СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит сыпь

У Ребека есть диагноз атонический дерматит, на постоянной основе мы используем эмоленты, переодически есть обострения, адвантан, лактофильтрум, зиртек помогали снимать сильные покраснения.Сейчас не помогает ничего из выше перечисленного, сыпь очень сильная как экзема, преобладает на запястье сейчас же появилась новая сыпь на локтевом сгибе. Эмоленты повторюсь используем на постоянной основе. Есть подозрения на куриное яйцо, т.к в алерго панели на верхней границе именно белок. Соблюдаем диету. Улучшений абсолютно никаких нет, что можно еще проверить чем снимать сильнейшую сыпь?

Атоп. дерматит
6 лет
18 Мая 2023·Просмотров: 244·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
И также свежие анализы, если сдавали

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, прикрепила

Рекомендую сделать полноценную аллергопанель, а не выборочно

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 10 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1 (или взять Фуцикорт коем)

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель 3 раза в день 10дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!

При упорном течении атопического дерматита возможно имеется аллергическая реакция или присоединилась инфекция.

Здравствуйте!
Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. По стоимости примерно одинаковые.

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Можно выбрать любой из этих надёжных методов исследования.

Вы сделали анализ на небольшое количество аллергенов, надо расширить до пищевой и респираторной панели аллергенов методом ImmunoCaр или Protia.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.