Шершавые пятна на руке у ребенка

Марина Юдина11 Мая 2023

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день!
Это небольшие очаги экземы, возможно, атопической

Нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Виктория Попова11 Мая 2023

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать

Сергей Панигрибко11 Мая 2023

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Прежде всего следует прекратить использование мочалки во время купания.Сразу после помывки проводить обработку настойкой календулы. Два раза в день крем декспантенол.

Светлана Кащи11 Мая 2023

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Анастасия,здравствуйте!
Вероятнее всего это действительно проявление атопического дерматита
Рекомендую :
-крем комфодерм к на ночь 7 дней
-ежедневное увлажнение кожи (адмера,атопик ) 2-3 р в день,это ваш базовый уход
-хб одежда
-гель для купания для сухой кожи (атопик,липобейз)

Елена Нарайкина11 Мая 2023

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, это атопический или раздражительный дерматит . Наружно мазь адвантан или комфодерм к . Огранить контакт с водой , часто с мочалкой не мыться . Далее постоянное использование увлажненяющих кремов

Олеся Матвеенко11 Мая 2023

3.8

Дерматолог

Здравствуйте,Анастасия!
На фото дебют атопического дерматита, по моему мнению.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
Рекомендации: вести пищевой дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенным продуктом, если связь есть.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями, свободная хб одежда.
Крем/Эмульсия Адвантан или крем Комфодерм К 2 раза в день 7 дней тонким слоем.
Внутрь: капли Зодак 5 кап*2 раза в день 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-мазь Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.

Татьяна Белова11 Мая 2023

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, Анастасия.
Высыпания беспокоят только в области верхних конечностей, на туловище нет?
Локализация меняется?