Аритмия, низкое давление — вопрос №1599455

Question

Аритмия, низкое давление — вопрос №1599455

Татьяна

1994 просмотра

4 октября 2023

Здравствуйте!

Пациенту 76 лет. В анамнезе - пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.

Периодически контролируем его давление.
Вчера вечером жена обратила внимание, что он вялый и как будто красноватый немного. Электронный тонометр показал, что давление ниже 100: 90-95. При этом была тахикардия выше 90 и значок аритмии. Пульс то зачастит, то замедлится. В остальном жалоб никаких не предъявлял.

Когда-то ему выписывали Сотагексал. Я почитала инструкцию: там было сказано, что артериальная гипотензия противопоказание, кроме ситуации с аритмией. Дала ему 1/2 Сотагексала (80 мг). Пульс стал пореже, но и давление оставалось низким, и аритмия сохранялась. После ночного сна все нормализовалось.

Теперь я сомневаюсь. Подскажите, как лучше действовать в такой ситуации? Когда аритмия и одновременно низкое давление.

Спасибо!

Возраст: 76

Хронические болезни: Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, односторонняя паховая грыжа без непроходимости или гангрены, дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст цереброангиосклероз, симптом вестибулопатии, дорсопатия, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 4 октября 2023

Кардиолог

Татьяна, здравствуйте.
Снижение давления - это логичное следствие начала аритмии, потому что в ответ на нерегулярные сокращения сердца падает сердечный выброс.

Сотагексал в таких случаях не применяется. По всем стандартам и из соображений безопасности, в момент когда Вы видите значок аритмии на тонометре или пациент жалуется на перебои, нужно вызвать скорую и зафиксировать экг. Бригада скорой помощи уже сможет оказать квалифицированную помощь.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2023

Клиент

Ксения Сергеевна, здравствуйте! То есть, правильно я поняла, в такой ситуации вполне допустимо позвонить в скорую и сказать: мужчина, 76 лет, аритмия, низкое давление, есть диагноз "пароксизмальная форма фибрилляции предсердий"? И это не будет считаться перестраховкой?

А теперь, когда все прошло, ему надо делать обязательно ЭКГ или нет? Он просто недавно делал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 4 октября 2023

Кардиолог

Татьяна, верно, пароксизм фибрилляции предсердий является поводом для вызова скорой помощи.

Если пароксизмы возникают часто, то делать экг нет смысла. Если пароксизмов давно не было, то есть смысл обратиться на консультацию к кардиологу и пройти обследование, в том числе экг и узи сердца

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2023

Клиент

Ксения Сергеевна, мне кажется, такого, в самом деле, давно не было. То есть у него бывает, что тонометр показывает аритмию, но давление при этом нормальное. А вчера оно было очень низким, особенно по его меркам (125-135 в покое).

Хорошо, поняла вас! Спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте! Он принимает только мемантин акатинол с утра, а больше ничего.
Когда мы были последний раз у терапевта, она сказала, что снижение давление, которое может быть при лечении антиаритмическими препаратами, может еще сильнее ухудшить его мозговое кровообращение. У папы признаки деменции, но официального диагноза нет, однако ему назначили мемантин акатинол.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Обязательно от нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Сотагексал 20 мг 1 таб 2 раза в день .
Буду рада вам помочь ???

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте! Спасибо за ваше мнение и рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, сонливость, тахикардия

5 ответов

14 ноября 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Трепетание предсердий и высокий пульс при низком ад

3 ответа

2 декабря 2023

Вера

Вопрос закрыт

Проблемы с сердцем? или с легкими?

1 ответ

24 декабря 2023

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Помыткина Ксения Сергеевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T19:45:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 4 октября 2023

Кардиолог

Рада помочь, если есть еще вопросы, обязательно отвечу

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T18:52:48+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 октября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
Когда появляется частый, неритмичный пульс и снижается давление - это значит, что возник пароксизм фибрилляции предсердий. Какую постоянную терапию принимает?

Принятый ответ