Консультация гастроэнтеролога /

Причина болей в животе у ребенка — вопрос №1387440

125 просмотров

Здравствуйте!
Дочке в июле 3 года.
Родилась в срок, с нормальным весом, развивалась по нормам, болела редко. До сих пор на ГВ, к трём годам планируем завершать.
Некоторое время назад (полгода, а может и больше) у нее появилась отрыжка, возможно жидкостью, она называла это - проглотила. Было это редко. Потом стало появляться такое - выпьет много воды и появляется боль в животе, но быстро проходит. Тоже было очень редко, к педиатру не обращались.
В конце марта мы все переболели ротовирусом, дочка достаточно легко, но после этого жалобы на боль в животе участились, хотя быстро проходили.
В середине апреля мы попали в стационар с резкими болями около пупка, подозревались инвагинация, которая не подтвердилась по УЗИ и рентгену. Анализы были идеальные - ОАК, биохимия и другие. Ночью мы приехали, а днем следующего дня нас уже выпустили, так как все было хорошо и с самочувствием и с анализами.
После этого боли на некоторое время исчезли совсем, потом опять периодически стали появляться.
7 мая у дочки был однократно жидкий стул, самочувствие отличное. 8 мая проснулась немного вялая, пожаловалась на живот, села на горшок, попросила попить, попила и ее обильно вырвало несколько раз. Она стала вялая, уснула. После пробуждения поела, но опять стала прикладываться поспать. Мы поехали в больницу, там взяли кровь, сказали есть небольшое обезвоживание, оставили в стационаре. Опять рентген, УЗИ, все нормально, но есть метеоризм.
В стационаре дочка стала с утра подкашливать и одновременно жаловаться на боль в животе, кашель был как будто предрвотный. 8 мая она не какала вообще, 9 мая сходила два раза, первый раз оформленный, но кал узкого диаметра и светлый, второй раз просто жидко и светлый кал. После второго раза стала активная, но аппетита не было.
10 мая опять с утра вялость, жалобы на боль в животе с одновременным подкашливанием, после стула и отхождения газов опять практически здоровый ребенок, интересующийся жизнью.
Анализы опять почти все норма кроме альфа-амилазы, она понижена.
Вышли из больницы, несколько дней ничего не беспокоило, дочка ходила в сад.
Сегодня опять что-то непонятное. Пока спала утром, пукнула раза три, потом проснулась, была небольшая отрыжка, потом опять начала прикашшивать и жаловаться на живот. В течение получаса прошло, захотела есть, причем мясное, кашу не стала. З мясного были только пельмени, поела из с аппетитом, поехали в бассейн, там хорошо занималась, погуляли после занятия. Потом сели в трамвай, я ей дала сырники и компот, немного поела, попила, и через пять минут опять - болит живот и кашель как будто вырвать хочет. Я ее взяла вертикально, вроде прошло. Доехали нормально до дома. В дома опять, кашель и жалоба на то, соо болит живот.
Попросила грудь, уснула, но это нормально для нее в это время спать. Держу руку на животе, там бурчит, не прям буря в животе, но достаточно.
Были у гастроэнтеролога, она сказала, что проблема в газообразовании, активный образ жизни, профилактика запоров, питание с исключением газообразующих продуктов, молоко сырое исключить.
Препаратов не назначала.
У меня уже сдают нервы, когда она начинает подкашливать и жаловаться на животик. Как можно помочь ребенку? Откуда могла взяться проблема?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Можете прикрепит все анализы, которые сдавали?
Отрыжки нет?
Запорами не страдает?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, здравствуйте! Спасибо за отклик!
Отрыжка бывает, если быстро пьет, не сказала бы, что часто, но бывает.
Запоры есть. Бывает такое, что по три дня не ходит по большому.
А бывает, что через день, но стул жесткий. Вот сегодня пришлось свечку поставить, чтобы добиться стула для анализов, мы на фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу и на паразитов по методу Parasep сдали. И хотя сегодня был только второй день без стула, как был очень твердый.
Анализы сейчас прикреплю.
Клиент
Эндже, прикрепила.
Еще есть анализы на целиакию и аллергическая панель, если нужно, могу прикрепить тоже.
Клиент
Эндже, еще дополню.
Вчера мы в сад не пошли, утром дочка выспалась, проснулась с аппетитом, ничего не беспокоило, просилась гулять, но был дождь.
Нужно было сдать анализ, а стула не было, я ей поставила свечку и она покакала, Кал твердый был, из-за свечки она расстроилась, плакала, но потом успокоилась и мы погли гулять, гуляли часа три, она ни на что не жаловалась. Потом в течение дня пару раз пожаловалась на живот, но через несколько секунд все было нормально уже. Аппетит в течение дня был нормальный, не прям очень сильный, но вполне достаточно.
А сегодня утром я ее сама будила в садик, она глаза открыла, скуксилась и сказала, что животик болит, я включила мультик, она стала смотреть его и про живот не вспоминала больше.
Оделись, пошли в сад, в хорошем настроении зашла в группу.
Позавтракала мало, 3 ложки запеканки, какао и хлеб.
Понятно, что надо дождаться результатов анализов (на кальпротектин и эластазу и простейшие еще), но я очень переживаю, что это такое и как ребенку помочь, чтоб не болел животик.
Вообще до этого ротавируса в конце марта у нее вообще никогда живот не болел, а теперь вот так, то не беспокоит какое-то время, то каждый день жалуется(
Педиатр, Нейрохирург
Спасибо, анализы посмотрела. Все в норме, это хорошо. Скорее остальные анализы тоже будут в норме. признаков воспаления по ОАК нет. Если будут готовы, можете прикрепить, да. Посмотрим.
После вирусной инфекции слизистая кишечника может повредиться. Боль в животе могут давать и мезентриальные(кишечные) лимфоузлы. На уши описывается лимфаденит(увеличение кишечных лимфоузлов).Увеличиваются в ответ на вирусную инфекцию. Обычно приходят в норму через 2-3 мес. Рекомендуется при болях в животе тримебутин(тримедат) детям в возрасте 3-5 лет - по 25 мг 3 раза/сут.
С ваших слов, ребенок перестает жаловаться, если включить мультики, или же отвлечь ее внимание. Это говорит о том, что боль не сильная.
Отрыжка может быть, если пить быстро, так как проглатывается воздух, если в остальных случаях а норме, то хорошо.
Запоры по 3 дня могут привести к растяжению кишечника и вследствие возникает боль в животе. Слабительные не даете ребенку?
Запор не только редкий стул, но и твердый кал тоже считается признаком запора
Клиент
Эндже, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, а с чем могли быть связаны эти боли в первый раз госпитализации и во второй? Может это быть связано с самым первым эпизодом ротавируса в конце марта?
Во второй раз врач в больнице решила, что была кишечная инфекция, но анализ на кишечные инфекции не брался, так как больница не инфекционная.
Но как-то странно, накануне жалоб вечером был однократный жидкий стул, потом с утра была рвота 2 раза, слабость, а стула не было ни разу, на второй день уже рвоты не было, но был однократный очень жидкий светлый стул и на третий также. И после дефекации состояние резко улучшалось, активность возвращалась, только аппетита не было.
Бывают ли такие кишечные инфекции? Может, нам сейчас на них кал сдать? Хотя сейчас стул в норме.
Педиатр, Нейрохирург
Да, возможно боли были связаны с кишечной инфекцией. Да, конечно бывают разное течение болезней. Все зависит от иммунитета ребёнка, от заразности и вирулентности вируса. В первом и втором случае может быть ОКИ легкого течения, где единственное проявление послабления стула.
Если жалоб нет никаких, то и показаний нет копрограмме. Острый период прошел, скорее анализ будет в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечить ли хеликобактер
17 апреля 2019
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Биопсия при гастроскопии
25 мая 2022
Алина
Вопрос закрыт
Расстройство стула
23 ноября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Гастро-эзофагеальнный рефлюкс
29 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор