Консультация невролога /

Болит поясница — вопрос №1388925

199 просмотров

Добрый день. Уже как 2 недели не проходит поясница, очень сильные боли. Когда хожу, слева в области тазобедренных суставов, стук. Как будто кости трутся друг об друга... Сделала МРТ всей спины. Грыжа в пояснице была и ранее, протрузии тоже. Очно сейчас к врачу неврологу явиться не могу, так как заболела ОРВИ. Расшифруйте пожалуйста простым языком результат МРТ и насколько там всё плохо? Какими средствами я могу сейчас вылечить боль? (Три дня уже делаю мазь на основе вольтарен, димексида и флостерона, но пока результата нет). Заключение МРТ обследования в приложении.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По результатам МРТ у Васвыявены признаки остеохондроза всех отделов позвоночника, есть небольшие протрузии (выбухание межпозвоночных дисков) в грудном и поясничном отделе позвоночника, а также грыжа поясничного отдела с признаками сдавления спиномозгового корешка, что вероятно и является причиной возникновения болей.
Нужно проверить один симптом, для этого Вам необходимо лечь на спину и поочерёдно поднять выпрямленную правую, а затем левую ногу, при выполнении этих движений появляется ли боль в той или иной ноге? И усиливается ли она в пояснице?
Клиент
Андрей, при поднятии и левой и правой ноги боль в пояснице сильная. В ноге нет боли. Сейчас и вставать и ходить невыносимая боль.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По лечению нужно попринимать:
- диклофенак 3 мл в/м 1 раз в день, в течение 3 дней, затем
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- миорелаксант (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней
После уменьшения болей физиотерапия (магниты, электрофорез).
Вне обострения регулярно ЛФК, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
С результатами МРТ обратиться на консультацию к нейрохирургу по дальнейшему наблюдению.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Анастасия ?? !по мрт остеохондроз осложнённой протрузией и грыжей с защемлением нервных корешков
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Клиент
Нонна, добрый день. Я выше чем на 20 см ногу не могу поднять, очень больно. Вся боль в поясницу отдаёт.
Клиент
Нонна, сейчас в позе кошечку выгнула спину вверх, думала станет немного легче, а вступило так, что стало только хуже чем было. Лежу и подняться не могу...
Невролог
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
По мрт поясничного отдела большая грыжа между L5 и S1 позвонками размером до 7 мм , и она сдавливает нервный корешок в межпозвонковом отверстии.
По жалобам и проведенным выше пробам идет обострение.
Обязательно пролечиться:1) противовоспалительными Мовалис 1,5 мл вм 1 рд 5 дней или Тексаред 20 мг вм 1 рд 5 дней. 2) миорелаксантами : мидокалм 1 мл вм 1 рд 5 дней.
После уколов , при сохраняющихся болях в таблетках продолжить лечение : целекоксиб 200 мг 2 рд 10 дней и мидокалм 150 мг 2 рд 15 дней.
Массаж противопоказан.
Можно походить на физиолечение : электрофорез , магнитотерапия.
Если боль сохраняется после проведенного лечения , то сходить к нейрохирургу с результатами мрт.
Невролог
Здравствуйте. Во всех отделах дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями небольших размеров и грыжей большого размера, сдавливающей корешок, отсюда и боль.
По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней.
Или же можно сделать блокаду с дипроспаном, эффект сразу и на долго.
Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Шишонину, Бубновскому, йога, плаванье, ограничить нагрузку.
Невролог
Здравствуйте! По результатам МРТ- распространенный остеохондроз, осложненный протрузиями небольших размеров и грыжей большого размера, сдавливающей корешок.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 -4 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин).
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят ноги,колени и тазобедренные суставы, что делать.
12 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Обнаружили три грыжи нужно ли их оперировать
22 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение, кагда , встаю, кагда ложусь, либо переворачиваюсь,
36 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Зажим в шейном отделе позвоночника
57 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Братск
Nevropatolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Что такое ?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима