Лечу воспаление почек, добавилась боль в печени — вопрос №1378565

Question

Лечу воспаление почек, добавилась боль в печени — вопрос №1378565

Валентина, Арамиль

358 просмотров

13 мая 2023

2 недели назад почувствовала дискомфорт в спине, но продолжала регулярные физические разминки + небольшие спортивные тренировки по 30 минут 1-2 раза в неделю. 4 мая пришлось выполнить большую бытовую работу, перенапрягла спину и правую руку. 8 мая чувствовала озноб. Ночью 9 мая температура 39.1. Применила свечку кетанал и приняла ингаверин. Днем температура поднялась до 39.5 + боль в спине + рвота 1 раз. 10 мая - то же самое. На сеансе БРТ 10 мая протестировалась кишечная Enterococcus, назначен антибиотик Амоксиклав по 1т 2 раза в день на 5 дней . По результатам анализов от 12 мая - повышен белок, повышен билирубин. В возрасте 1 года перенесла желтуху. На 13 мая - первый день температура в норме+ боль в спине+боль в правом подреберье+тошнота+не могу пить достаточное количество воды+слабость. Прошу дать рекомендации для быстрого выздоровления. Чем лечить печень? Так же рекомендации по питанию: знаю что при заболеваниях почек назначают диетический стол. А так же рекомендации по возвращению к обычным физическим нагрузкам.

Возраст: 61

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

поджелудочная

печень

почки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте., Валентина. С-реактивный бело сильно завышен. Общий анализ крови делали? Прикрепить можете? При болях в почках рекомендую спазмолитик Папаверин или Бускопан в суппозиториях оптимальнее всего.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 13 мая 2023

Клиент

Михаил, добрый день! Да, забыла уточнить, что кишечный возбудитель в почечных лоханках. Я сдала общий биохимический анализ крови и с-реактивный белок. Файлы с результатами прикрепила. Понимаю, что лечение в принципе правильное: есть значительные улучшения. Но добавилась боль в печени и в области гастриа, думаю что поджелудочная и печень как раз реагируют на прием антибиотика. Мне необходимо быстро восстановиться, поэтому нужны эффективные рекомендации по всему комплексу проблем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Для быстрого восстановления печени рекомендую прием препарата Гептрал.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 13 мая 2023

Клиент

Михаил, поняла. Прошу еще дать рекомендации по питанию.

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 13 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте! Сейчас ,на сегодня ,какие жалобы?

Пожаловаться

Валентина, 13 мая 2023

Клиент

Альфия, добрый день! На сейчас жалобы как написано "на 13 мая"

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 13 мая 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, прежде,чем назначать лечение,нужно дообследоваться. Сделать узи обп и мочевыводящих путей. Сдать оак,оам,билирубин по фракциям ( прямой,непрямой). Очень повышен срб,это маркер воспаления.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом, обследованиями.
Настораживает высоченный СРБ- нужно выяснять причины.

И не совсем понятен мне смысл назначения антибиотика!
В каком титре был высеян возбудитель?

Мочеиспускание в норме? ( не учащенное, безболезненное?)

Клинический анализ крови не сдавали?

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 13 мая 2023

Клиент

Алена, добрый день! Да, забыла уточнить, что кишечный возбудитель в почечных лоханках. Я сдала общий биохимический анализ крови и с-реактивный белок. Мочеиспукание без боли, без крови, но слегка учащенное. Понимаю, что лечение в принципе правильное: есть значительные улучшения. Но добавилась боль в печени и в области гатриа, думаю что поджелудочная и печень как раз реагируют на прием антибиотика. Мне необходимо быстро восстановиться, поэтому нужны эффективные рекомендации по всему комплексу проблем.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 14 мая 2023

Терапевт

Понимаю вас, однако по анализам функция печени и поджелудочной железы в норме.

Подскажите, нет ли камней в желчном пузыре?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 13 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! У вас по крови признаки активного бактериального воспаления. Я так понимаю, вы анализ мочи общий не сдавали? Только посев на стерильность? В любом случае 5 дней для лечения пиелонефрита, если его подразумевать -это очень короткий курс.
Если вы принимали Амоксиклав, он может вызвать лекарственное поражение печени. Повышение печёночного фермента очень деликатное. Можно пропить Гептрал 400 мг в сутки в течение 3-4 недель.
Касаемо диеты по почкам-ограничение потребление животного белка 1 г/кг/сутки, питьевой режим 30 мл/кг/сутки(+клюквенные и брусничные морсы). Сейчас возобновить Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день+ пробиотик Линекс. Добавить растительный уросептик Канефрон Н по 2 драже 3 раза день месяц. Сдать общий анализ мочи, общий анализ крови. Выполнить обязательно УЗИ почек для исключения гнойных форм пиелонефрита. Если будет в моче лейкоцитурия-курс антибиотика продлить суммарно до 10-14 дней.

Пожаловаться

Валентина, 13 мая 2023

Клиент

Виктория, добрый день! Спасибо за конкретные рекомендации. Общий анализ мочи не сдавала. Амоксиклав 500+125 принимаю сейчас четвертый день.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 13 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Не совсем понимаю почему такая дозировка идёт.
Полноценная дозировка для взрослого человека составляет 1000 мг 2 раза в день ( где амоксициллина 875 мг, а клавулановой кислоты 125 мг).
У вас достаточно активное воспаление, исходя из фебрильной лихорадки более 39 и очень высокого показателя СРБ (норма до 5!).
Поэтому во избежание антибиотикорезистентности и недостаточной эффективности терапии, дозировка и длительность терапии должны быть как писала выше.
5 дней лечится цистит. 10-14-острый пиелонефрит, либо обострение хронического.
Все рекомендации по дообследованию, которые описала выше, считаю очень необходимыми.

Пожаловаться

Валентина, 13 мая 2023

Клиент

Я поняла Вас. Но даже такую дозу антибиотика, переношу тяжело: печень болит, постоянно мутит, не могу толком ни пить, ни есть. А еще может молочница начаться. Справятся ли с этими негативными последствиями Гептрал и Линекс?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём урсофалька

5 ответов

24 января 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Вирус Эпштейн -Барр

3 ответа

9 августа 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Частые позывы

2 ответа

28 сентября 2023

Мария, Тула

Вопрос закрыт

Ребенок часто бегает по большому

1 ответ

18 марта 2024

Яна

Вопрос закрыт

КТ признаки 2-х стороннего фиброзного паранефроза

2 ответа

8 августа 2024

Алекей

Вопрос закрыт

Про печень интересует вопрос

3 ответа

19 ноября 2024

Алеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Плохие анализы

2 ответа

21 декабря 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T16:11:18+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Диета по Певзнеру стол №5, в интернете подробно расписано.

Принятый ответ

Попова Виктория Одиссеевна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T19:23:59+03:00

А в посеве мочи указаны другие антибиотики по чувствительности? к сожалению, никакой гарантии нет, что не разовьются побочные эффекты. Можно лишь только попробовать заменить антибиотик, если настолько плохо от приема Амоксиклава.