Что вас беспокоит?
Гнойничек над десной,что это?
Доброго времени суток.Подскажите пожалуйста,что такое над десной у ребёнка?В понедельник были на приёме у стоматолога,расверлили пломбу,полоскаем фурацилином,мирамистином по рекомендации,но гнойничек так и не проходит,появился чуть дальше ещё один гнойничек,приём у стоматолога назначен на завтра, ребёнок уезжает в деревню на отдых,где с врачами всё печально,боюсь что-то упустить
Принятый ответ
Добрый вечер! Данный зуб лечится впервые? Или ранее был лечен ( пломба стояла) ?? Над десной образовался свищевой ход: инфекция из корня зуба расплавила костную ткань и содержимое периодически, а возможно и первый раз вышло наружу. Он (гнойничок) быстро не пройдет, а полоскания фурацилином и Мирамистином хорошо, но носит временный эффект. Нужно подключить Антибиотики или противомикробные препараты, чтобы справиться с инфекцией.
Юрий, стояла уже пломба,ранее зуб был вылечен,но пломбу расверлили рядом с зубом,а не над этим,правильно ли?
Юрий, при этом зуб не беспокоил,и сейчас ничего не беспокоит,десна красноватая,но неприятных ощущений у ребёнка нет,насколько это опасно?такой же гнойничек у другого зуба,рядом,их что удалять?или антибиотик/противомикробное поможет?
Хроническая инфекция может протекать бессимптомно, но это не значит, что это хорошо! Качественное лечение корневых каналов ( если ребенок спокоен и позволяет себя лечить) , медикаментозная терапия, чтобы справиться с инфекцией, дальнейшая постановка пломбы и динамическое наблюдение! Удалять данные зубы не рекомендуется до их полной смены 9-11 лет.
Юрий, добрый день!Хочется узнать ваше мнение по поводу снимка,приложила.Спасибо
Добрый день! Если это снимок после начатого лечения, то в каналах остатки старого пломбировочного материала, а это значит, что инфекция осталась, каналы должны быть чистыми!!!!
На 4ке очаг разряжения костной ткани большой, зачаток постоянного зуба близко.
Если 4ка не имеет большой подвижности за счёт воспаления, то нужно пробовать её сохранять, при положительной динамике ставить гидроокись кальция на 2-3 недели, далее динамика, может повторно Кальций, а затем уже переходить к постоянной пломбе!!!!
С 5кой- снимок не особо информативен, не видно верхушек корня, но рентгенологически ситуация похожа: остатки пломбировочного материала от предыдущего лечения, нужно перелечивать!
Юрий, спасибо большое Вам!4-ка абсолютно безболезненна,твердо сидит,на десну жалоб у ребенка не было,нам назначили антибиотики,второй день пьём,сегодня свищ выглядит как на фото(приложила),как я понимаю из всего от антибиотиков временный эффект? потом всё вернётся,и лечение зуба не даёт гарантии?
Антибиотики помогают заглушить инфекцию, при правильной обработке врачом корневых каналов наступает стойкий терапевтический эффект! Вероятность обострения очень низка.
Принятый ответ
Здравствуйте.Белоетна десне это свищевой ход с гнойным содержимым.Открытым зуб нельзя оставлять,так как инфекция из полости рта проникает через каналы в костную ткань.Пожтому гнойник и не проходит,ситуация только усугубляетс.Обратитесь к опытному и современному детскому стоматологу-терапевту для качественного лечения зуба.Нужно смотреть рентген зуба обязательно.
Анна, добрый вечер.Завтра планируют поставить пломбу,это поможет?
В этом зубе периодонтит,пломбу сразу ставить нельзя,нужно смотреть рентген и если смена зуба ещё не скоро,то чистить каналы и ложить лекарство нужно в зуб на неделю-две под временную качественную пломбу,потом дальше лечить зуб по ситуации
Анна, добрый день!загрузила снимок рентгена,что посоветуете?
Лечить зуб по периодонтиту у опытного и современного детского стоматолога-терапевта
Принятый ответ
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд это похоже на свищевой ход от восполительного очага у корня зуба. Для лучьшего понимания ситуации, нужно видеть данные рентгеновского обследования,чтоб понимать состояние корней ( на сколько рассосались) и размеры и точную локализацию восполительного очага и близость его к зачатку постоянного зуба. От этого зависит тактика ,лечить или удалять. На мой взгляд,оставлять открытым канал в зубе ,не очень хорошая тактика , во избежание ещё большего инфицирования каналов и осложнения в плане прогноза лечения. Прикрепите , пожалуйста, тут на сайте рентгеновский снимок,так понятнее будет ситуация. И возможно есть смысл,поискать через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио, лучьший источник информации, грамотного опытного детского стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажите ребенку на очный осмотр. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо большое за ответ.Подскажите пожалуйста,что является причиной появления?ребенок ни на что не жаловался,и тут появляется этот гнойничек,и через зуб появился буквально сегодня второй,он может передаваться на соседние зубы?
