Хронический лямблиоз — вопрос №1382726

Question

Хронический лямблиоз — вопрос №1382726

Виталий

25553 просмотра

17 мая 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста лет 5 страдаю от лямблей, был у нескольких гастроэнтерологов, назначали схемы, препараты, макмирор, энтерол. В прошлом году полностью прошел обследование и ФГДС в желчи лябмлей не нашли при дуоденальном зондировании, также кровь сдавал, тоже норм, далее назначили лечение пролечился, все равно находят, живу один. Стараюсь держать диету, пил уже березовый дегать, яблочный уксус, метронидазол, хофитол, макмирор все равно находят. Бывает запоры, бывает жидкий стул, также присутствует метеоризм и иногда покалывания в правом нижнем углу живота, Также до этого переболел аскаридозом, его вылечил полностью а с лямблями не получается. Также гастроэнтеролог советовала в качестве последней меры, сделать колоноскопию, но на это не решился т.к. в таком глобальном варианте не беспокоит, они также как и ФГДС посмотрят скажут все нормально, а проблема останется, вот хочу обратится к профессионалом данного вопроса, может кто сможет помочь. Подскажите пожалуйста, нормальную схему лечения от лямблиоза и полного восстановления ЖКТ и организма в целом?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

жидкий стул

колоноскопия

равно находят

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 17 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Виталий, здравствуйте! Как диагностировали лямблиоз? Что Вас по самочувствию беспокоит? В абсолютном большинстве случаев лямблиоз у взрослых бессимптомен и не требует никакого лечения, он проходит самостоятельно за 2-3 месяца. Но также очень легко происходит повторное заражение из-за высокой распространённости этого паразита в России (находят даже в бутилированной воде).

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Ольга, добрый день! Пару дней назад сдавал анализ в анализе указали что гильменты не обнаружены а обнаружены цисты лямблий . В каком количестве не указано, как дальше с ними бороться. Они оказывают следующее воздействие, повышенную утомляемость, усталость, Вот хочется все таки с ними вопрос закрыть.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 17 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Повышенная слабость и утомляемость практически наверняка с лямблиями не связаны и лечение Вам не показано.
Если всё же очень хочется лечиться, то можно принять тинидазол 2 грамма (4 таб.) или орнидазол 1,5 грамма (3 таб.) 1-кратно, эффективность лечения близка к 100%. Но будьте готовы к тому, что Вы можете повторно заразиться.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

В прошлом году гастроэнтеролог назначала, сначала хофитол первый энтерофурил 7 дней, далее лактофильтрум потом тинидазол 500 мг по 1 таблетке через 15 минут в течение часа 4 таблетки всего, потом желчегонный дренаж , хофитол и ультрафак ...После тинидазола было плохо, видно что они погибали отравляя организм, но после лечения дальше их все равно нашли

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 17 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Тут дело не в "отравлении организма" гибнущими лямблиями, а в самом тинидазоле - тошнота, плохое самочувствие - типичные побочные эффекты этого препарата (и подобных ему метронидазхолу и орнидазолу).
Для лечения лямблиоза таких сложносочинённых схем не требуется, достаточно только противопаразитарного лечения.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 17 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Лямблии лечатся в несколько этапов:
Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней хофитол по 2 таб 3 раза в день
Затем основной препарат в течении 10 дней микмирор 400 мг 3 раза в день
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно энтерол 1 капсула 2 раза в день

Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Здравствуйте Ирина, при дуоденальном в желче их не находят, только когда сдаешь анализ кала видят.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 17 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Дуоденальное зондирование более точное, конечно. А вот сейчас жалобы есть?

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

В прошлом году делали дуоденальное зондирование ничего не нашли. Жалобы есть, но сейчас уже не значительные а именно: если есть сладкое, шоколад, сдобу, сразу начинает живот образно говоря урчать журчать, чувство иногда тяжести и метеоризм это все чередуется либо запорами либо жидким стулом.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

А какое лечение будет эффективным? И вообще необходимо ли оно?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 17 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Чаще всего лямблии протекают бессимптомно. И если их нет в желчном я бы пока не стала лечить, а вообще эффективно 3х этапное лечение со всеми лекарствами, которое я выше прописала

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

Здравствуйте. У вас наверное в дуоденальном содержимом не находят(потому что их нет), а крови IgG повышены. Это говорит о том что вы излечились от лямблии, у вас есть антитела IgG, иммунитет к данному заболеванию. Лечения против лямблиоза не требуется. Сейчас необходимо восстановить нарушенную работу кишечника. Также рекомендую вам сдать кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, копрограмму, водородный дыхательный тест на сибр, фгдс, колоноскопию.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Добрый день, Алексей, Кал на скрытую кровь в прошлом году сдавал ничего не нашли, фгдс нормально сказали также ничего не нашли,,только колоноскопию не делал. Вот заключение дуоденального зондирования : Дисфункция сфинктера Одди по гипертоническому типу. Изменение физико химических свойств желчи. Склонность к камнеобразованию, косвенные признаки воспаления в желчном пузыре, печеночных протоках.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Вот еще анализ: Асат ед\л 0.000-40.000 факт 24
Билирубин-общий 0.000-37.000
Билирубин-прямой 0.000-7.000
Липаза 0.000-60.000
СРБ кол-венно 0.000-10.000

