Вопрос по МРТ заключению крестцово поясничного отдела позвоночника — вопрос №1383457

Добрый вечер
Грыжи есть, но без признаков воздействия на спинномозговые корешки.
Лечение и наблюдение у невролога.
Боли вероятно связаны со спазмом паравертебральных мышц спины.
По лечению необходим прием НПВС и миорелаксантов:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней
После уменьшения болей физиотерапия.
Вне обострения регулярно ЛФК (укрепление мышц спины), массажи, плавание.
С целью профилактики обострений следует избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж средних размеров.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.

Будьте здоровы!

Здравствуйте. По мрт грыжи средних размеров, на корешки не давят, что хорошо.
По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3/д 10 дней.
При недостатрчном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Бубновскому, йога

Добрый день!
У Вас выявлены грыжи двух межпозвонковых дисков, без признаков компрессии корешков. Также по результатам МРТ у Вас описывают артроз межпозвонковых суставов, с сужением межпозвонковых отверстий. Краевые костные разрастания по периферии тел позвонков и небольшие грыжи Шморля - нормальные проявления остеохондроза.
Причины Ваших болевых ощущений по результатам МРТ у Вас не вижу - обратитесь к мануальному терапевту/остеопату - возможно, это мышечный спазм.

Здравствуйте! По данным МРТ- остелхондроз, грыжи без воздействия на корешки. Лечение и наблюдение у невролога.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 -4 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин).

Выздоравливайте! Всего Вам доброго!

Добрый вечер! По данным Мрт имеется остеохондроз, осложненный грыжами межпозвонковых дисков. Сейчас судя по жалобам обострение и спазм мышц. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день 5 инъекции, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь-10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Спать лучше на жёстком матрасе. При физической нагрузке и длительной езде на автомобиле- корсет полу жёсткий на поясницу. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Контроль Мрт через год. При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения- консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Если на данный момент нуждаетесь в получении листа нетрудоспособности- обратиться очно на приём к неврологу в поликлинику по месту жительства. Всего Вам доброго!

Здравствуйте, можете подробнее описать жалобы ? Боль отдает куда - нибудь ?

Спасибо за уточнения .
Поясню что у вас на МРТ . Описаны 2 грыжи средних размеров , но по данным МРТ без влияния на окружающие структуры , в чем я очень сомневаюсь, так как есть клиника корешкового синдрома в виде болевого синдрома . Что касается мануальщика- врач сделал все верно , не стал рисковать и приводить к еще большему ухудшению .
На данном этапе вам показан максимальный физический покой , чтобы воспалительный процесс нерва угасал постепенно . Лечение вы прошли не в полном объеме , поэтому жалобы могут сохраняться . Я бы вам рекомендовала начать принимать
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
После того как боль пройдет , вам можно ЛФК , плаванье . Вашим лечением должен заниматься невролог .

Возможно ,что не описали верно . Клиника не соответствует описанию . Если есть возможность, пересмотрите диск МРТ у другого специалиста.
В таком случае , если вы получаете всю необходимую терапию , добавьте коротким курсом Дексаметазон 8 мг в/м -3 дня , затем 4 мг - 3 дня , 2 мг мг -3 дня и на 10 день - отмена . Принимать препарат под прикрытием Омеза . Дексаметазон снимет отек с нерва , будет способствовать скорейшему восстановлению.

Да , Дексаметазон 1 раз в день , обязательно в первой половине дня .
Спасибо Вам ! Желаю скорейшего выздоровления!

Здравствуйте Алексей 🤗Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Конечно напишите 🤗

Здраствуйте, по мрт нет ничего критичного, сейчас можно витамин д, омега, мидокалм, мелоксикам, нейромультивит.