Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1385908

Что вас беспокоит?

Можно ли принимать энциталопрам

Можно ли принимать энциталопрам по причине тревоги? Посмотрите холтер и экг. Смущает удлинение интервала qt. Не вызовет ли энциталопрам его удлинение еще больше? Замучали кувырки в сердце и тахикардия. Не пойму с чем связанно. Гормоны щитовидной- норма, гемоглобин норма. В чем может быть проблема?

Нет
30 лет
20 Мая 2023·Просмотров: 330·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите весь протокол исследования.
QT необходимо изменять на экг покоя.
Транзиторное удлинение при мониторировании может быть.

Эльвина, все загрузила

ленту экг можно всю, чтобы все отведения были.
При мониторировании- склонность к тахикардии в течение суток, на экг -тоже.
Экстрасистолия в нормальном числе, блокад, пауз, ишемии нет. Монитор, в целом, хороший, обращает внимание лишь склонность к тахикардии.
Тахикардия м.б. на фоне приёма препарата, на фоне дефицита железа, дисбаланса электролитов, тревожности, детренированности. Щитовидку вы уже исключили, молодцы!
Дома в покое какой пульс?

Эльвина, 85

Эльвина, нужно ли пить энциталопрам или нужно пить препараты урежающие пульс?

Эльвина, прикрепила еще одну экг

подсчитала вручную- удлинения qt по экг нет.

Если в покое пульс до 90, терапию оставляйте, если более и исключены все факторы, то обсудите возможность смены препарата.

Эльвина, щитовидка исключена, гемоглобин норма, ферритин норма, что еще может быть прричиной экстрасистол и тахикардии?

электролиты крови, витаминодефицит, тревожность.
Но, вероятнее, у вас именно с приемом терапии связано

Принятый ответ

Здравствуйте.

По холтер ЭКГ может быть удлинение интервала,qt до 25- 40 процентов времени. У вас нет значимого отклонения.

По ЭКГ интервал не удлинен.

Препарат принимать можно в минимально эффективной дозе. Контроль ЭКГ через 1 мес.

Причиной тахикардии может быть стресс, низкая физическая активность, нужно сдать кровь на ферритин, витамин Д.

Можно принимать бисопролол 2.5 мг 1/2 таблетки для урежения ритма, он дополнительно укорачивает интервал qt.

Елена, витамин д чуть понижен.
То есть тахикардия не связана с сердцем? А эгилок можно вместо бисопролола?

Тахикардия не на фоне сердечного заболевания.

Принимайте витамин д 7000 ме в день 4 недели, потом по 2000 ме.

Лучше бисопролол , он суточного действия, а эгилок короткого действия

Елена, а после стресса может быть? Недавно проходила экг, легла- было 2 толчка в груди и тахикардия после толчков, что это было?

Это были экстрасистолы - неопасные внеочередные сокращения сердца. Тахикардия бывает после стресса

Елена, а экстрасистолы могут усиливаться и учащаться после стресса? Часто чувствую дрожь в сердце и дыхание перехватывает..
Наверное нужно время, чтобы это прошло...

Да, они часто связаны со стрессом. Со временем они пройдут

Елена, скажите пожалуйста, влияет хронический тонзиллит на сердце? Могут ли быть экстрасистолы и тахикардия из за тонзмллита?

Здравствуйте.

При обострении хронического тонзиллита могут быть нарушения ритма.

Елена, а бисопролол не снизит давление? У меня часто 105 на 60

Бисопролол может снизить давление, начинайте прием с 1.25 мг, принимать можно при давлении более 90/60

Принятый ответ

Здравствуйте данный препарат вам кто назначил?

Гульнара, психотерапевт.

Гульнара, но он не видел холтер.

Тогда принимать можно, т к по ЭКГ в покое интервал qt в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга .
кувырки в сердце и тахикардия- это следствие вегетативной дисфункции! Прежде всего, необходимо лечить и нормализовать функцию вегетативной нервной системы!
Это функциональные изменения, с сердцем это не связано!
Принимать эсциталопрам можно , противопоказаний нет, так как QT по данным экг в норме .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, спасибо большое! То есть сердце так реагирует на адреналин?? После стресса прошел месяц.. А у меня такие перебои...

Да, Ольга , совершенно верно!
Так сердце реагирует на адреналин и поэтому возникают симпато - адреналовые кризы .
Добавьте к лечению Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим эффектом и как препарат скорой помощи анаприлин 10 мг при перебоях и учащенном сердцебиении. И на этом фоне Ваше самочувствие улучшится

Холтер делала 3 месяца назад.. Тогда еше так не ощущала перебои.. Есть смысл сделать еще раз?
И еще хотела бы спросить- можно принимать эгилок или бисопролол каждый день?

Ольга , эгилок и бисопролол- это серьезные кардиологические препараты, имеют много побочных эффектов, резко снижают давление !
У Вас нет показаний для приема этих препаратов.
Начните приём магния , как я выше написала и переделайте Холтер в динамике .
Пишите мне, по результатам свежего холтера . Все проанализирую и Вам отвечу.
Крепкого Вам здоровья ?

Юлия, спасибо Вам огромное! Так и сделаю!

Ольга , рада помочь, обращайтесь

Юлия, скажите пожалуйста. У меня хронический тонзиллит. Влияет ли он как то на сердце? В моем случае.

Ольга , в этом случае нужно сдать острофазовые белки воспаления крови: СРБ , АСЛ - О , КФК- МВ , чтобы исключить риск осложнений на сердце хр тонзиллита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.