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

Бх крови в норме

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Алексей, Получается тогда нет смысла больше лечится от лямблий , далее лучше восстанавливать работу ЖКТ?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

Все верно, дообследоваться и на прием к гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Алексей, подскажите пожалуйста еще раз. Что необходимо дообследовать? Может все таки колоноскопия не обязательна?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

Кал на кальпротектин, копрограмму, водородный дыхательный тест на сибр

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Спасибо большое.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

Скорейшего вам выздоровления

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Спасибо. Подскажите пожалуйста, еще такой момент буквально 2 дня назад сдавал кал и нашли цисты лямблий с этим как быть?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

В анализе кала написали обнаружено или количество? И сколько? Если обнаружено, тогда необходимо лечение лямблиоза в 3 этапа.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

В анализе указали что обнаружены цисты Lamblia intestinalis а какое количество не указано

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

Тогда необходимо лечение в 3 этапа
1 этап 14 дней прием Хофитола по 2 таб 3 раза в день
2 этап 10 дней прием таб Немазола 400 ( можно макмирор) по 1 табл в день курс 10 дней
3 этап продолжаете прием таб Хофитола по 2 таб 3 раза в день курс 14 дней+ пробиотик максилак до 3 раз в день курс 1 месяц

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Алексей, далее через месяц контрольный анализ?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 мая 2023

Инфекционист

Через 1,3 и 6 месяцев контрольные анализы

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Алексей, Спасибо большое.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Взаимно!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 мая 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Лечение лямблиоза противопаразитарными препаратами проводится на фоне обязательного приема желчегонных средств. Неделю пьете желчегонные (Аллохол или Хофитол) потом добавляете Немозол 400 мг один раз в день 7 дней, потом еще неделю продолжаете желчегонные. Надо добиться, чтобы паразиты вышли все из желчных путей.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а макмирор или энтерол нужно добавлять, чтобы наверняка их уничтожить?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 мая 2023

Инфекционист

Макмирор не нужно, противопаразитарное средства Немозол. Энтерол восстанавливает флору кишечника.
Самое главное промыть все желчные протоки, для этого прием желчегонных. Если лямблии остаются в мелких протоках, то на них никакие препараты не действуют.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

В прошлом году гастроэнтеролог назначала первый этап, энтерофурил 7 дней, далее лактофильтрум потом тинидазол 500 мг по 1 таблетке через 15 минут в течение часа 4 таблетки всего, потом желчегонный дренаж , хофитол и ультрафак ...Лечение не помогла, т.к. тинидазол был назначен однократно, после месяца повторный анализ ,все равно нашли.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 мая 2023

Инфекционист

Данная тактика не совсем верная. Надо начинать с желчегонных, продолжать их во время приема противопаразитарных средств и потом еще принимать минимум неделю.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Понял, спасибо большое получается Хофитол пьем постоянно 14 дней, до приема Немазола и во время приема и также после приема еще минимум0 неделю, потом можно наверно дальше пить желчегонные травы.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

Подскажите пожалуйста, вот такая схема будет актуальная:
Тогда необходимо лечение в 3 этапа
1 этап 14 дней прием Хофитола по 2 таб 3 раза в день
2 этап 10 дней прием таб Немазола 400 ( можно макмирор) по 1 табл в день курс 10 дней
3 этап продолжаете прием таб Хофитола по 2 таб 3 раза в день курс 14 дней+ пробиотик максилак до 3 раз в день курс 1 месяц

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 мая 2023

Инфекционист

Максилак принимают один раз в день.
Лучше не Макмирор, а Немозол.
Желчегонные травы можно после основного курса лечения

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2023

Клиент

А мне получается, 2 года назад инфекционист назначала хофитол 10 дней без паразитарных и сказала что после 10 дней сдать анализ контрольный и если их находят будем делать колоноскопию, т.к. это якобы что-то внутри ни то, какой то сбой. Я удивился подумав зачем тогда паразитарные если их желчегонными можно выгонять и колоноскопию делать не стал.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 мая 2023

Инфекционист

Что то тогда или вы не так поняли, или врач плохо вам объяснил.

Пожаловаться

Виталий, 18 мая 2023

Клиент

Извините пожалуйста, а диета должна быть? во время лечения и после

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 18 мая 2023

Инфекционист

Желательно отказаться от сладкого, придрживаться щадящего дробного питания, чтобы не нагружать ЖКТ

Пожаловаться

Виталий, 18 мая 2023

Клиент

Спасибо большое, подскажите пожалуйста еще один момент, ранее был диагностирован дизбатериоз после лечение будет необходимость какими либо препаратами восстанавливать микрофлору?

Пожаловаться

Виталий, 18 мая 2023

Клиент

Спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 35 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул

1 ответ

4 июня 2023

Алсу

Вопрос закрыт

Болит животик с рождения

4 ответа

19 декабря 2023

01Б Стрельникова Анастасия, Северодвинск

Вопрос закрыт

Вздутие живота,жидкий стул

1 ответ

9 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос