СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли принимать энциталопрам

Можно ли принимать энциталопрам по причине тревоги? Посмотрите холтер и экг. Смущает удлинение интервала qt. Не вызовет ли энциталопрам его удлинение еще больше? Замучали кувырки в сердце и тахикардия. Не пойму с чем связанно. Гормоны щитовидной- норма, гемоглобин норма. В чем может быть проблема?

Нет
30 лет
20 Мая 2023·Просмотров: 333·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите весь протокол исследования.
QT необходимо изменять на экг покоя.
Транзиторное удлинение при мониторировании может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвина, все загрузила

ленту экг можно всю, чтобы все отведения были.
При мониторировании- склонность к тахикардии в течение суток, на экг -тоже.
Экстрасистолия в нормальном числе, блокад, пауз, ишемии нет. Монитор, в целом, хороший, обращает внимание лишь склонность к тахикардии.
Тахикардия м.б. на фоне приёма препарата, на фоне дефицита железа, дисбаланса электролитов, тревожности, детренированности. Щитовидку вы уже исключили, молодцы!
Дома в покое какой пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвина, 85

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвина, нужно ли пить энциталопрам или нужно пить препараты урежающие пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвина, прикрепила еще одну экг

подсчитала вручную- удлинения qt по экг нет.

Если в покое пульс до 90, терапию оставляйте, если более и исключены все факторы, то обсудите возможность смены препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвина, щитовидка исключена, гемоглобин норма, ферритин норма, что еще может быть прричиной экстрасистол и тахикардии?

электролиты крови, витаминодефицит, тревожность.
Но, вероятнее, у вас именно с приемом терапии связано

Принятый ответ

Здравствуйте.

По холтер ЭКГ может быть удлинение интервала,qt до 25- 40 процентов времени. У вас нет значимого отклонения.

По ЭКГ интервал не удлинен.

Препарат принимать можно в минимально эффективной дозе. Контроль ЭКГ через 1 мес.

Причиной тахикардии может быть стресс, низкая физическая активность, нужно сдать кровь на ферритин, витамин Д.

Можно принимать бисопролол 2.5 мг 1/2 таблетки для урежения ритма, он дополнительно укорачивает интервал qt.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, витамин д чуть понижен.
То есть тахикардия не связана с сердцем? А эгилок можно вместо бисопролола?

Тахикардия не на фоне сердечного заболевания.

Принимайте витамин д 7000 ме в день 4 недели, потом по 2000 ме.

Лучше бисопролол , он суточного действия, а эгилок короткого действия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, а после стресса может быть? Недавно проходила экг, легла- было 2 толчка в груди и тахикардия после толчков, что это было?

Это были экстрасистолы - неопасные внеочередные сокращения сердца. Тахикардия бывает после стресса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, а экстрасистолы могут усиливаться и учащаться после стресса? Часто чувствую дрожь в сердце и дыхание перехватывает..
Наверное нужно время, чтобы это прошло...

Да, они часто связаны со стрессом. Со временем они пройдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, скажите пожалуйста, влияет хронический тонзиллит на сердце? Могут ли быть экстрасистолы и тахикардия из за тонзмллита?

Здравствуйте.

При обострении хронического тонзиллита могут быть нарушения ритма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, а бисопролол не снизит давление? У меня часто 105 на 60

Бисопролол может снизить давление, начинайте прием с 1.25 мг, принимать можно при давлении более 90/60

Принятый ответ

Здравствуйте данный препарат вам кто назначил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара, психотерапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара, но он не видел холтер.

Тогда принимать можно, т к по ЭКГ в покое интервал qt в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга .
кувырки в сердце и тахикардия- это следствие вегетативной дисфункции! Прежде всего, необходимо лечить и нормализовать функцию вегетативной нервной системы!
Это функциональные изменения, с сердцем это не связано!
Принимать эсциталопрам можно , противопоказаний нет, так как QT по данным экг в норме .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, спасибо большое! То есть сердце так реагирует на адреналин?? После стресса прошел месяц.. А у меня такие перебои...

Да, Ольга , совершенно верно!
Так сердце реагирует на адреналин и поэтому возникают симпато - адреналовые кризы .
Добавьте к лечению Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим эффектом и как препарат скорой помощи анаприлин 10 мг при перебоях и учащенном сердцебиении. И на этом фоне Ваше самочувствие улучшится

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Холтер делала 3 месяца назад.. Тогда еше так не ощущала перебои.. Есть смысл сделать еще раз?
И еще хотела бы спросить- можно принимать эгилок или бисопролол каждый день?

Ольга , эгилок и бисопролол- это серьезные кардиологические препараты, имеют много побочных эффектов, резко снижают давление !
У Вас нет показаний для приема этих препаратов.
Начните приём магния , как я выше написала и переделайте Холтер в динамике .
Пишите мне, по результатам свежего холтера . Все проанализирую и Вам отвечу.
Крепкого Вам здоровья ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, спасибо Вам огромное! Так и сделаю!

Ольга , рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, скажите пожалуйста. У меня хронический тонзиллит. Влияет ли он как то на сердце? В моем случае.

Ольга , в этом случае нужно сдать острофазовые белки воспаления крови: СРБ , АСЛ - О , КФК- МВ , чтобы исключить риск осложнений на сердце хр тонзиллита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.