Только ориентируясь по фото,трудно говорить конкретно. Виден отчётливо один свищевой ход ( белая шишечка) второе не очень хорошо видно ,что это такое. У детей на фоне специфики строения каналов восполение нерва и последующие реакции со стороны тканей у корня могут проходить бессимптомно ,а когда образуется свмщ и содержимое восполительного очага,отходит через него, то болей практически никогда не бывает. Если ,что-то похожее на свищ появилось ,через зуб от имеющегося ,то скорее всего причина в зубе где он появился. Передаваться воспалительный процесс,не может так от зуба к зубу . Не анализируя данные рентгеновского обследования,на мой взгляд,можно только общию картину происходящего трактовать . Слишком мало исходной информации.
Андрей, спасибо за ответ, этот зуб ранее был вылечен,два года назад,ходили с временной и лекарством,потом поставили пломбу постоянную,завтра сделаем рентген,загружу сюда
Возможно ,что во время лечения или после ,что-то пошло не так и образовалось хроническое восполение или оно было изначально причиной лечения и просто не получилось его убрать. На фоне этого и возник свищ. Прикрепите , пожалуйста,снимок ,как будет на руках.
Андрей, загрузила снимок,посмотрите пожалуйста
Спасибо большое, судя по снимку у корней большой очаг хронического восполения, от него свищ. Снимок к сожалению не передаёт всех нюансов происходящего,в частности расположения зачатка постоянного зуба. Но на мой взгляд,зуб с таким восполением надо удалять. После удаления ,пообщаться с друзьями таким стоматологом ортодонтом, до прорезывания постоянного по срокам ещё далеко и надо обсудить с докторм ,надо ли как-то фиксировать соседние зубы от смещения,которое может возникнуть из-за удаленного зуба. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, у корней 4-ки?
Андрей, под временной пломбой 5-ка,но в каком зубе дело?
У корней 4 однозначно восполение и ,на мой взгляд это и есть причинный зуб ,скорее всего ,хотя свищевой ход по фото несколько в стороне расположен. У 5 на снимке корни обрезаны и нет полной информации о происходящем , но судя по всему это 4 и его надо удалить м наблюдать за происходящим.
Андрей, не знаю,что и делать,врач сказала,что свищ будет пока не удалить зуб,можете вскрывать самостоятельно,это не страшно,но разве это дело мне говорят,до смены этого зуба как минимум 3 года,3 года будем жить со свищем и постоянным гноем/инфекцией,конечно мне хочется сохранить ребёнку зуб,но я склоняюсь всё же больше к удалению,были у двух врачей за неделю,но пока кроме приёма антибиотиков,и временной пломбы на 5-ке никакого результата
На мой взгляд, Вы совершенно правы. Постоянный очаг воспаления ,который может повлиять на зачаток постоянного зуба, постоянный прием антибиотиков ,который не решит проблему и на мой не идёт на пользу здоровья ребенка. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного детского стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и который не напугает ребенка,покажите на очный прием. На мой взгляд, зуб надо удалять и убирать из организма очаг восполения. Доктор на очном приёме, вероятно поддивердит моё мнение.
Андрей, подгрузила фото ещё одно,это так выглядит свищ сейчас,на месте на данный момент гноя нет,возможно из за приёма антибиотиков
Да ,безусловно антибиотики гасят восполение на время . Кстати ,антибиотики надо давать под прекрытием пробиотика,чтоб небыло дизбактериоза. У взрослых ,это например Линекс,у детей, честно говоря не знаю. Антибиотик загасит на время очаг но ,на мой взгляд не решит проблему . Швищ ,работает,как перелив у ванны или раковины . Вода пока не заполнила всесь объем и через преплив не уходит . А когда весь объем заполнен ,то начинает работать перелив или вообще ,через край течёт)). Так и свищ , антибиотик Задов л восполение ,пока вновь не обостриться ,свищ вообще может быть и не виден ,АК как опять наполнится восполительный очаг ,так и откроется вновь свищевой ход.
Принятый ответ
Здравствуйте надо посмотреть рентгеновский снимок, чтоб точно определить от какого зуба воспалительный процесс, это свищевой ход который идет от воспаления, где содержится гной. Открытым зуб не стоит оставлять, выполоскать вы от туда всё равно ничего не сможете, надо хорошо прочистить каналы зуба, промыть, потом положить туда лекарство и под временную пломбу и ехать в деревню, пока свищевой ход не ушел, постоянную пломбу ставить не стоит
Оксана, доброе утро,Скажите пожалуйста,а с временной пломбой сколько можно ходить по времени?
Долго. Бывает они по два три месяца стоят, а бывает и дольше.
