Консультация невролога /

Хронический шейный остеохондроз — вопрос №1378723

1249 просмотров

Здравствуйте. Маме 62 года. Обратилась к неврологу с болями в шее и спине. Ей поставили диагноз шейный остеохондроз ( хронический) , также проблема была с бессоницей. Один врач выписал ей пить на ночь лирику и имован. 2 недели она принимала эти препараты, а но шея, спина болела. Сон наладился. Пошли к другому неврологу назначила амитриптилин 25 мг, одну вторую таблетку на ночь, те препараты отменил. Сейчас выпила она половину, язык онемел.. Почитали про этот препарат.. Что много побочек ( она только вылечила язву желудка и у неё повышается давление) Подскажите, стоит ей в её возрасте принимать этот препарат? И какие обследования проходят при шейном остеохондрозе? Думала назначат снимок, уколы.. Разве одна таблетка на ночь поможет? Обычно когда она долго сидит или ходит, начинает печь шею , отдавать в плечи в спину или в область сердца. К кардиологу ходили ЭКГ, УЗИ сердца сказали что нормально, что это невралогия.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника. На данный момент какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Натия, жжёт в области шеи, плеч, спины. Бывает отдаёт боль в область сердца, думали с сердцем проблемы, ходили к кардиологу, сказала, что это неврология. Когда лежит нет болей. А когда долго сидит, ходит, наклоняется, то печёт или давящая боль.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Натия, от амитриптилина может неметь язык? Ничего страшного, врач ничего не сказала, о его действии. Выпила сейчас первый раз.
Невролог
Самое главное исключили патологию со стороны сердца, а то, что боль отдает в область сердца- межреберная невралгия.
Клиент
Натия, да, поехали в приёмное отделение, сделали ЭКГ, до этого в апреле маме УЗИ сердца делали. Сказали ничего страшного нет.
Невролог
Да, у него много побочных эффектов, но препарат хороший. Неметь язык не может. Его нужно начинать принимать с 1/4 т- 7 дней на ночь, далее по 1/2 т на ночь- 7 дней, далее по 1т на ночь, если хорошо переносит.
Невролог
При таких болях все правильно, в первую очередь исключить патологию сердечно-сосудистой системы.
Клиент
Натия, говорит, онемел, значит это побочка? Завтра не принимать его или делить на 4 части и 1 четвёртую принимать?
Клиент
Натия, лирику сказали убрать, имован тоже. Может ей из-за полноты она 1/ 2 назначила? Вес 130 кг, и то что язва желудка была, вылечила, ничего страшного при приёме этого препарата? Желчный у неё удалён
Невролог
Нет, пусть принимает лучше да начните с 1/4 т, из побочных чаще может быть сонливость, головные боли, головокружения, сухость во рту, нарушение концентрации.
Клиент
Натия, а вот имован она не выпила, для сна она помогает? От бессонницы
Клиент
Натия, от лирики было состояние утром, как будто пьяная, с этим препаратом так же? На работу сердца он не влияет?
Невролог
Да лирику и имован не надо. Лучше вне зависимости от веса начинать с 1/4т и уаеличивать дозу постепенно в течение 7 дней и также постепенно с него уходить. Не переживайте язва желудка не является противопоказанием к применению препарата.
Невролог
Да, но это серьезный препарат, строгий рецептурный.
Клиент
Натия, хорошо, спасибо. Успокоили. Все-таки возраст уже не молодой, а препарат серьёзный. Переживаю.
Невролог
Этот препарат легче переносится, он противопоказан у кого есть проблемы с сердцем а так не переживайте. Доза очень маленькая, чтоб как-то влиять на сердце.
Клиент
Натия, спасибо ?
Невролог
Не переживайте, чтоб Вы понимали при таких болях допустимо принимать 50-75 мг, а мама будет принимать максимум до 1 т (25 мг)
Невролог
Здоровтя Вам и маме. Пусть выздоравливает?
Клиент
Натия, спасибо большое! Вам тоже здоровья крепкого и успехов! ?
Невролог
По поводу бессонницы вместо Имована, лучше Атаракс он мягкий противотревожный препарат и с бессонницей справится и легче будет проходить адаптация к амитриптилину. В первое время пока пьете антидепрессанты может усилиться и тревога и побочные эффекты, поэтому обязательно пусть пьет противотревожный препарат Атаракс 25 мг по 1/4 т на ночь- 3-5 дней, далее по 1/2 т на ночь- 3-5 дней, далее по 1 т на ночь - 1 мес. Амитриптилин нужно приримать 3-6 мес, в зависимости от состояния.
