Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ
Здравствуйте. Необходима консультация по результатам анализа щитовидной железы. ТТГ повышен. Т3 и Т4 в норме. Антитела повышены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ат к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
ТТГ повышен, обычно лечением начинаем при ТТГ более 10, но если есть жалобы , то начинаем и сейчас
Скажите, какие жалобы на данный момент?
На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их
Дарья, раздражительность, усталость, выпадение волос, набор веса стремительно, сонливость
Попробуйте сначала исключить дефицит железа и вит д , если они есть , то жалобы пройдёт ваши и ТТГ придёт в норму
Если дефицитов нет, то можно начать приём тироксина в небольшой дозировке и посмотреть по самочувствию
Но для начала исключите дефициты
Если ферритин ниже 45, то принимайте ферритаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Если вит д более 30, то по 4 кап принимать
Если вит д 20-30, то по 14 кап мес и далее по 4 кап длительно
Если вит д менее 20, то по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно
Дарья, Д3 обязательно в каплях?
Лучше в каплях
Дарья, спасибо
Пожалуйста! Всего Вам доброго ??
Дарья, 4 года назад при беременности пила эутирокс, стояла на учёте у эндокринолога. Был гистационный сахарный диабет
Пока исключите дефициты, по результатам будет ясно, нужно возобновлять приём тироксина или нет
+ узи щитовидной железы если не делали или прошло больше года
Принятый ответ
Здравствуйте! По антителам есть предрасположенность к гипотиреозу аутоимунному
Такой ттг пока не требует лечения,исключите дефицит железа - сдайте анализ на ферритин и витамин Д, если есть дефициты нужно восполнять и смотреть ттг через 3 месяца,если уровень будет только расти выше 10 ,тогда уже нужно лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Сейчас у вас АИТ субклигический гипотиреоз. Скажите вас вес и рост и планируется ли беременность. От этого зависит назначать терапию или нет. Если беременность не планируется, то тироксин пока не нужен
Софико, вес 73 кг, рост 153 см. Беременность не планирую
Имт 31,2 кг/м2, что является ожирением 1ст.
Если беременность не планируете, то пока тироксин не нужен приём начинают при ттг более 10.
Пока вам необходимо сдать ферритин(оптимальный уровень не менее 45) и витамин Д, при выявлении дефицита-восполнить их.
Обязательно пройти УЗИ щж.
После восполнения витамина Д и железа, контроль ттг через 8 недель.
Антитела более сдавать не нужно.
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .
Физ активность нк менее 500 минут в неделю.
Софико, на УЗИ записалась на завтра. Придерживаюсь ПП
Замечательно ?? аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз можно ввести в ремиссию, полностью излечится не получится. При начале приёма тироксина, большая вероятность его приёма на пожизненной основе, поэтому успеете ещё. Пока железа функцию ещё выполняет и можно попробовать восполнить дефициты и посмотреть как будите, если ттг станет более 10 начать тироксин 50 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. С дальнейшим контролем через 8 недель. Пока он не нужен
Софико, я 4 года назад, когда была беременная, принимала эутирокс и стояла на учёте у эндокринолога. Был гистационный сахарный диабет
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас АИТ, гипотиреоз
Дарья, что такое АИТ? Как лечить?
У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.
Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .
Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.
Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)
Сейчас вам тироксин можно не принимать , если нет жалоб
Принятый ответ
здравствуйте, подскажите пожалуйста, у вас сейчас есть жалобы? выпадение волос. отечность лица и рук? менструальный цикл регулярный? учащенное сердцебиение, или чувство замирания сердца? настроение стабильное, нет плаксивости?
Хусаинова, из всего и волос выпадает, и сердцебиение учащенное, и настроение переменчивое, и отечность. Только цикл регулярный пью таблетки линдинет 20, поэтому стабильно
на фоне жалоб я все таки назначила бы вам л тироксин 50 мкг утром строго натощак за 30 мин до еды, зачем ждать пока ТТГ поднимется до 10( а это будет, потому что есть аит( ат к ТПО повышены) и ухудшения самочувствия еще больше, тем более даже если беременность не планируете, но она может наступить неожиданно, и многие даже не знают первый триместр что беременны, тем более пишите что МЦ регулярный на фоне приема таблеток, а может он как раз и нарушен за счет дисфункции щит.железы. решать вам конечно! . так же рекомендую проверить уровень ферритина, сыв.железа, вит Д- их дефицит свлияет на работу щит.железы.
Надеюсь смогла помощь!
Хусаинова, при беременности 4 года назад, я пила эутирокс. Стояла на учёте у эндокринолога. Теперь вот для себя сдала анализ и вот результат.
тем более. как практика показывает, самочувствие улучшается намного после начала приема л тироксина. если не было бы жалоб, то можно было бы понаблюдать. но не в вашем случае.
Хусаинова, завтра УЗИ ещё сделаю.
прикрепите потом результат, посмотрим
Хусаинова, лично Вам, или в запросе, где анализ?
можно и в запросе, можно и лично.
Хусаинова, хорошо
Хусаинова, УЗИ прикрепила
Хусаинова, УЗИ прикрепила в вопросе
Добрый день Анастасия, узи посмотрела, там ничего плохого не увидела, объемы в пределах нормы, есть участки воспаления, но на фоне лечения они уйдут.
Хусаинова, какого лечения?
Л тироксин 50 мкг утром строго натощак за 30 мин до еды
Здравствуйте . По анализам аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Так как беременность не планируете лечение гомонами не требуется. На ттг через 2 месяца
Сдайте на ферритин, витамин Д, узи щитовидной железы
Они могут влиять на гормоны
Если витамин д ниже 20 то принимайте аквадетрим водный раствор по 14 капель в день 2 месяца
Если ниже 30 но выше 20 то 14 капель в день но 1 месяц
Если ферритин ниже 45 то ферретаб 1 капсула в день2 месяца
Ленар, УЗИ завтра
как сделаете можете прикрепить
Ленар, хорошо, спасибо
Ленар, УЗИ прикрепила
Общий объем в норме, образований нет, признаки нехватки йода, но йод принимать не обязательно, солите пищу при готовке йодированной солью, это самая эффективная профилактика
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 29 Декабря 201915 ответов
- 15 Января 202013 ответов
- 6 Марта 20202 ответа