Оксана, снимок загрузила,посмотрите пожалуйста
Снимок очень не качественный, ничего непонятно, на 4 видно воспаление, на 5 не очень.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по снимку, открылся свищевой ход, откуда выделяется гной от корня больного зуба
Лечить нужно обязательно, но под рентген-контролем
То, что зуб оставили открытым не очень хорошо, полоскайте обязательно по рекомендациям, перед едой положить в зуб ватку и после еды удалить и прополоскать
Зуб обязательно необходимо пролечить пока не появились осложнения, можно «испортить» зачаток постоянного зуба
Если есть возможность, перенесите поездку на некоторое время и долечите ребенку зуб и желательно у опытного детского стоматолога??
Марехи, добрый день.Сегодня поставили временную пломбу,предварительно промыв зуб/зубные каналы (может я неправильно выражаюсь) хлоргексидином,назначили амоксициллин,пропить 5 дней,завтра назначен рентген,врач уверенно говорит,что поводов для паники,которая меня охватывает нет,ребёнок чувствует себя прекрасно,ничего не беспокоит,боюсь что неправильно что-то сделают
Врач все правильно сделал, следуйте указаниям врача и все будет хорошо, не переживайте??
У детей все быстро и хорошо заживает, если вовремя обратиться☺️
Марехи, добрый день!загрузила снимок,что порекомендуете?под временной пломбой 5-ка,а воспаление на 4-ки?
Здравствуйте
Снимок не очень, конечно, качественный, много наложений, но кажется будто 4ка «плавает» уже, то есть вокруг корней уже все в гное, такие зубы обычно удаляют
Насчет 5ки очень непонятно, потому что много теней на снимке
Марехи, зуб сидит плотно,пломба у 4-ки хорошая,болей/неприятных ощущений нет,я даже не знаю,что делать теперь,удалять или не удалять,врач сказала самим думать,она считает,что не стоит,так как до смены ещё долго
Если бы снимок был более четким и нормально сделанным, то можно было сказать с большей уверенностью, как лучше поступить, сейчас очень размазано все
А так, после удаления можно поставить временную конструкцию у ортодонта, чтобы сохранить место для постоянного зуба
Здравствуйте,
зуб открытым оставили?если да,напрасно-в открытый зуб снова попадают микробы,таким образом свищ не закроется.
В принципе наличие свища-неплохой признак - гнойный экссудат находит выход, не будет периостита. Проводится временное пломбирование препаратами на основе гидроокиси кальция (на 2-3недели),с временной пломбой,постоянное пломбирование-только после закрытия свища.
Светлана, добрый день.Сегодня поставили временную пломбу,предварительно промыв зуб/зубные каналы (может я неправильно выражаюсь) хлоргексидином,назначили амоксициллин,пропить 5 дней,завтра назначен рентген,врач уверенно говорит,что поводов для паники,которая меня охватывает нет,ребёнок чувствует себя прекрасно,ничего не беспокоит,боюсь что неправильно что-то сделают
почему рентген завтра? стоматолог работает без рентгена? контроль постоянного пломбирования как делать будут-тоже через день? положительной динамики за 1 день временного пломбирования не будет. При периодонтитах со свищем(при условии отсутствия боли,отека,температуры) антибиотик назначают только лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями, организм здорового ребенка ,при условии качественной обработки каналов, должен справляться сам ( если только это перестраховка из-за скорого отьезда загород) .Паниковать не надо, но вопросы к лечению есть.
Светлана, спасибо за ответ,но поймите меня,я не врач,и не могу я давать указания врачу по лечению,платно записаться у нас не получилось,так как запись у стоматологов плотная,рентген в нашей поликлинике не назначили,завтра едем проходить в частную клинику и это мое личное решение,затем по снимку врач этой клиники должен дать рекомендации и по итогу,примем решение продолжать у врача по месту прописки или обращаться к другому,более опытному/грамотному.Ещё раз спасибо.Я очень переживаю
не переживайте,ничего страшного не произошло, просто я себе работу без рентгена плохо представляю
Светлана, я с Вами полностью согласна,начитавшись всего в интернете,я теперь сомневаюсь,что причина именно в этом зубе,и поэтому я повезу ребенка на рентген,мне спокойнее будет
Светлана, подскажите пожалуйста,свищ это действительно 100-процентное показание к удалению зуба или же нет?зуб сидит плотно врач говорит
раньше считалось,что периодонтит(не важно со свищем или без)молочного зуба-показание к удалению(постоянные зубы лечили и 30 лет назад). Сейчас смотрят на то,как близко воспалительный очаг от молочного зуба к зачатку постоянного зуба и сроки смены.
Светлана, снимок загрузила,посмотрите пожалуйста
воспаление есть, препараты кальция могут быть рертгенокортрастными и нерентгеноконтрастными,смена нескоро,стоит побороться за зуб
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20211 ответ
- 10 Августа 202110 ответов
- 4 Марта 202210 ответов
- 21 Мая 202320 ответов