Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1380921

Что вас беспокоит?

Зелёные выделения из носоглотки

Добрый день. У меня хронический тонзиллит. В марте прошла курс тонзилора. Сдавала анализы. Было повышено асло. Врач настоял на приёме антибиотиков. Прописала амоксиклав. Я пропила всё. Но мне легче не стало. Болею так же часто. Боль в горле, першение, осиплость. Постоянные зелёные выделения из носоглотки. Заложенность носа. Так же теперь подключились уши. Заложенность ушей, шум, лёгкая боль. Я сдала анализы, ниже прикрепляю. Как я поняла у меня стафилококк . Помогите разобраться и какое лечение мне требуется.

Тонзиллит
25 лет
15 Мая 2023·Просмотров: 2381·Любовь

Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
В вашем случае скорее всего нужно рассматривать вариан наличия ГЭРБа.
Не беспокоит изжога или отрыжка или горький вкус во рту?

Татьяна, здравствуйте, на данный момент горло не болит. Миндалины чистые. Постараюсь сделать фото. Что такое гэрба? С желудком проблем нет

ГЭРБ это гастроэсофпгиальный рефлюкс, то есть заброс желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки. Также заброс может быть и гортань, от чего часто сухой кашель, осиплость. При этом сам желудок может быть здоровым и не страдать от чего-либо.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Здравствуйте, сколько времени непрерывно у вас заложен нос и зеленые выделения?
Прикрепите фото горла по возможности

В мазках условно -патогенная Флора которая живет в норме в носу и глотке, лечить ее не нужно. В анализе крови нет признаков бактериального воспаления.

Анна, заложенность носа появилась последние 1,5 -2 недели. Выделения из носоглотки достаточно давно. Более обильные с утра. Так же с утра они темно зелые и более формообразные. В течении дня зелёные выделения как сопли. Именно из носоглотки. В анализе выделен стафилококк . Т.е он у меня в норме?

Да, это допустимая бактерия в допустимом титре.
Желательно выполнить рентген, а лучше ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах носа.
В нос пока используйте називин или снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте аквамарисом, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.

Анна, я сейчас капаю в нос попеременно снуп или називин уже больше недели и промываю аквамарисом. Скажите в анализе повышен с реактивный белок что это значит?

Срб На верхней границе нормы- повышен когда значение показателя 15-20 и более единиц.
У вас признаки затяжной вирусной инфекции, добавьте назонекс или дезринит в чистый нос, снуп постарайтесь использовать не более 2-3 дней только при явной необходимости - он дает привыкание и усиление отека в носу при длительном использовании.

Анна, а что может быть с ушами? В марте на осмотре всё было чисто. С апреля каждые две недели уши закладывает и шум. Всё это продолжается 2-3 дня. Чувствую отдалённые боли, будто стреляют уши. Но не ярко выраженно. Возможно такое, что АСЛО не понижается? Врач говорила сдать повторный анализ через 4 месяца. Сейчас прошло всего 2

Сейчас уши скорее всего заложены из за носа. Какие у вас цифры АСЛО и от какого числа анализ? Не вижу в прикрепленных анализах.

Анна, АСЛО 384,3 анализ от 7.03

Это незначительное превышение- бывает и до 600-800 и выше. АСЛО повышается после любой перенесенной стрептококковой инфекции и сразу не снижается. Пересдать есть смысл не раньше чем через 3-4 месяца.

Анна, ещё скажите после рентгена если в носовых пазухах есть воспаление возможно,что я сниму его назонексом или тп?

Анна, ещё так же хотела добавить может это будет важно. Участился герпес на лице. За 1,5 месяца было 5 очагов

Да орви (вирусный и поствирусный риносинусит) так и лечатся, то есть симптоматически- обеспечением адекватной эвакуации содержимого из носа.

Анна, хорошо, я поняла. Т.е антибиотики не нужны? А то я уже себя накрутила. Скажите,а что значит в графе Чувствительность к бактериофагам - устойчив?

Анна, ещё я читала про гнойный ринит, если не ошибаюсь. У меня не может быть он?

Принятый ответ

Бактериофаг- то есть вирус бактерий не работает в отношении данной бактерии.
Нет показаний к антибиотикам у вас в настоящий момент.
У вас вирусный ринит, на 3 стадии вирусного ринита содержимое в носу желтеет или зеленеет за счет активности противовоспалительных клеток крови.

Анна, спасибо Вам ! Буду лечиться!

Герпес живет у нас с норме в нервных узлах, высыпания на коже и слизистой оболочке появляются в период ослабления иммунитета на фоне орви или других ситуаций. Если высыпания быстро проходят и нет сразу новых высыпаний не нужно подключать препараты внутрь.
Если на фоне старых высыпаний появляются новые лучше провести лечение ацикловиром или валцикловиром под контролем инфекциониста или иммунолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.