Консультация хирурга /

Заноза в пальце — вопрос №1383274

739 просмотров

Здравствуйте. 10 дней назад в палец воткнула деревянную занозу длиной 1 см. Заноза прошла частично под ногтем и конец её вошёл в валик. Ходила очно к хирургу. сначала Врач сказал, что ничего страшного не видит. При повторном визите назначил электрофорез с антибиотиком на ц, я не помню как точно называется. Сделала четыре раза. На сегодняшний день палец всё ещё красный припухлый, по температуре теплее, чем все остальные. От электрофореза лучше не стало. Лучше выглядит после того, как на ночь привязываю хлоргексидин. Чем сейчас можно его лечить и что делать. Спасибо

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
По фото палец выглядит вполне нормально.
Отека и покраснения не видно.
Ну раз считаете что эффекта пока особого положительного нет, то делайте повязки на палец с Фуцидином или Банеоцином, или Тетрациклиновой мазями (до пяти дней).
А дальше посмотрите какой будет эффект.
Если хуже, то надо повторно обращаться к врачу на осмотр и уже решать что делать дальше.
(кстати, по хорошему нужна прививка от столбняка, если Вы ее не делали более 5 лет).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, Я делала в 2019 году в 34 года, до этого не делала в 20 лет. Только в детстве. Год назад ровно делала ещё экстренно АС. В травме мне сказали, что больше не надо. Правильно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, я приложила ещё фото пальца. Справа покраснение и дёргает. И боль есть не резкая при нажатии.
Хирург
Посмотрел. Да, покраснение есть.
Дергающая боль не есть хорошо. А если эта боль еще и не дает уснуть, то не исключено что может быть или инфекция прогрессирует, а может кусочек занозы остался.
Смотрите сами. Можете воспользоваться моими советами или идти к хирургу и уже вопрос решать там.
Клиент
Андрей, доброе утро) пожалуйста, подскажите. Я была сегодня у врача. Он говорит, если завтра лучше не будет, то нужно вскрывать. Хотела посоветоваться с вами, стоит ли? Там не гнойника именно, просто покраснение и отек и дёргает. Иногда боль на нажатие. Может консервативные способы ещё попробовать? Или есть смысл резать без гнойника? И тогда что? Туда лекарство положат? Как это будет. Мой врач ничего не рассказал.
Хирург
Повторю еще раз - если боль дергающая, она усиливается когда палец опускаете вниз, ночью плохо спите из за того что палец болит - тогда надо вскрывать.
Хирург под местной анестезией сделает разрез вдоль пальца над покраснением и там должен быть гнойник - панариций.
Почистит, промоет антисептиком, может поставит дренаж, наложит мазевую повязку.
Даже если вдруг гноя не будет, то это инфильтрат, его просто вскроют - лечение тоже самое.
Ну или подождите 2-3 дня, если "палец даст".
Клиент
Андрей, извините за много вопросов. Спасибо большое за помощь.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. По фото ничего критичного не наблюдается, но раз что-то смущает, то давайте поделаем солевые ванночки из расчёта на стакан воды 3 ст ложки соли и палец опускать чем чаще в день, тем лучше. Солевой раствор вытянет на себя воспаление, уменьшит отёк. Быстрее успокоится и палец. А после ванночки Банеоцин гель.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, это ещё модно делать не смотря то то, что травма 10 дней назад была?
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Но занозу вытащили (Вы ли , доктор ли ) , вытащили целиком или неизвестно ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, здравствуйте. занозу вытаскивала сама щипчиками, вынцлась легко. Но кончик был тупой. Поэтому не понятно, остались ли там что-то. Когда пришла к врачу, он сказал что ничего не видно, ткани отекли. Но было по началу очень больно нажимать в конкретном месте внутри, как при инородное теле, а может это последствие травмы. Сейчас такой боли острой нет, но это место уплотнено, как шар плотный там, под кожей, она красное и дергает. Сделала 5 раз электрофорез с антибиотиком, не лучше. Врач говорит приходи завтра вскрывать, если не получшает. Не знаю что делать.
Хирург
Мне просто непонятен ход всего канала прохождения и непонятно, если предположить, что её кончик от ломился, то где он мог застрять, - под ногтем или у основания и оценивать совпадение или несовпадение локализации боли и ориентировочного места отломка занозы!
Ваш доктор должен провести вот такой анализ и если склонился к тому, что больше данных за то, что там все же заноза и признаки нагноения, то вскрыть, открыть доступ антисептикам, выход гною, в независимости от того удастся ему найти там занозу или нет!
Если же положительная динамика, данных за нагноегие нет, то тогда просьо продолжить лечение и далее ситуационный, - куда кривая выведет!
Клиент
Я приложила фото, где красной полосой показала, как вошла заноза. Кончик ее вошёл внутрь валика. Т е не под ногтем, а внутри тканей ногтевого валика. Там может быть остаток занозы. Это место и припухло и там ощущается удлинение. Т е вы считаете, стоит открыть?
Хирург
Теперь понятно, что в независимости от того имеется там ч валикеверхушка заново или нет, придется ли вскрывать или нет, ноготь в любом случае останется на месте, его трогать не нужно, в крайнем случае, - коротко стричь по проведенной Вами линии!
Вскрывать или нет?
Сделайте пока 1 - 2 дня паузу от электрофореза, и просто проведите перевязки 2 раза в день БЕТАДИНОМ, сли за это время боль, краснота начнет уходить , то значит это просто формы провоцировал боль, значит вскрывать не нужно, ну а если боль продолжит держаться, носить пульсирующий характер, то тогда правильнее будет вскрыть валик , оставляя на месте
ногть !
Удачи Вам!
Клиент
Яков, спасибо большое
Хирург
Пожалуйста , Мария , рад помочь !
надеюсь опечатки (3) допущенные смартфоном вы поняли , что они именно таковые и они не исказили смысл написанного !
Клиент
Яков, я все поняла. Модно ещё один вопрос. Завтра утром я записана на ботокс лба. Если после этого я все таки решусь вскрыть палец, это не повлияет ни на что?
Хирург
Нет, та и другая процедура лёгкие , никак не повлияют друг на друга ! Гноя пока нет , чтобы переживать , что можете занести инфекцию на место будущей инъекции , а
вскрытие , если и будет , то только после инъекции , потом будете ходить в повязке , потому всё нормально , противопоказаний нет ни для одной , ни для возможной другой процедуры !
Удачи Вам и быстрого выздоровления !
Клиент
Яков Ашотович, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Мой врач не знает всё-таки что делать. Не уверен и что надо вскрывать и что не надо, и повязки делать не надо. Пока не знает. Эти дни я делала повязки с бетадином и спиртовым Хлоргексидином. Дергать практически перестало. Но на ощупь уплотнение в пальце круглое осталось и при выполнении домашних работ (рука правая) иногда бывает больно, не сильно. Палец стал не такой горячий, но все равно теплее остальных. Может ли рассосаться это уплотнение, я просто думаю, если там остался кусочек занозы и капсула образовалась вокруг него, все равно когда то придется это вскрывать? Или может постепенно пройти? Фото приложила.
Хирург
Здравствуйте , Мария !
Если нет отрицательной динамики , наоборот , имеется пусть
не очень значимая , но положительная динамика то вскрывать не нужно, нужно продолжить перевязки с Бетадином ! Поводом для вскрытия может стать только нагноение : ПУЛЬСИРУЮЩАЯ БОЛЬ , НАРАСТАНИЕ ОТЁКА , КРАСНОТЫ !

Думаю, если там остался кусочек занозы и капсула образовалась вокруг него, все равно когда то придется это вскрывать?
Нет , возможно и не придётся вскрывать никогда если не будут признаков нагноения , не будет беспокоить! Тем более , что мы точно не знаем есть ли там вообще заноза или это просто место прокола воспалено !
Я не сторонник активного вмешательства и потому, что нет явных признаков нагноения , и потому что не факт , что доктор вскроет и обнаружит кусочек ! Если только удалить половину валика и предположить , что наверное там заноза , но не рекомендую ни так травмировать значимо валик и ни вскрытия , пока нет признаков нагноения !
Не верьте байкам , что ин. тела отправляются в путешествие по организму , если она там есть , то там и останется , никуда не денется , либо вылезет сама , либо нагноится и тогда вскроют !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо вам огромное. Уже не первый раз ваш профессионализм спасает ситуацию!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опух палец
16 июня 2023
Анита, Москва
Вопрос закрыт
Оставят ли палец? Когда вернётся чувствительность?
20 августа 2024
Александр
Вопрос закрыт
Под ногтем пальца руки покраснение
19 декабря 2024
Инна, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Воспаление пальца руки
8 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Межпозвоночная грыжа , лечение гормонами
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий