Консультация эндокринолога /

Понижен т4 у подростка — вопрос №1375533

3281 просмотр

Девочка 12лет, рост 158, вес 47 кг, по результатам анализа понижен т4. Очно к врачу попадём не скоро. Без гормональной терапии можно привести в норму? Начала йодомарин 100, не навредит? Девочка с осени 2022 постоянно принимает противосудорожные препараты (леветирацетам и тегретол цр).

Возраст: 12

Хронические болезни: Миопия, всд, фокальная эпилепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер! Продолжайте приём Т.Йодомарин 100мкг в сутки, 3 месяца. Гормоны щитовидной железы синтезируются из йода. Щитовидная железа по УЗИ хороших размеров, узлов нет, по анализам ттг и антитела в норме. Гормоны в данном случае не требуются. Иногда случаются лабораторные погрешности.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Т4 незначительно снижен, ничего страшного, главное ТТГ в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По узи все в норме
Принимайте йод или же можно йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода, можно всей семьей

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 25
Вит д норма 30-60
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Т4 незначительно снижен, на 95% - это лабораторная погрешность, так как это казуистика, потому что в начале на дисбаланс гормонов реагирует ТТГ А через большой промежуток времени уже T4. Либо 5% начало аутоиммунного заболевания точка рекомендую пересдать в другой лаборатории

сдайте ферритин и витамин D их снижение негативно влияет на функцию щитовидной железы. В остальном всё в норме, употребляйте йодированную соль на постоянной основе либо продолжайте 100 микрограмм йодомарина
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Алина!

Ст4 понижен незначительно, такое часто бывает-ошибка лаборатории.

Ттг в норме, это главное.

Ат ТПО в норме, что исключает риск развития аит.

По УЗИ всё в норме, объём в норме. Есть небольшой йоддефицит, достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.


Для гормонов щж важно держать витамин д и ферритин (для подростков оптимальный уровень не менее 30) в норме.


Контроль УЗИ 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гормон щитовидной железы ТТГ в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, т.к. контроль работы щитовидной железы сохранен. Св.Т4 снижен не значительно. АТкТПО в норме это говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет,т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы нет.
Принимайте йодомарин 100 мкг/с утром после завтрака в течение 3 месяцев, затем можно провести повторный контроль ТТГ, св.Т4
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, норма для подростка от 25, если ниже то нужно будет принимать препараты железа, т.к. йод и белок нужны для работы щитовидной железы.
По узи щитовидной железы орган не увеличен, никаких образований узелков или кист нет.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Не волнуйтесь, Т4 снижен незначимо, часто - ошибка лаборатории. Важно, что ТТГ в норме и антитела не повышены. Солите пищу ребенка и свою йодированной солью. Обязательно давайте вит Д в сезон - с октября по апрель по 1000 Ме в день. Также проверьте уровень ферритина крови, если он ниже 25, может влиять на работу щитовидной железы.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по узи все хорошо, объём в норме. По гормонам, главное, ТТГ в норме, Т4св изменён незначительно, не исключаю ошибку лаборатории, можно пересдать в динамике)

Так же на работу гормонов щж прямое действие оказывают дефицит витамина Д и ферритина. Можно дообследоваться в этом направлении.
Эндокринолог
Здравствуйте. У подростков очень высокая потребность в йоде. Особенно при умственной нагрузке. А они еще и рыбу не особо едят... Йодомарин нужен. Желательно сначала дать селен и магний на 2 недели, а затем йод. Вы можете сейчас присоединить селен (например, селен-актив 100 мкг после завтрака и магнелис В6 форте по 1 таб 3 раза в день), а через 2 недели Йодомарин увеличить до 200 мкг.
Селен и магний хотя бы на 1 месяц.
Через 2-3 месяца пересдать анализы. Антитела не пересдавайте.
Эндокринолог
Здравствуйте. Пересдайте на ТТГ и Т4св в другой лаборатории, бывает смотрят не правильно
По узи признаки нехватки йода, если не буде достаточного поступления йода в организм то в будущем могут образоваться узлы, принимать йодомарин 100 мкг в день можно длительно
Узи можно сделать через год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен ТТГ ,повешен т4
28 февраля 2023
magaz.pruzma@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высокие АТ к ТПО и АТ к ТГ
3 августа 2023
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Снижены т3 свободный и высокий ттг
21 ноября 2023
frolova_ev_85@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоузел
5 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Помогите рассчитать дозу Тироксина
11 октября 2024
Лика
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ, Т4 в норме
16 января
Анастасия, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Андреевна Рязанцева
12 отзывов
Эндокринолог
ДОННМУ-лечебное дело
Опыт работы: 8 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург