Консультация психиатра /

Неврозоподобная шизофрения? — вопрос №1380416

1557 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, мне поставили диагноз - Генерализованное тревожное расстройство, принимал три антидепрессанта (Золофт, Триттико и Паксил, в таком порядке) эффект слабый. Я сомневаюсь в правильности диагноза, я думаю, это либо ОКР, либо неврозоподобная шизофрения.
Из симптомов: в основном тревога связана с своим здоровьем и здоровьем своих близких, это началось после смерти отца в 2017 году (это было от молниеносного вида рака, очень резко и неожиданно), до сентября 2021 года это была просто повышенная тревожность, а уже затем психическое расстройство.
У меня когда возникают мысли, что я болен, у меня навязчивые мысли, мне почти во всех случаях нужно провериться (сдать анализы или сходить к врачу) чтобы успокоиться, после того, как я убеждаюсь, что все нормально, я на время спокоен, потом появляется в мыслях новая болезнь.
Чтобы начать думать в пользу какого-то заболевания, должны быть незначительные симптомы (головная боль, сыпь на теле и т.п.), потом я смотрю все в интернете, позже начинается паника. Т.е. суть в том, мне нужно как-то удостоверится, что все хорошо, потом на время я успокаиваюсь. Я и задаю этот вопрос сюда чтобы немного успокоиться.
На счет неврозоподобной шизофрении я думаю, потому что есть, скажем так, некая странность у меня в мыслях, я не слышу чужих голосов (только свои навязчивые мысли), нет галлюцинаций, но у меня бывает мысли, я даже не знаю, как это назвать, наверное ритуал, чтобы видимо успокоиться в ожидании результата анализа, посещения врачей и т.п., пример: Если я не успею то-то сделать до 10:00, я болен, или еще Если я за 2 минуту не сделаю то-то, я болен, Если я не успею дойти до такого времени, у меня шизофрения, что-то в таком духе. Редко еще возникает навязчивые мысли что-то выкрикнуть, например: Вы меня все достали, и что-то в таком духе. Из самых странных и очень пугающих мыслей у меня было периодически (!) в подростком возрасте, это не чужой голос, это скорее также навязчивые мысли говорили: Может убить себя и свою семью? Меня они тогда пугали, естественно никаких попыток не было, на данный момент этих мыслей нет.
Я с детства был тревожным, но не до таких масштабов, как сейчас, ходил к психологу в 6-7 лет, как мне сказала мама, по причине того, что я многого боялся, ничего серьёзного у меня не обнаружил специалист, но в итоге психолог не помог. Был школьный буллинг, без физического насилия, в садике тоже проявлялось, но не часто, также на первом курсе колледжа. Был достаточно общительный, много болтал, но при знакомстве в начале было тяжело, сейчас это усугубилось, мне трудно с кем-то знамится. Также мне ничего не хочется делать, с кем-то проводить время, притом я знаю, что дома одному мне будет скучнее, я не иду куда-то с кем-то, потому что времени перед работой будет меньше, для отдыха, причина в этом, думаю.
Записался на патопсихологическое исследования, сейчас не могу успокоиться, нервничаю, при том, что третий психиатр думает, что у меня ГТР, но он вскользь сказал про неврозоподобную шизофрению, потому что затонул тему шизофрении, говорит вряд ли, скорее невроз, хотя про эти навязчивые мысли более детально озвучить. Назначил прием сочетание: антидепрессант, нейролептик и нормотимик. Прием еще не начал.
Может всё-таки ошибка в диагнозе, из-за того, что я пол свои мысли не озвучил подробнее?
Если есть какие-то вопросы, пожалуйста, задавайте! Очень переживаю.
P.S. Прошу отвечать только психиатрам!

Возраст: 23

Хронические болезни: НЭРБ, хронические тонзиллит и холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Ваше состояние не подходит под критерии заболевания: F21.3 Псевдоневротическая (неврозоподобная) шизофрения. У вас просто тревожное расстройство, по факту , когда захотите , тогда из него и выйдите, по каким -то причинам вам так сейчас удобно( хотя вы тяготитесь им). Подумайте почему?…
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Еще раз спасибо, что откликнулись!
Т.е. я правильно понимаю Вас, даже такие неадекватные мысли рюне расценивается как неврозоподобная шизофрения?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Этого недостаточно… и за столько лет развития заболевания ( даже если предположить , что оно начало развиваться в подростковом возрасте), у вас бы стала превалировать негативная симптоматика.
