Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1389213

Что вас беспокоит?

Кардиомиопатия хсн

Здравствуйте,проходила холтер 1 эпизод парной желудочковой экстрасистолии.регистрировались эпизоды инвертированного з.Т. Эхокардиография незначительно расширена полость ЛП4,2. Створки АК,МК,ТК,стенки уплотнены. Анализ на NT-proBNP в крови 24,3. Принимаю бисопролол, триметазидин,милдронат. Беспокоит одышка, тяжесть,сердцебиение, нехватка воздуха. Что скажете по результатам, особенно анализ. У нас нет кардиолога,терапевты говорят ничего страшного. Может вы мне порекомендуете дополнительное лечение. Каковы цифры по анализу, насколько критично?

Остеохондроз, перенесенный ковид,тонзилит
43 года
23 Мая 2023·Просмотров: 496·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте.

По вашим УЗИ сердца и результатам анализа - у вас нет сердечной недостаточности.

Уплотнение клапанов развивается с возрастом.
Расширение полости левого предсердия нет, изменения незначительные.
Инверсия зубца Т может быть на фоне анемии, низкой физической активности, патологии щитовидной железы, нарушении электролитов.

Сдайте общий анализ крови, ТТГ крови, калий крови.

Елена, анализ NT-proBNP норма меньше 12,98, а у меня 24,3,эта превышает и что то следует из этого. Анализы на гормоны у меня в норме всегда были. УЗИ щитовидной железы изменения диффузные. Гемоглобин 125 и выше бывает.на калий тоже в норме. Меня почему то всегда направляют к психиатору,терапевт. Только не пойму почему. К сердцу относится кардиолог, только у нас его нет,к сожалению

Согласно клиническим рекомендациям норма натрийуретического пептида менее 125 пг/ мл.

Елена, в результате анализа у меня 24,3,отметили превышает норму. Референтные значения должно быть меньше 12,98. Мне терапевт говорит обращаться к кардиологу надо с этим результатом.

Приложите результат, пожалуйста.

Елена,Я загрузила

В пересчёте на международные единицы - у вас 210 по/мл, это превышает нормы

Нужно сделать чреспищеводное УЗИ сердца с измерением индекса левого предсердия, холтер ЭКГ в течение 48 часов для исключения аритмии - я видела, что вы делали, но не всегда можно увидеть аритмию по одному суточному холтер ЭКГ, либо можно мониторировать ритм по кардиофлэшке для точного исключения аритмии, как причины хсн. При исключении распространенных причин по УЗИ и холтер экг - перфузионное МРТ сердца или сцинтиграфии сердца для исключения перенесенного миокардита, кардиомиопатии.

В лечении нужен - периндоприл 2 мг 1/2 или 1 таблетка вечером - это основной препарат лечения хсн.

Елена, спасибо большое за ответы. Т.е.у меня хсн какой степени если так по обследованиям. Самая кретичная цифра в этом анализе, сколько?

Вероятная Хсн у вас самой начальной стадии - первой , без поражения органов.

Елена, здравствуйте Я вчера выпила таблетку 1 вечером периндоприла,у меня давление упало до 85 на 60,пульс был 85,голова до сих пор болит,принимала цитромон. Значит мне не подходят эти таблетки. Я сама гипотоник у меня своё давление 100 на 70. Бисопролол ещё принимаю 5 мг от тахикардии.

Здравствуйте.

Да, значит периндоприл не подойдёт. Останетесь тогда только на бисопролола.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии увеличение левого предсердия, говорит о гипертонической болезни.
Рекомендую к терапии добавить периндоприл 4 мг вечером.
Обязательно исключить остеохондроз или межреберную невралгию.
По возможности прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Регина, у меня нет гипертонии,давление всё время низкое,пульс высокий. Анализы на щитовидку в пределах нормы,УЗИ щитовидки диффузные изменения. Гемоглобин последний раз 125,бывает и выше. Анализ на NТ-proBNP показывает выше нормы,у меня 24,3,норма меньше 12,98. Мне не надо принимать от хсн препараты? Меня беспокоит 2 недели одышка, нехватка воздуха, сердцебиение, замирание.

Регина, периндоприл для чего?

Периндоприл , чтобы не увеличилось левое предсердие.

Регина, перидинтол не будет влиять на давление,оно у меня низкое

Периндоприл 1/2 таб.

Регина, спасибо большое. За Анализ NT-proBNP что скажете оно у меня 24,3,в норме 12,98 отмечено как больше нормы указатель. Что при этом случае делать?

Рекомендую до обследоваться, суточное мониторирование ЭКГ, МРТ сердца при необходимости.

Регина, здравствуйте! Периндоприл приняла 1 таблетку и у меня снизилось давление 85 на 60,пульс был 85,голова до сих пор болит и после цитромона.

Необходимо выпить периндоприл 1/2 таб 1 раз в день вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.