Анализы и железо — вопрос №1383182

Question

Анализы и железо — вопрос №1383182

Анна, Москва

288 просмотров

17 мая 2023

Добрый день! У мужа сахарных диабет второго типа. 5 лет на таблетках. Каждые три месяца сдает анализы, все время все было хорошо, но сегодня получили вот такие результаты . Что с этим делать? И может ли способствовать дефицит железа поднятию давления по вечерам до 150? И еще вечерами большой разрыв например 150 на 70 было вчера. Итак уже третий день. Но при этом общее самочувствие его никак не страдает.

Возраст: 55

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

лечение

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2023

Клиент

Сафия, здравствуйте! У мужа так же имеется простатит. Анализы на ферритин сдали, ждём результат

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 мая 2023

Терапевт

Анна, поняла. Восполнять уровень гемоглобина и ферритина нужно. С препаратами все нормализуется.
Но самое главное,повторюсь, планово сделайте ФЭГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопию. чтобы понять, нет ли новообразований. А то анемия будет повторяться опять и опять. Будьте здоровы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 мая 2023

Терапевт

Анна, а ПСА в норме? Еще есть анализ- соотношение свободного ПСА к общему, пусть муж сделает узи предстательной железы и наблюдается у уролога.

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2023

Клиент

Сафия, здравствуйте! Анализ ПСА подгрузила

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 мая 2023

Терапевт

пса общий в норме. а соотношение пса свободного к общему снижено. по соотношению судят о риске развития рака предс.железы в будущем. если соотношение>25%-это низкий риск, если <10%-риск высокий. С этим результатом наблюдаться у уролога. Пока не критично

Пожаловаться

Анна, 18 мая 2023

Клиент

Сафия, сегодня все проверила, у него с декабря постепенно падало железо. В декабре было 123, в феврале 113, в апреле 105 , на скрытую кровь ему назначали в этот период, все нормально по анализу.

Пожаловаться

Анна, 19 мая 2023

Клиент

Сафия, здравствуйте! Анализ на ферритин подкрепила

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте еще раз, Анна. Посмотрела и ферритин. У вашего мужа латентный дефицит железа, нужно быстрее поднять его уровень! ферритин очент низкий.
Уровень ферритина в организме человека должен быть равен его весу! Мужу вашему рекомендую тотему 3 ампулы в сутки с апельсиновым соком через трубочку на 2 недели. Как закончит прием тотемы- пересдать кровь на ферритин через 1,5 месяца. Должен подняться уровень гемоглобина и ферритина.

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Кровь сдавали, ждём результат.

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 17 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла, как только получите результат, можете подгрузить , посмотрю

Пожаловаться

Анна, 19 мая 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Анализ на ферритин подкрепила

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день!
Ферритин Очень низкий, необходимо принимать препараты железа, например ферлаттум по 1 флакону 2 раза в день в течение минимум 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Принимает кон Кор Кор 2,5 МГ утром , 5 дней только как начал. Днем давление 140 на 80 или 90, но вечером может поднимать 145,150 и нижнее почему то падает до 70

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 17 мая 2023

Кардиолог, Терапевт

Поняла вас
Одного конкора не достаточно - он больше действует на цифры пульса
Можно добавить рамиприл на обед - что бы не было вечернего повышения - начать с дозы 2.5 мг
И конечно начать препараты железа

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте! У мужа есть в анамнезе простатит. Как раз месяц назад начал жаловаться что опять стал его беспокоить. Пса сдавал

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 мая 2023

Терапевт, Нефролог

Обследуйте почки и почечную функцию, желудок и кишечник.

Пожаловаться

Анна, 19 мая 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте! Анализ на ферритин подкрепила

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 мая 2023

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Низкий ферритин, абсолютный железодефицит. Это и так было понятно. Этого мало, нужно искать причину. На креатинин сдали кровь?

Пожаловаться

Анна, 19 мая 2023

Клиент

Лариса, нет. Сделали узи брюшной полоски, почек, щитовидки и простаты . Подкрепила результаты

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 мая 2023

Терапевт, Нефролог

Анна, нужна колоноскопия. Есть инфильтрат в толстой кишке, в ободочном отдель. И выполнять КТ почек. Нужно исключать новообразование.

