от 25, если ниже то нужно будет принимать препараты железа, т.к. йод и белок нужны для работы щитовидной железы.
По узи щитовидной железы орган не увеличен, никаких образований узелков или кист нет.

Здравствуйте. Не волнуйтесь, Т4 снижен незначимо, часто - ошибка лаборатории. Важно, что ТТГ в норме и антитела не повышены. Солите пищу ребенка и свою йодированной солью. Обязательно давайте вит Д в сезон - с октября по апрель по 1000 Ме в день. Также проверьте уровень ферритина крови, если он ниже 25, может влиять на работу щитовидной железы.

Здравствуйте, по узи все хорошо, объём в норме. По гормонам, главное, ТТГ в норме, Т4св изменён незначительно, не исключаю ошибку лаборатории, можно пересдать в динамике)

Так же на работу гормонов щж прямое действие оказывают дефицит витамина Д и ферритина. Можно дообследоваться в этом направлении.

Здравствуйте. У подростков очень высокая потребность в йоде. Особенно при умственной нагрузке. А они еще и рыбу не особо едят... Йодомарин нужен. Желательно сначала дать селен и магний на 2 недели, а затем йод. Вы можете сейчас присоединить селен (например, селен-актив 100 мкг после завтрака и магнелис В6 форте по 1 таб 3 раза в день), а через 2 недели Йодомарин увеличить до 200 мкг.
Селен и магний хотя бы на 1 месяц.
Через 2-3 месяца пересдать анализы. Антитела не пересдавайте.

Здравствуйте. Пересдайте на ТТГ и Т4св в другой лаборатории, бывает смотрят не правильно
По узи признаки нехватки йода, если не буде достаточного поступления йода в организм то в будущем могут образоваться узлы, принимать йодомарин 100 мкг в день можно длительно
Узи можно сделать через год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.