Клиент
Татьяна, ну у меня усиливается негативная симптоматика в виде социофобии, не хочется что-то делать, добиваться, слабая воля, раздражительность, апатия и навязчивые мысли (связанные со своим здоровьем и здоровьем близких). Все же этого недостаточно. Вы думаете у меня не неврозоподобная шизофрения, а все же именно генерализованное тревожное расстройство?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Недостаточно, плюс ко всему, ввиду повышенной мнительности, вы много изучаете и литературы, вы натягиваете симптомы на себя… Это мешает вам тоже выйти из этого тревожного состояния,- замкнутый круг.
Клиент
Татьяна, еще вопрос: могут ли быть, скажем так, телесные галлюцинации? У меня просто был случай, врач ортопед травматолог заподозрил ревматоидный артрит (непонятно на каком основании), у меня лишь болело колено после вывиха, это было уже после дебюта психического расстройства, я сдал анализы и прошел обследования - все в норме, но позже у меня заболели все суставы, боли были не сильными, "мигрирующие", НО после того, как я посетил ревматолога (который лечит аутоиммунные заболевания), чтобы точно диагноз поставить, сказали ничего нет, все хорошо, ни одного намека на заболевания, намекнула на некомпетентность врача, я успокоился, и на следующий день больше никаких болей не было.
Еще мне кажется, что зрение снижается, но на самом деле нет, я посетил офтальмолога, по приборам не показывает снижение, максимум что это могло быть - спазм сосудов.
Клиент
Татьяна, т.е. у меня как бы срабатывает психосоматика, когда у меня ПОКА только что-то подозревают, а не поставили точный диагноз, или если в анализах что-то повышено или понижено, но не значительно.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да у вас психосоматического спектра заболевание в том числе. Это не галлюцинации . Вы обратитесь непосредственно в ПНД своего города к психиатру, вас направляют на психологическое тестирование(полностью посмотрят личность, мышление, специфические изменения будут выявлены, если вы думаете о шизофрении), при необходимости проконтролировать может профессор с кафедры, такое тоже практикуется.
Клиент
Татьяна, и Вы написали, что этого недостаточно, скажите пожалуйста, а что может быть ещё из симптомов? Я просто боюсь что-то забыть не дописать, или не до сказать (как было на очном приеме про эти крайне странные мысли), а такое у меня бывает.
Клиент
Татьяна, психосоматика это же ведь именно к группе неврозов относится, не психозов, верно?
И вот хочется услышать именно Ваше мнение, честно, стоит ли вообще тратить деньги на это исследование? Я записался а платную клинику на 1.5 часа.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
На психологическое тестирование?
Клиент
Татьяна, да, патопсихологическое исследования.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если у вас все же сомнения и вы не хотите идти бесплатно в клинику городскую, тогда имеет смысл сходить.
Клиент
Татьяна, в поликлинику нет особого желания идти, если честно.
Клиент
Татьяна, а Вы сами как думаете в моем случае есть смысл проходить её? Какие еще симптомы могут быть?
Клиент
Татьяна, у меня вроде как страхи на счет своего здоровья выглядят логичныео, еесли я что-то подозреваю, схожу к врачу, сделаю анализы, обследования пройду, если у меня что-то обнаружат - это будет вовремя, и есть шанс исцелится, или спасти какого родного человека например, или просто подготовиться к смерти от некой болезни.. Это началось после смерти отца, а перешло в расстройство осенью 2021 года.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Повторюсь еще раз , в вашем случае , знать симптомы не нужно, так как вы их «натягиваете» на себя, это случается часто у студентов медицинских учреждений, изучая каждое заболевание начинают находить у себя. В вашем случае произошла фиксация на своем состоянии, из-за стрессовых ситуаций и личностной повышенной тревожности.
Клиент
Татьяна, понял, спасибо за ответы!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Основное лечение это психотерапия! И ваше желание выйти из состояния! И не просто посещать специалиста, а именно следовать рекомендациям.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста!
Клиент
Татьяна, извините, точно последний вопрос. ?
Если я люблю держа в руках что-то теребить (ключи, брелки и т.п.) скорее для успокоения, это не является признаком психоза?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет , это навязчивое движение, прорабатывается прекрасно психотерапией, это не симптом психоза абсолютно.
Клиент
Татьяна, еще вопрос, на этот раз точно последний, больше нечего вспомнить из странных мыслей. ?
Были также мысли, даже вроде не очень уж давно, что я когда увидел ребенка своего родственника, были непродолжительное время навязчивые мысли (мои), чтобы - Уронить ребенка? Это все же тоже не является признаком шизофрении/шизотипического расстройства? Недостаточно для данного диагноза?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Мысли могут быть самыми разными, не всегда хорошими, но вы осознаете, что делать это нельзя. Это никак не психоз.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете к неврозоподобной шизофрении не имеет отношения, у вас тревожное расстройство.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Еще раз спасибо, что откликнулись!
