Консультация детского невролога /

Отрицательная динамика по НСГ,увеличение боковых желудочков и МПЩ — вопрос №1383000

87 просмотров

Здравствуйте! Сын рождён путём планового КС на 38,5 нед.С рождения на ИВ.В 1 мес по НСГ выявлена ассиметрия бок желудочков и признаки ишемии. провели курс массажа. В 3 мес была кривошея,носили шину,делали гимнастику и все нормализовалось.В 4 мес на НСГ увеличены были желудочки : правый 4, левый 6. МПЩ- расширена -5,3. Невролог назначил уколы Актовегин, Электрофорез, снова массаж,Цераксон. Лечение прошли все,только уколов сделали 5 вместо назначенных 10.В 7 мес снова НСГ и динамика ухудшилась.Уже МПЩ-6,5, желудочки 7,4 и 8,5(((( Ребёнок активный,спит хорошо,кушает отлично,набирает в весе хорошо. Сам не садится,ползает только по пластунски.Когда ставим на ножки-стоит ,но больше на цыпочках.Ребёнок очень эмоциональный, вытягивает ножки и напрягает когда сидит просто от радости. От эмоций положительных бывает и трясёт ручками.Делаем приседания,чтоб больше вставал на полную стопу.Сидит без поддержки не долго,потом заваливается на бочок.Но и вес у нас 9700 в 7 мес.Иногда сильно плачет перед дневными засыпаниями.Сейчас невролог снова хочет назначать какое то лечение. Хотела бы услышать мнение других неврологов.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг умеренные ликвородинамические изменения, с некоторой отрицательной динамикой. Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах. Развитие ребёнка соответствует возрасту, задержки нет. Я бы рекомендовала сейчас пропить диакарб и аспаркам курсом месяц для выведения лишней жидкости ( диакарб 1/4 утром, аспаркам 1/4 т 2 рд ; 3:1 3 дня пьёте, 1 перерыв). После нсг контроль. Делайте гимнастику регулярно, можно курс массажа с акцентом на шейно- воротниковую зону. Все хорошо корректируется до годика, прогноз благоприятный
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширены передние рога боковых желудочков до 8,5 мм при норме до 4 мм
-расширена межполушарная щель до 6,5 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 5 мм при норме до 2-3 мм.
Динамика отрицательная,поэтому показано лечение:
Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что надо снижать нагрузку на мозг, как раз диакарб с аспаркомо снизят это давление и скорее динамика по НСГ в плане расширения будет значительно лучше.
Массаж неплохо бы сделать и у другого массажиста если после первого изменений не было.
До 12 месяцев любом случае надо ждать и наблюдать в динамике, как правило задержек никаких ждать не стоит в будущем.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, диакарб с аспаркамом можно. Цераксон, Актовегин, Пантогам - подобное не нужно. Не присаживайте ребенка, пока он не сел самостоятельно, это непосильная нагрузка на позвоночник. Ребенок в этом возрасте может ставить стопу при касании к поверхности как ему угодно, если нет тонуса нижних конечностей.
Есть видео как ползает ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, ссылка на видео https://youtu.be/TL0qSh0WEZo
Клиент
Анастасия, сняла примерные его ползания)))но так весь день и активно и большие площади проползает)
Невролог
мне интересно движение вперед, чтобы оценить на каком этапе ребенок.
Клиент
Анастасия, вперёд он не ползает ещё,только вокруг себя и назад.
Невролог
значит он не ползает по пластунски ещё.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
8 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
87 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
189 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Валерия Сергеевна Никонова
91 отзыв
Детский невролог, Педиатр
Г.Донецк, ДонНМУ им.М.Гор
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Анна Гойкалова
Обратилась по поводу ребенка. Врач все подробно рассказал, успокоил. Подробно рассказал про...
— Светлана, г. Тула
фотография пользователя
Детскому неврологу Анна Гойкалова
Спасибо Анне Валерьевне за консультацию, успокоила беспокоющуюся маму 🙏🏻 Все рекомендации...
— Валерия
фотография пользователя
Доктор очень понравилась . Сначала ответила на мой «бесплатный вопрос» , после решила обратиться...
— Анастасия, г. Москва