Повышен ТТГ — вопрос №1383138

Question

Повышен ТТГ — вопрос №1383138

Юлия, Ковдор

154 просмотра

17 мая 2023

Добрый день!В Окт2019 диагностировали гипотериоз аутоиммунный тиреотид с ТТГ 48.Подобрали дозу 75 эутирокс.В сент2020 забеременела,назначили дозу 88.В июне 2021 после родов назначена доза 75.анализ в июле ТТГ 0,01, назначили дозу 62,5.в августе показал ТТГ 0,01. Начала пить 50. в ноябре 2021 ТТГ 24, Т3 св 2,7, Т4 св 8,65. Назначена доза 75. Июль 2022 ТТГ 30, назначена доза 100. До мая анализы были в норме. Сейчас опять ТТГ 16, Т3 2,6, Т4 12,4. Увеличивать дозу?Почему такие скачки?Какие еще анализы сдать может?Еще вес набирается и очень тяжело сбрасывается, о каллораже по питанию знаю, спортом занимаюсь

Возраст: 34

Хронические болезни: Тиреотид аутоиммунный, гипотериоз

Вопрос закрыт

повышен ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 17 мая 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте, тироксин прибавить до 125 мкг, контроль ттг через 4-6 недель. Узи щитовидной железы если не делали, нужно сделать.
Так же сдайте ферритин и вит д, снижение их может повышать ттг.

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 17 мая 2023

Эндокринолог

Добрый вечер!
Уровень ТТГ может изменяться в зависимости от веса, при наличие железодефицитной анемии, при дефиците витамина Д, так же очень важен правильный прием препарата: натощак, за 30-60 минут до еды и других лекарств/витаминов. Контроль уровня ТТГ необходимо проводить не ранее, чем через 6-8 недель после изменения дозировки препарата.
Не менялся ли у Вас вес? Правильно ли принимали препарат?

Пожаловаться

Юлия, 17 мая 2023

Клиент

Кристина, обычно принимаю за 20-15 минут до еды. Иногда наоборот получается за 2 часа. Буду теперь расчитывать точно 40 минут тогда. Вес постепенно растет. Особо вырос 2019-2020 году еще до беременности примерно на 10 кг, после родов вернулась к тому же +10 к привычному весу

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 17 мая 2023

Эндокринолог

А какой сейчас рост и вес?

Пожаловаться

Юлия, 17 мая 2023

Клиент

Кристина, 78кг, рост 170

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 17 мая 2023

Эндокринолог

Индекс массы тела 26,99кг/м2 - это избыточная масса тела.
Ожирения нет.
Оставьте пока дозировку 100мкг и старайтесь принимать правильно, за 10-15 минут до еды это очень рано, считайте, что не принимали лекарство.
Выполните контроль ТТГ и св Т4 через 6-8 недель.
Также рекомендую проверить уровень витамина д, сдать клинический анализ крови, железо и ферритин.

По поводу питания старайтесь придерживаться правила Гарвардской тарелки, тарелка должна быть диаметром 20-22 см, 1/2 тарелки - овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок (мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы (крупы, макароны). Должно быть 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
Обязательно пьем воду, по ощущению жажды. Очень часто мы путаем голод и жажду.
Плюс не забываем про физическую активность - ходьба, плавание, танцы, тренажёрный зал - не менее 500 минут в неделю.

Пожаловаться

Юлия, 17 мая 2023

Клиент

Кристина, завтра записалась сдать кровь на ферритин и д3. С результатами тогда обращусь. Получится ли задать вопрос именно Вам?

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 17 мая 2023

Эндокринолог

Конечно! Вы можете прямо в этот диалог и прислать результаты, и написать, что результаты готовы, я посмотрю.

Пожаловаться

Юлия, 17 мая 2023

Клиент

Кристина, тогда мне пока здесь вопрос оставить открытым?

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 17 мая 2023

Эндокринолог

Да, закрыть можно позже.

Пожаловаться

Юлия, 21 мая 2023

Клиент

Кристина, здравствуйте, получила результаты анализов. Вопрос был выше. Где приложить фото?

Пожаловаться

Юлия, 21 мая 2023

Клиент

Кристина, прикрепила к вопросу две фотографии

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если эутирокс принимаете правильно, натощак за минимум 30 минут до завтрака, больше ждать можно но не меньше 30 минут, другие лекарства если пьете то только через час. То тогда прибавляйте до 125 мкг и на ттг через 2 месяца
Сдайте на ферритин, витамин Д. липидный профиль
Доза зависит от веса, чем больше вес тем больше доза

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Дозу добавить до 125 мкг.
Через два месяца снова сдать ТТГ,Т4 свободный.
Не скачет.У вас все закономерно.
После родов с вами случился Послеродовый тиреоидит с выбросом гормонов,поэтому ТТГ упал и тироксин мы снижали.
Затем выброс закончился и вы погрузились в свой обычный гипотиреоз.
Сейчас же прогрессирует аутоимунный процесс и все большая часть железы рубцуется и соответственно выключается из работы.
Это требует наращивания дозы заместительной терапии тироксином

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 18 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Дозу сейчас принимайте 125 мкг тироксина, контроль ттг через 4-6 нед, УЗИ щж, сдайте витамин д и ферритин, их недостаток повышает ттг. Эти скачки сейчас у вас закономерны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ттг

1 ответ

16 мая 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

1 ответ

21 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Иммунотерапия

5 ответов

14 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Результаты анализов, требуется ли лечение

4 ответа

10 июля 2024

Есения

Вопрос закрыт

Субклинический гипотиреоз - не худею

3 ответа

13 июля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Кристина Юрьевна, 21 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-21T15:39:19+03:00

Добрый день! Клинический анализ крови хороший (не обращайте внимания на повышение лимфоцитов в % отношении, их абсолютное число у Вас в норме).
Уровень ферритина прекрасный, витамин д тоже в пределах нормы, но витамин д обязательно принимайте по 2000ме в сутки, круглый год, чтобы не снизился ниже нормы. Ну и останется откорректировать уровень ттг, правильно принимаем препарат и выполняем контроль.)