Невролог
Спасибо большое?
Клиент
На ночь 1/4 амитриптилин и на ночь атаракс? Их вместе можно принимать? А имован не подойдёт? Или можно его допить на ночь, а потом атаракс? Или сразу убрать?
Клиент
Натия, на ночь можно и атаракс и амитриптилин, их вместе можно принимать? Можно ли допить имован с Антрипилином, а потом на атаракс перейти или сразу убрать имован?
Невролог
Да, можно. Имован лучше уберите пусть пьет амитриптилин и атаракс.
Клиент
Натия, завтра ещё атаракс тогда купим. Хорошо, спасибо
Клиент
Натия, доброе утро. На утро у мамы от половины таблетки головокружение, голова тяжёлая. Это побочные эффекты?
Клиент
Натия, боится его уже и принимать..
Невролог
Доброе утро! Да, для антидепрессантов характерны побочки, пока они не начнут действовать, в течение 5-7 дней это может быть, поэтому нужно параллельно пить анксиолитик, например Атаракс, чтоб легче переносился препарат.
Невролог
Бояться не надо, препарат должен накопиться, эффект от него через 10-14 дней.
Клиент
Натия, всё спасибо за ответ. ?
Невролог
Первое время любой антидепрессант дает побочные действия и это нормально, главное с ним параллельно пить анксиолитик, например Атаракс. Так что не переживайте.
Клиент
Натия, ещё раз Вас побеспокою, сейчас у мамы слабость, вялость.. Это состояние не может держаться весь день?
Невролог
У всех индивидуально. Померьте давление, может из-за давления?
Клиент
Натия, утром 130/80 было, сейчас 17.27 170/90 . Состояние не очень. Можно ей не принимать амитриптилин, а просто на ночь выпить имован пока, чтобы заснуть? Ль лирики говорит не было такого состояния, как от амитриптилина. Он же вышел из организма в течение суток?
Клиент
Натия, моксонидин приняла сейчас. Чувство тревоги. Говорит, что когда фенибут пила, было ей лучше.
Невролог
Амитриптилин очень серьезный препарат, если его принимать, то принимать нужно ежедневно, его нельзя так пропускать. Ну раз очень плохо, то можете пропустить. Обычно он не повышает давление, а наоборот понижает. Можете выпить Имован, но не увлекайтесь, когда будет принимать Атаракс, он потом может не помогать по поводу бессонницы.
Невролог
Правильно, как скорая помощь моксонидин пусть принимает. Тревогу хорошо убирает Атаракс.
Клиент
Натия, он по рецепту идёт? Завтра у терапевта сможет попросить. А сегодня на ночь можно фенибут от тревоги и для сна имован выпить, а завтра уже атаракс?
Клиент
Натия, мама только один раз приняла амитриптилин, боится его пить, хотим заменить. Поняла, сегодня она его не пьёт только имован, а фенибут можно от тревоги выпить вечером?
Невролог
Да по рецепту, но простому, терапевт может тоже выписать. Сначала дайте Фенибут, он снимет тревогу и некоторые пациенты на нем хорошо засыпают. Если это не поможет то потом дайте Имован.
Клиент
Натия, да хорошо. Но хуже не будет, амитриптилин же уже вышел из организма? То есть выпьет фенибут и имован потом.
Невролог
Да, начните с фенибута. Если боиться пить амитриптилин, лучше не надо эффекта от лечения не будет, если она уже так настроена. Поговорите с Вагим неврологом о замене антидепрессанта. Из антидепрессантов с противоболевым эффектом остается венлафаксин и дулоксетин. Можно еще попробовать противосудорожный препарат, он тоже лечит хронические боли Тебантин(габапентин).
Невролог
Да вышел, выводится до суток. Да, все верно.
Клиент
Натия, благодарю. Она у меня очень мнительная, расстраивается.. И я вместе с ней. Спасибо, что есть такие консультации.. А так вечером и не знаешь к кому обратиться за консультацией.. Как за ребёнком, переживаю за неё. . Давление сейчас 150/90 , через час после моксинидина.
Клиент
Натия, мама ещё вспомнила, что после амитриптилина, язык ,губы онемели и кисти рук онемели, говорит думала, что отлежала или препарат так подействовал.
Невролог
Будьте здоровы. Да, конечно, тем более если мнительная и на фоне этого может подняться давление. После моксонидина это нормальное давление. Конечно будете переживать, это нормально.
