Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1377705

Что вас беспокоит?

Гемморогическая сыпь. ломкие сосуды?

Здравствуйте. Не знаю по адресу ли обращаюсь с проблемой, несколько дней назад у ребенка ( девочка 12 лет) на бедрах и ягодицах начала появляться сыпь- похожая на пурпуру. У ребенка была диагностирована ЖДА легкой степени, принимали месяц ферлатум, последнюю неделю сорбифер дурулес. И Вигантол по назначению врача. В последний месяц обошла кучу врачей - гематолог по вопросу ЖДА, дерматолог, кардиолог, эндокринолог. Но на тот момент высыпаний не было Вчера Были у гастроэнтеролога , дерматолога очно. Дерматолог сказал постравматический ограниченный кожей васкулит и хрупкие сосуды. Рекомендовал проконсультироваться с педиатором по поводу приема витамина С и аскорутина. Пятнышки проходят за 2 -3 дня, но появляются новые полосками. Прошу помощи, не знаю к кому обращаться уже, проблема может быть в хрупких сосудах? Что мне с этим делать и к какому врачу идти.

12 лет
12 Мая 2023·Просмотров: 901·Татьяна, Москва

Здравствуйте, Татьяна. Смотрю анализы.Посмотрел, рекомендую прием препарата Аскорутин по 1 таблетке 1 раз в сутки на 2-3 недели, по инструкции разрешен в возрасте Вашего ребенка. Также местно прием препарата Псило-бальзам. Также препарат Сорбифер дурулес дает такой побочный эффект. По анализу крови есть гемоконцентрация, рекомендую увеличить питьевой режим и перенесенная вирусная инфекция.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте. Думаете Сорбифер мог дать такого рода высыпания? выглядит как кровоподтеки под кожей без внешних повреждений кожи. Обратила внимание на эритроциты, на фоне приема препаратов железа могут они повыситься так? Месяц назад у нас были эритроциты 5,45 ( тоже повышенные), но гемоглобин 111 и ферритин 6

чаще всего повышение эритроцитов свидетельствует о малом приеме воды. Рекомендую прочитать инструкцию по препарату Сорбифер дурулес, раздел побочные явления. Хотя по фото похоже на травматизацию кожных покровов.

Здравствуйте. У ребенка явный механический характер высыпаний. Они идут четкими рядами с одинаковыми промежутками.
Может быть на брюках или джинсах есть стразы или другие выпуклые элементы?
По анализам нет отклонений говорящих за нарушение свертываемости крови. Я не вижу показаний для приема аскорутина. Надо просто убрать источник травматизации

Нина, проверила, вроде нет. если только карманы. Но в любом случае в норме такие пятна же не должны появляться на коже. Единственное что обратила внимание что эту неделю пили препарат Сорбифер. Но гематологи говорят. вряд ли от него.
Проблема что это не разовая акция. Уже третий день наблюдаю, вчерашние бледнеют, но есть новые. В других местах по телу- не наблюдаю

Сыпь слишком ровная для спонтанных высыпаний. Очень четко полосы прослеживаются. При истиной геморрагической сыпи они располагаются хаотично.
Если все-таки допустить, что это травматизация кожи, то появление высыпаний закономерно. Так всегда кожа реагирует на сдавление.

Нина, одежда не новая, уже носилась и ранее такого не наблюдала. Поэтому переживаю. Что делать - не понимаю.

Здравствуйте! Рекомендую попить аскорутин. Исключите механическое повреждение кожи (грубые швы на одежде, например).

Евгения, добрый день. Благодарю. К какому то узкому специалисту с данным высыпанием нужно обращаться? доп анализы какие либо? В чем может быть причина такой реакции кожи в целом?

Рекомендую продолжить приём железа, аскорутин, включить в рацион овощи и фрукты с большим содержанием витамина С (цитрусы, перец).
На кожу наносите крем-эмолент (продаются в аптеке, не гормональные) минимум 2 раза в день. Крем защитит кожу.
Не вижу смысла обращаться к специалистам.
Также необходимо учитывать тот факт, что ребёнок находится в переходном периоде, изменяется гормональный фон, на коже это тоже может отражаться.

Евгения, считаете не критично? Начиталась что петехеи, пурпуры имеют довольно серьезные причины и так как прежде таких проявлений не наблюдалась я переживаю

Нет, похоже на травматизацию, петехии не имеют чётких границ как у девочки, они распространяются диффузно. По крови все в порядке, кроме анемии и дефицита питьевого режима, коагулограмма в норме. Нет повода для беспокойства.

Евгения, беспокоит что они в принципе начали появляться. и я не понимаю к кому обращаться-это кожная проблема или сосуды или проверить витамины, микроэлементы какие то.

Эмолент купите, поменяйте одежду и не переживайте, ребёнка своего не програмируйте на болезнь.

Евгения, спасибо Вам

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья! ?

Евгения,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.