Т.е. вот эти странные мысли не имеют отношения к неврозоподобной шизофрении?
Клиент
Екатерина, может быть у Вас есть какие-то вопросы? Уточнения? Я просто боюсь, что мог опять что-то упустить, недоговорить, т.е. не написал ещё симптомы, или не сказал (как было на очных приемах).
Клиент
Екатерина, у меня вот например есть апатия, нежелание что-то делать, слабая сила воли, оно конечно и до этого было, но не так сильно, бывают сильная раздражительность.
Настроение становится плохим, даже есть минимальный триггер, но он есть в любом случае, что-то неправильно сделал на работе, что-то забыл важное сделать и т.п. Когда хвалят, или у меня что-то получилось - настроение поднимается, т.е. я реагирую.
Нарколог, Психиатр
Вами руководит ваша тревожность, поэтому вы задаете здесь вопросы. Вам нужно очно сходить на прием к врачу которому вы сможете довериться и который развеял бы ваши сомнения. Иначе вы так и будете сомневаться, что бы вам здесь ни отвечали.
Клиент
Екатерина, да, я недавно обратился к врачу психиатру, я спросил может ли это быть БАР или шизофрения (т.к. бывает скачки настроения и три антидепрессанта не окозади должно эффекта). Врач сказал, что уж если и шизофрения, то максимум неврозоподобная (тип шизотипическое расстройства), он у меня все расспросил, про эти мысли, которые я написал, ему не озвучил, забыл, но говорит что вероятнее всего ГТР, говорит успокоиться и не переживать, но при этом говорит если хотите, можете пройти патопсихологическое исследования. Я вот после визита прочитал про это психическое расстройство, вроде совпадает, не могу понять, от этого мне стало очень плохо, тревожно, не мог увидеться на месте, ревел (не выдержал). Хотя страхи у меня логичный, если у меня неврозоподобная шизофрения, мой страх - кому-то навредить, стать инвалидом, покончить с собой, т.е. логичные страхи, вроде как.
Клиент
Екатерина, Вы думаете это как раз Генерализованное тревожное расстройство?
Нарколог, Психиатр
Да, у вас ГТР и не нужно вам переживать. Не бойтесь.
Клиент
Екатерина, а откуда вообще такие неадекватные мысли и ритуалы могут возникнуть? Особенности характера? Школьная травля?
Клиент
Екатерина, я же правильно понимаю, слуховые галлюцинации - это когда не со стороны слышно, а у тебя в голове слышно ДРУГИЕ голоса, верно?
Клиент
Екатерина, напишите пожалуйста, как сможете.
Нарколог, Психиатр
В причинах нужно разбираться на очном приеме. Да, голоса звучат как голоса которые вы слышите от других людей. У вас нет голосов.
Клиент
Екатерина, ещё последний вопрос. Если я люблю держа в руках теребить предметы (ключи, брелки и т.п.) для успокоения, это является признаком психоза?
Нарколог, Психиатр
Нет конечно это не признак психоза
Клиент
Екатерина, спасибо за ответы!
Клиент
Екатерина, еще вопрос, на этот раз точно последний, больше нечего вспомнить из странных мыслей. ?
Были также мысли, даже вроде не очень уж давно, что я когда увидел ребенка своего родственника, были непродолжительное время навязчивые мысли (мои), чтобы - Уронить ребенка? Это все же тоже не является признаком шизофрении/шизотипического расстройства?
Клиент
Екатерина, напишите, пожалуйста, вопросов больше не будет.
Нарколог, Психиатр
Не является, не волнуйтесь.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во, не шизофрения, не переживайте, поправляйтесь!!!
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Еще раз спасибо Вам, что откликнулись! Скажите пожалуйста, Вы прочитали переписку с другими врачами? Я еще добавил свои странные навязчивые мысли, которые приходят в голову. Думаете все же не шизотипическое расстройства, а именно тревожное?
Клиент
Анастасия, как сможете, напишите пожалуйста.
Клиент
Анастасия, ?
Нарколог, Психиатр
да, прочитала это тревожное р-во.
Клиент
Анастасия, еще последний вопрос, скажите пожалуйста, можно ли сочетать препарат Сотрет (системный ретиноид) с Сульпиридом, Каликстой, Атараксом и Энкоратом Хроно 300 мг?
Нарколог, Психиатр
совместим с выше перечисленными препаратами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура,левосторонняя пневмония
4 февраля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Опоясывающая боль в животе и спине
30 декабря 2023
Самвел
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз лечение при ЭКО
10 апреля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Сколько пить Л-тироксина?
13 августа 2024
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Зуд в зубах
20 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения