Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2940732

Что вас беспокоит?

Дулоксетин действует неделю и все, есть решения?

33 года, поставлен диагноз Ипохондрическое расстройство. Тревожные навязчивые мысли о здоровье и тд. Плюс у меня депрессия , ничего не хочу, ни общаться, ни делать, будущее кажется страданием. Часто похожие состояния зимой. Выписали дулоксетин 60мг Принимаю уже 25 дней. Начал с 30, эффект ощутил буквально сразу. Через неделю примерно он пропал, стал пить 60мг, снова эффект мгновенный и улыбка на лице, через 10-12 дней приема опять скатился в мрак. Мне неподходит данный препарат ? Или надо дозу повышать продолжать?

Нет
33 года
16 Февраля 2025·Просмотров: 382·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте!
До дулоксетина назначили какие-то другие антидепрессанты?
Обычно сначала назначаются антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как положительный эффект от препарата все же ощущается, можно рекомендовать сначала повысить дозу до 90 мг в сутки и оценить эффект на ней в течение 2-4 недель.
Эффективными и безопасными считаются дозы в диапазоне от 60 до 120 мг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Надо увеличивать дозировку до 90, так как дозировка в 60 в целом маленькая, по этой причине происходят и скаты.
Параллельно конечно желательна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Принятый ответ

Здравствуйте! Полный эффект от антидепрессанта наступает только через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 60мг в сутки. До этого оценить эффект нельзя.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то повышают до 90мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений.
Препарат подходит - он работает и есть результат положительный.
Организм адаптируется к дозировке, потому эффект спадает, нужно просто подобрать свою работающую дозировку. Повышайте до 90 мг.

Здравствуйте, 1) надо уточнять диагноз, исключать реккурентное депрессивное расстройство , тогда тактика будет отличаться и к ад надо будет другие препараты подключать 2) доза ад индивидуально подбирается , по состоянию и переносимости и если 60 мг не хватает, то на текущем ад по 30 мг в 2 недели можем до 120 мг выводить и на этой дозе еще 10-12 недель ответ ждать, если нет отрицательной динамики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.