Консультация кардиолога /

Кардиомиопатия хсн — вопрос №1389213

317 просмотров

Здравствуйте,проходила холтер 1 эпизод парной желудочковой экстрасистолии.регистрировались эпизоды инвертированного з.Т. Эхокардиография незначительно расширена полость ЛП4,2. Створки АК,МК,ТК,стенки уплотнены. Анализ на NT-proBNP в крови 24,3. Принимаю бисопролол, триметазидин,милдронат. Беспокоит одышка, тяжесть,сердцебиение, нехватка воздуха. Что скажете по результатам, особенно анализ. У нас нет кардиолога,терапевты говорят ничего страшного. Может вы мне порекомендуете дополнительное лечение. Каковы цифры по анализу, насколько критично?

Возраст: 43

Хронические болезни: Остеохондроз, перенесенный ковид,тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По вашим УЗИ сердца и результатам анализа - у вас нет сердечной недостаточности.

Уплотнение клапанов развивается с возрастом.
Расширение полости левого предсердия нет, изменения незначительные.
Инверсия зубца Т может быть на фоне анемии, низкой физической активности, патологии щитовидной железы, нарушении электролитов.

Сдайте общий анализ крови, ТТГ крови, калий крови.
Принятый ответ
Клиент
Елена, анализ NT-proBNP норма меньше 12,98, а у меня 24,3,эта превышает и что то следует из этого. Анализы на гормоны у меня в норме всегда были. УЗИ щитовидной железы изменения диффузные. Гемоглобин 125 и выше бывает.на калий тоже в норме. Меня почему то всегда направляют к психиатору,терапевт. Только не пойму почему. К сердцу относится кардиолог, только у нас его нет,к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Согласно клиническим рекомендациям норма натрийуретического пептида менее 125 пг/ мл.
Клиент
Елена, в результате анализа у меня 24,3,отметили превышает норму. Референтные значения должно быть меньше 12,98. Мне терапевт говорит обращаться к кардиологу надо с этим результатом.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Приложите результат, пожалуйста.
Клиент
Елена,Я загрузила
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
В пересчёте на международные единицы - у вас 210 по/мл, это превышает нормы

Нужно сделать чреспищеводное УЗИ сердца с измерением индекса левого предсердия, холтер ЭКГ в течение 48 часов для исключения аритмии - я видела, что вы делали, но не всегда можно увидеть аритмию по одному суточному холтер ЭКГ, либо можно мониторировать ритм по кардиофлэшке для точного исключения аритмии, как причины хсн. При исключении распространенных причин по УЗИ и холтер экг - перфузионное МРТ сердца или сцинтиграфии сердца для исключения перенесенного миокардита, кардиомиопатии.

В лечении нужен - периндоприл 2 мг 1/2 или 1 таблетка вечером - это основной препарат лечения хсн.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответы. Т.е.у меня хсн какой степени если так по обследованиям. Самая кретичная цифра в этом анализе, сколько?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Вероятная Хсн у вас самой начальной стадии - первой , без поражения органов.
Клиент
Елена, здравствуйте Я вчера выпила таблетку 1 вечером периндоприла,у меня давление упало до 85 на 60,пульс был 85,голова до сих пор болит,принимала цитромон. Значит мне не подходят эти таблетки. Я сама гипотоник у меня своё давление 100 на 70. Бисопролол ещё принимаю 5 мг от тахикардии.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Да, значит периндоприл не подойдёт. Останетесь тогда только на бисопролола.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии увеличение левого предсердия, говорит о гипертонической болезни.
Рекомендую к терапии добавить периндоприл 4 мг вечером.
Обязательно исключить остеохондроз или межреберную невралгию.
По возможности прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, у меня нет гипертонии,давление всё время низкое,пульс высокий. Анализы на щитовидку в пределах нормы,УЗИ щитовидки диффузные изменения. Гемоглобин последний раз 125,бывает и выше. Анализ на NТ-proBNP показывает выше нормы,у меня 24,3,норма меньше 12,98. Мне не надо принимать от хсн препараты? Меня беспокоит 2 недели одышка, нехватка воздуха, сердцебиение, замирание.
Клиент
Регина, периндоприл для чего?
Кардиолог, Функциональный диагност
Периндоприл , чтобы не увеличилось левое предсердие.
Клиент
Регина, перидинтол не будет влиять на давление,оно у меня низкое
Кардиолог, Функциональный диагност
Периндоприл 1/2 таб.
Клиент
Регина, спасибо большое. За Анализ NT-proBNP что скажете оно у меня 24,3,в норме 12,98 отмечено как больше нормы указатель. Что при этом случае делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую до обследоваться, суточное мониторирование ЭКГ, МРТ сердца при необходимости.
Клиент
Регина, здравствуйте! Периндоприл приняла 1 таблетку и у меня снизилось давление 85 на 60,пульс был 85,голова до сих пор болит и после цитромона.
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо выпить периндоприл 1/2 таб 1 раз в день вечером.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать ЭКГ
2 декабря 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Оап у детей и садик
17 июля 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир