Консультация гематолога /

Сбой в оак — вопрос №1381945

101 просмотр

Здравствуйте! Приложила 2 анализа,один за 15 год,второй за 23 год .Все время Нейтрофилы понижены,а лейкоциты повышены.На шее долго увеличены лимфоузлы(сама не нащупываю,нашли на уз щж) .У онколога была,узи делала лимфоузлов несколько раз,повода для пункции сказали нет,узел просто воспален.Очень переживаю(у меня невроз сильный),с анализами крови,почему они не приходят в норму столько лет ,может ли это быть чем то плохим? Уже паника прямо((Помогите пожалуйста разобраться

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Наталья, по результатам:
1) Недостаточный питьевой режим - повышен гематокрит.
Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и пр к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количесвто плазмы уменьшается ( как вариант, из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам, если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы , может быть, разрешите сию загадку.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.

2) Признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены нейтрофилы в % отношении, повышены лимфоциты в % соотношении).
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные показатели- они у вас в норме!!

Если лимфоцитоз и нейтропения сохраняются в крови более 3 месяцев, имеет смысл сдать кровь на персистирующие инфекции- IgG к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-вирусам 1 и 2 типа, вирусу герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.
Вероятно, какие-то показатели будут повышены- это и будет причиной повышения лимфоцитов и снижения нейтрофилов!
Клиент
Алена, был обнаружен вэб и герпес 6 типа,все неактивное,остальное отрицательные,у инфекциониста была
Клиент
Алена, я переживаю что уже не месяцев,а 8 лет так
Терапевт
Так герпес и ВЭБ- хроническик персистирующие инфекции ( они живут и мирно существуют в организме) , иммунная система гасит их и не дает активироваться. Как только иммунитет снижается- это своеого рода брешь для этих инфекций - появляются проявления.
От них не избавиться!
Изменения будут и 8 лет, и 20 лет и 40 лет. Кровь показывает присутствие вируса, но в неактивном (спящем) состоянии!
Клиент
Алена, спасибо,поняла
Терапевт
Не переживайте! Поводов абсолютно нет!!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом (это могут быть и персистирующие инфекции). Лечить это не нужно, если нет связанных с этим жалоб.
Увеличение лимфоузлов, вероятнее всего, следствие хронического тонзиллита.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов) или бессимптомный контакт с вирусом. Лимфоузлы увеличиваются в близ инфекционного процесса. Если имеется хронический тонзиллит, то такая картина типичная. Поводов для беспокойства нет. Рекомендую консультацию Лор-врача.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, ничего страшного по вашим анализам нет - такие минимальные изменения не имеют особого клинического значения и являются либо следствием перенесённой вирусной инфекции (давность не важна) либо на фоне аутоиммунного тиреоидита (надо сдать ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы)

Данных за заболевание крови у вас нет, поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, показатели изменены только в процентах; это не сильно страшно,
Можно дообследоваться на вирусы кровь антитела к ЦМВ IgG, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на тромбофилию
26 сентября
300.00 р.
Юлия
Низкий гемоглобин ребенок 1,3 года
27 сентября
300.00 р.
Ангелина, Москва
Плохие анализы
27 сентября
300.00 р.
Людмила, Тула
Увеличенные лимфоузлы
27 сентября
500.00 р.
Марина, Москва
Упали эритроциты
27 сентября
500.00 р.
Сергей
Тромбоцитоз
27 сентября
300.00 р.
Ксения, Зеленодольск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
39 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Диляра Рамисовна Биктимирова
159 отзывов
Гематолог, Терапевт
2010-2016, Казанский Госу
Опыт работы: 6 лет
Алексей Алексеевич Кулик
17 отзывов
Гематолог
2003-2009, Саратовский во
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
127 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное, заинтересованное. Достаточно хорошо доктор описал на что надо обратить...
— Елена
фотография пользователя
Гематологу Алексей Кулик
Самый первый ответ. Быстрый и информативный. Думаю, что для меня достаточно полезная.. Тем...
— Елена
фотография пользователя
Очень подробно и самое главное то что было необходимо. Категорически рекомендую.
— Руслан