Консультация терапевта /

Зуд тела без сыпи — вопрос №1384462

250 просмотров

Добрый день!

Прочла, что причин зуда около 100) Тем не менее прошу помощи. Подскажите, пожалуйста, наиболее вероятные причины и с чего начать обследование.

12.04.2023 вечером начался кожный зуд.
Зуд по всему телу без высыпаний. Чешется не одновременно, а например , сейчас нос и голова, через минуту нога. Спать не мешает, если чем-то занята, то отвлекаюсь, почти не замечаю. Бывают дни, когда зуд сильный, бывает, что слабый. Немного фактов обо мне.

Ребенку полтора года, до сих пор кормлю молоком, витамины и бады не пью. Хотя всю жизнь у меня железодефицитная анемия и после родов ферритин был 19 (мой вес 62 кг).

После родов на локтях сухая кожа и чешется, помогают эмоленты. Пробовала наносить эмолент на все тело, по ощущениям кожа немного успокаивается на время, не так чешется.

Зуд сопровождается покалыванием.

Аллергии никогда не было. Тем не менее выпила таблетку Лоратадина, на зуд не повлияло.

Также с 20.12.22 по 20.03.23 прошла курс прививок от бешенства. Читала, что люди жаловались на неврологические нарушения после прививок кокав, поэтому пишу про это.

Недавно сдавала оак и биохимию крови, в биохимии все ок, по оак понижены тромбоциты.

В последние дни чешется в основном кожа головы, шея, нос и уши (даже внутри). И ноги.

После душа не становится не хуже, не лучше, если только вода горячая при мытье рук, то коже неприятно.

Буду благодарна за ответы!

Возраст: 36

Хронические болезни: Узловой зоб Гемангиома в печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы (ответ дополню).

Уточните, пожалуйста, кишечная симптоматика какая-то имеется? (жидкий стул, боли в животе и прочее)?

По крови повышены эозинофилы, причем и в абсолютных, и относительных показателях.

Если Вы не аллергик, то варианта два:
1) Дебют аллергии ( возможен в любом возрасте). Однако, Лоратадин не помог- это маленький звоночек того, что причина не в аллергии.

2) Паразитарные инвазии- рекомендую в целях диагностики сдать кал методом парасеп трехкратно через несколько дней.

И 1) и 2) пункты могут быть причиной зуда.
Клиент
Алена, примерно в это время как раз ходила к гастроэнтерологу, была изжога, потом прошла, я и забыла про это. Доктор поставила диагноз ГЭРБ. Сейчас со стороны жкт ничего не беспокоит
Терапевт
Алина, к сожалению, главная задача паразита- не дать себя обнаружить. У Вас пошел зуд - это уже достоверный признак. Плюс кровь (эозинофилия) . Кровь не обманешь.

Зуд еще может быть из-за печеночных проблем, но орган в норме, анализы хорошие!

Очень и очень рекомендую сдать вышеуказанный анализ и пролечить при необходимости!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина. посмотрел Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин на паразитоз (ПЦР) и иммуноглобулин Е на аллергические реакции. Витамины для кормящих рекомендую принимать, например Компливит Мама или Элевит или любой другой. Белок для кормящей грудью - низковат, хотя и вписывается в референс. Ферритин -19 это очень низкий. Считается, что минимальный уровень ферритина примерно равен весу человека, а наиболее оптимальный индивидуальный уровень ферритина = вес + 70 (мкг/л). Рекомендую пройти дообследование анализ крови на анемический профиль. Хлор ионизированный повышен это может быть от недостатка жидкости в организме. Водный режим не менее 40 мл на кг веса (в той связи, что ГВ)
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Начать нужно все же со сдачи крови на иммуноглобулин Е.Несмотря на то,что реакции на антигистаминный препарат не было.
И подумать о неврогенном компоненте.
Возможно,начать принимать легкие противотревожные препараты.
Спитомин например,10 мг по половинке два раза в день
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, смотрю анализы
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста температура тела в норме?
Клиент
Александр, да, не повышается
Терапевт, Функциональный диагност
У вас по анализам есть повышение эозинофилов. Здесь два варианта:либо аллергическая реакция, либо глистная инвазия. Нужно исключить аллергию-сдать на иммуноглобулин Е, и сдать на гельминты-кал 3х краино методом парасеп с перерывом в 2-3 дня. Сейчас можно принимать противогисикминное средство-супрастин/зодак на ночь.
Терапевт, Эндокринолог
здравствуйте. один из причин повышения эозинофилов это гельминтоз или аллергия. так как на лоратадин не было реакции, и нет других проявлений в виде слезотечения, высыпания, зуда слизистых, то скорее всего нужно исключить гельминтоз. Можно сдать сдать спектр на антитела гельментов или сдать эозинофильно катионный белок, если придет выше 30, то дальнейшем консультация инфекциониста для лечения.
надеюсь смогла помочь!
Терапевт
Здравствуйте, Алина. Анализы у вас хорошие. Эозинофилы повышены совсем незначительно и то в %, а абсолютные показатели в норме. Маловероятно, что зуд как-то связан с такими показателями. Кроме того, эозинофилы могут реагировать на изменения в щитовидной железе, а вы пишите как раз, что у вас Узловой зоб. Для более точной информации я бы рекомендовала вам сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, чтобы исключить аллергическую природу зуда. Но по описанию больше похоже на неврогенную природу. В любом случае, вам нужно показаться доктору очно, и желательно сразу с анализом на иммуноглобулин Е, чтобы было понятнее в какую сторону двигаться дальше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болячка в интимной зоне, как лечить
2 мая 2019
Элина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Отёк века у ребёнка
9 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Дисбактериоз влагалища (кольпит, вагинит?)
24 января 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Укусы, зуд
28 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Зуд в заднем проходе
15 мая
Майя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
200 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Смагина
90 отзывов
Терапевт, Нарколог
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
51 отзыв
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Диана Хачирова
Ответ очень подробный и качественный. Очень полезна. Всё устроило, большое спасибо! Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Очень быстро и ёмко ответил на мои вопросы Очень большая благодарность за быстрый и грамотный...
— Ксения
фотография пользователя
Чуткий и отзывчивый врач. Дала рекомендации по делу. Сопереживает и с понимаением относится к...
— Татьяна