Пожаловаться

Анна, 19 мая 2023

Клиент

Лариса, скажите пожалуйста как срочно это нужно сделать? Муж категорически не хочет идти на данные процедуры до отъезда на море. Путевка у нас с 27 мая по 11 июня .

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 мая 2023

Терапевт, Нефролог

Лучше не откладывать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уколы и алкоголь

1 ответ

3 июня 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Анализ крови и мочи

9 ответов

15 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Прожилки крови в кале у грудничка

6 ответов

16 августа 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Полижинакс и кровянистые выделения

4 ответа

17 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Уреаплазма

1 ответ

17 января

Елена

Вопрос закрыт

Долгое увеличение подмышечного лимфоузла

4 ответа

29 января

ekaterinatsybenko04@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 17 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-17T16:04:29+03:00

Здравствуйте,Анна, смотрю анализы.
1. У вашего мужа анемия гипохромная легкой степени тяжести, гемоглобин 104, снижены все эритроцитарные индексы.
Нужно сдать еще кровь на ферритин. Но тут уже понятно по гипохромии, что это дефицит железа.
Дефицит железа не дает повышение давления, иначе бы у всех молодых даже была гипертония. У вашего мужа не из-за анемии это.
2. Мужу повышать гемоглобин и ферритин. Рекомендую тотему 2амп/сут с апельсиновым соком через трубочку на 10 дней.

3.И так как есть возраст, нужно найти причину анемии: ФЭГДС, кал на скрытую кровь, после 40 лет каждые 5 лет следует делать колоноскопию. УЗИ ОБП сделать. Нужно понять, куда уходит гемоглобин и почему он низкий. Исключать самое страшное-новообразования.
4. Мужу пока можно энап/эналаприл 2,5мг дважды. разница между систолическим и диастолическим давление (150/70) не критична,она ни о чем не говорит. Давление должно быть у мужа ниже 140/90 точно.

Агафонова Татьяна Андреевна, 17 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-17T16:06:44+03:00

Здравствуйте, сдавали ли кровь на ферритин?
По результатам общего анализа крови есть признаки анемии лёгкой степени тяжести, предположительно железодефицитной
В качестве дообследования необходимо сдать кровь на ферритин, если он будет понижен, то начать прием препаратов железа, например, ферлаттум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина

Accepted Answer · 2023-05-17T16:07:47+03:00

Здравствуйте!
Да по анализу признаки анемии - кровотечений у мужа не было никаких до этого? По
Можно начать препараты железа, например феррум лек 1 т *2 рд - и через 1 месяц проконтролировать показатель ФЕРРИТИН.
По поводу давления - вы что то принимаете из препаратов для снижения? С такими цифрами необходимо прием гипотензивных препаратов
Анемия не будет провоцировать подъем давления , но может вызвать повышение пульса

Медведева Лариса Анатольевна, 17 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-17T16:08:53+03:00

Здравствуйте! Наличие анемии у мужчины, подразумевает более глубокое обследование. Во первых, имея в анамнезе сахарный диабет и повышение артериального давления, исключать диабетическую нефропатию и связанную с ней анемию (сдать развернутую биохимию крови, включая креатин и мочевину, ферритин, срб, холестерин, трансаминазы, кальций, фосфор, мочевую кислоту, общий анализ мочи с микроскопией осадка, УЗИ почек). Второе, обследовать предстательную железу, выполнить ПСА. Далее, сделать ФГДС, кал иммунохимию на скрытую кровь и УЗИ брюшной полости. И уже сейчас начать принимать Сорбифер-дурулес по 100 мг*3р/день (или другой аптечный препарат железа) и усилить гипотензивную терапию.

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-17T16:10:02+03:00

Здравствуйте.
По данным результатам следует думать о железодефицитной анемии легкой степени. для уточнения характера необходимо сдать анализ крови на ферритин.
Дефицит железа не способствует и не приводит к повышению артериального давления.
Рекомендую - гемодиета, мальтофер по 1таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
В плане обследования для выявления источника кровопотери - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, кал на скрытую кровь, консультация хирурга.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу печень, почки, сердце, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, шпинат, укроп), зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма.