Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1325774

Что вас беспокоит?

Реактивный артрит у ребенка

Здравствуйте! Дочка 5 лет, при заболевании похожем на кишечную инфекцию (жалобы на живот, t 39 до 5 дней, несколько раз рвота, изменение стула) появилась боль в колене, усиливается после выхода из статики, прихрамывание. В тчение месяца то пропадала, то появлялась, хруст в колене постоянно. Через месяц ортопед ставит диагноз реактивный артрит (на рентгене всё в норме), рекомендует консультацию инфекциониста. Терапевт назначает анализы на антитела к хламидиям, микоплазмам, сальмонеллам, иерсиниям, дизентерии (IgG, IgM) - они довольно дорогостоящие. Насколько это оправдано и что ещё можно предпринять? Живём на Урале, регулярно с рождения принимаем витамин Д, в рационе крупы, белок, овощи, фрукты ежедневно.

41 год
28 Марта 2023·Просмотров: 345·Вера

Вера, здравствуйте! достаточно посевов кала на патогенные бактерии (сальмонеллы. шигеллы, иерсинии) + кровь на антитела к микоплазмам и хламидиям. Но, с учётом того времени, что прошло после заболевания, с высокой вероятностью причинный агент из организма уже ушёл и исследования будут отрицательными.

Ольга, спасибо за ответ! Я правильно понимаю, сейчас высока вероятность, что пройдёт само?
Дочь с июня прошлого года начала ходить в сад и каждый месяц у нас 2 дня сада, 5 дней температура и 3 недели восстановление.
Если так будет продолжаться - боюсь дальнейших осложнений на суставы.

Добрый вечер! Само, как правило, не проходит, но на фоне лечения в подавляющем в большинстве случаев проходит за 3-5 месяцев. иногда возможно развитие хронического артрита.
Частые простуды у детей - это неизбежно. иммунитет знакомится с новыми бактериями и вирусами, обучается с ними бороться. Реактивные артриты развиваются лишь на ограниченный круг возбудителей, не на респираторные вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Ольга, а какое тогда может быть лечение, если высока вероятность, что патогенный агент уже покинул организм? Насколько я поняла педиатра, нужно будет подключить антибиотик, но просто для профилактики - это же бессмысленно?

Да, антибиотики обычно не показаны (если только не сохраняются симптомы инфекционного заболевания или есть высев патогенных бактерий из кала). Назначают противовоспалительные препараты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.