Невролог
Как правило амитриптилин из побочек может давать парестезии(то есть ощущение жжения, покалывания, ползание мурашек)+ то что мама мнительная тоже свою роль играет.
Клиент
Натия,Вы и меня успокоили и маму, ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО! ???
Невролог
Здоровья Вам и маме??
Клиент
Натия, ??????
Невролог
Здравствуйте. Хроническая боль в спине лечится антидепрессантами, все верно. В первый месяц приёма может быть усиление симптомов, поэтому рекомендовано прикрывать, например атараксом 25 мг на ночь. Амитриптиллин, учитывая ощущения, стоит уменьшить до 1/4 , далее раз в неделю, по необходимости увеличивать на 1/4 , приём от 6 месяцев. Атаракс 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, атаракс это мазь или таблетки?
Клиент
Маргарита, от 1/2 язык может онеметь?
Клиент
Маргарита, 1 неделю 1/4 часть, а вот дальше немного не поняла
Невролог
Язык не мог онеметь. Такого ещё не было при приёме амитриптиллина. 1/4 принимать неделю, далее 1/2т , то есть вы увеличиваете амитриптиллин раз в неделю на 1/4т . Минимальная эффективная дозировка 25-50 мг, максимум 100 мг, диапазон есть, можно увеличивать прстепенно до эффекта. Эффект развивается через месяц.
Невролог
Атаракс таблетки, 25 мг на ночь 4 недели
Клиент
Маргарита, у неё онемел и в отзывах люди пишут об онемении.
Невролог
Ни разу не встречала такую реакцию, признаюсь, но не исключена индивидуальная реакция. Стоит заменить на дулоксетин тогда. Объясните неврологу ситуацию и пусть выпишет рецепт на дулоксетин, схему приёма распишет в рецепте. Но атаракс все равно для прикрытия использовать.
Клиент
Маргарита, можно сегодня ей на ночь выпить имован, а завтра на приём пойдёт к терапевту, может что она скажет. Сегодня уже пить амитриптилин не хочет. Потому что говорит состояние какое-то, как будто сама не своя.
Невролог
Хорошо, через силу не стоит принимать, пусть выпишут дулоксетин, попробуйте его, порой приходится перебирать препараты, чтоб найти подходящий.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , МРТ шейного отдела позвоночника не прошли ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, никто не назначил из неврологов, поэтому не прошли. Здравствуйте.
Невролог, Терапевт
Так а что лечат ? Хондроз есть у каждого . Нужно детализировать то , чем обусловлено состояние вашей мамы .
Клиент
Алана, вот один невролог вырисал лирику т имован на месяц, спать начала хорошо, но боль в шее, плечах, спине при ходьбе, сидении долго, как были так и есть. Пошли к другому неврологу, сказала убрать имован и лирику, выписали амитриптилин 1/2 на ночь. Вот и всё лечение. Состояние на утро и на вечер не очень : утром головокружение и слабость, а вечером чувство тревоги и давление 170/90 , утром было 130/80 . А ещё от амитриптилина онемел вчера язык. Можно его убрать, а выпиьь для сна имован?
Клиент
Алана, обратились с бессоницей, потому что мелатонин не помог. Сначала выписали фенибут три раза и мелатонин, а потом уже лирику и имован, а потом амитриптилин. А так ещё пекло шею, плечи, отдавала боль а область сердца и в спину.
Клиент
Алана, к кардиологу ходили, УЗИ сердца, ЭКГ нормальное. Врач сказал, что это невралогия. Думала выпишут уколы или мазь, а зачем антидепрессанты, не знаю.
Невролог, Терапевт
Для начала вам нужно обследоваться , пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Амитриптилин убрать , если на него такие побочки . Имован когда закончили принимать ?
Клиент
Алана, ирован назначили на месяц, ещё до 28 мая принимать и лирику
Невролог, Терапевт
Имован можно еще в течение 1 дополнительного месяца пропить . Обсудите с лечащим врачом
Клиент
Алана, спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо пройти МРТ грудного и шейного отделов позвоночника.
Вероятнее всего,жалобы связаны с мышечным напряжением и наличием протрузий или грыж.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. Назначение амитриптилина обосновано, он назначается при хронической боли и дает хороший результат. Снизьте дозировку до 1/4 таб и при хорошей переносимости, увеличивайте на четвертинку каждую неделю.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комментарий по ээг
2 сентября 2019
Андрей
Вопрос закрыт
После ковид температура ни как не встанет в норму
27 января 2021
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Какие витамины можно пить при всд
30 июля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Головокружение
1 апреля
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва