Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №1377272

Что вас беспокоит?

Низкое либидо, плохая эрекция

Добрый день. На протяжении нескольких лет беспокоит снижение полового влечения, нечуствую мужскую силу. Сдавал анализы на гормоны, делал трузи, анализы на бактерии. Анализы прилагаю. Лечащий врач назначил андрогель в течении 3 месяцев, и тадалофил 5мг ежедневно. Насколько я знаю прием андрогеля дает временный эффект. В последних анализах тест 18, пролактин завышен 470. По МРТ турецкое седло и гипофиз в норме. Насколько актуально и стоит ли попробовать Каберголин или Кломифен? Мне 37 лет, снижено либидо уже несколько лет. Лишнего веса нет, активно занимаюсь спортом.

нет
37 лет
12 Мая 2023·Просмотров: 228·Кирилл, Нижний Тагил

Принятый ответ

Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Мастурбация присутствует?

Галина, постоянного полового партнера нет. Мастурбация присутствует, но не часто раза 3 в неделю и то не всегда при сильном желании

Тестостерон в норме, но гормональный фон не комплексно обследован. Необходимо одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. Тем более перед назначением андрогель необходимо гормональный фон было смотреть комплексно, прежде чем назначать заместительную гормональную терапию. Либидо часто зависит от психологических причин, от микроэлементов, витаминов. Для исключения дефицита витаминов и микроэлементов сдайте кровь на витамин Д, витамин В 12, ферритин, цинк.
Кроме того эректильную функцию необходимые оценивать при наличии постоянного партнёра.

Галина, ну в анализах есть же и гспг и эстрадиол и лг. Тест свободный можно и так высчитать. По витаминам да, д3 дефицит установлен уровень 18, цинк и ферритин не сдавал. Что подскажете по поводу кабергалина? Стоит попробовать или он с побочками?

Каберголин не надо. Повышение пролактина умеренное, рекомендую проверить уровень макропролактина. Может применяться достинекс по 1/2 таб. (0,5 мг) - 2 раза в неделю (например, понедельник и четверг). Через 1 месяц - контроль пролактина.

Принятый ответ

На месяц такой курс можно попробовать, для стимуляции. Но дольше думаю пока не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.