Консультация гастроэнтеролога /

Помогите с анализами разобраться — вопрос №1389429

209 просмотров

Здравствуйте. Что скажете по моим анализам? Гастропанель : гастрин низковатый. Что это значит? в коппрграмме тоже сбои.
2 года назад в больнице мне лечили двусторонний гайморит и антибиотики были уколы 2 недели. После больницы у меня случился псевдомембранозный колит. Лечили гастроэнтерологи. Все принимала по схеме. Но, все равно, до конца ничего не вылечилось. Так до сих пор сбои в стуле. Вздутие, урчание… И последние полгода бывает ком в горле и спазмы вырвать и кислая слюна выходит, прям подпирает пищевод такое ощущение и спазм вырвать, но не рвет, а именно спазм как отрыжка … Это кислотность повышается?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ирина, здравствуйте!
По копрограмме признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
По гастропанели все хорошо!

Уточните, УЗИ ОБП выполняли? Биохимические показатели работы печени и поджелудочной железы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алена, сейчас фото узи брюшной полости и биохимию фото прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена, и что делать, подскажите? анализы прикрепила и ухо и биохимия. Ферменты для поджелудочной пить?
Терапевт
Итак, продолжим.
По ОАК все хорошо.
По биохимии тоже.

Да, я бы добавила ферменты- Креон 25000 ЕД 1 месяц на каждый прием пищи, далее при погрешностях в диете.

И по диагностике на всякий случай - дыхательный тест на СИБР.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По гастропанели у вас все в порядке .
По копрограмме косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) воспалительного процесса в кишченике нет , остальные показатели в компрограмме переменчивы и зависят от рациона питания .
По узи : деформация желчного пузыря .

Ком в горле может быть по нескольким причинам :
Гэрб ( для его исключения нужно выполнить фгдс )
Проблем в щитовидной железе ( анализ крови ттг , т3, т4, узи щитовидной железы , осмотр эндокринолога )
Гиперчувствительный пищевод

Вам необходимо дообследоваться :
Фгдс
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, узи щитовидной прикрепила. Узи делала летом 22 года.
Ттг-0,889 при норма 0.4-4.0
т3-4 при норме 3.0-5.6
т4-11,87 при норме 9.00-19.05
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо выполнить фгдс.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по гастропанели все в норме.
по копрограмме есть неперевариваемость, йодофильная флора.
есть деформация желчного пузыря, что может быть причиной дискинезии желчевыводях путей.
ком в горле, кислоты-признаки гэрб

дообследование
фгдс
водородный дыхаельный тест на сибр
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
фекальный кальпротектин.

сейчас можно тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
альмагель нео по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-10 дней.

диета fodmap
Принятый ответ
Клиент
Мария, пила я уже и фосфалюгель без конца и альмагель и тримедат пила. и хостером пила и энтерофурил, энтерол…что я только не пила …толку нет. Может креон надо для пищеварения
Клиент
Мария, допустим покажет по фгдс гастродуоденит и гэрб? что при этом принимают и делают ?
Гастроэнтеролог
надо дообследоваться.
гэрб лечать приемом ипп, прокинетиков и антацидов.

на время приема препаратов отмечали улучшение?

Клиент
Мария, как качели состояние и при препаратах тоже. То хорошо, то не понятно от чего раз и изжога или спазмы или дискомфорт в животе и в стуле и даже не понятно с чем связано. Бывает ем что-то типа квашеной капусты или бобовые и нет реакций и отлично, а бывает сразу не очень …
А это все не модно быть связано с нервами? Я эмоциональная, переживаю за всех и все ..
Гастроэнтеролог
да это может быть связано с нервами.
к психотерапевту не обращались?

досдайте анализы, которые писала выше, если они будут в норме, то это скорее всего психосоматика
Клиент
Мария, Еще читаю , что лямблии могу и так на пищеварение влиять. Но я и на них кровь сдавала. отрицательно. Как еще проверяться . я не знаю
Гастроэнтеролог
сдайте фекальный кальпротектин.
если он будет в норме, то скорее всего нарушение функциональное.

на лямблии
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Определение ДНК лямблий методом ПЦР в кале
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям совершенно нет значимой органической патологии, анализы в норме, в т ч и гастропанель!
Симптоматика ваша , с учётом вашего анамнеза, укладывается в картину постинфекционного срк, в механизме которого идёт нарушение моторики кишечника! Нельзя исключить функциональную диспепсию

В вашем случае желательно сдать кал на фекальный кальпротектин


В вашем случае показан прием прокинетиков или спазмолитиков с прокинетическим действием.
Рекомендую Тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели, затем иберогаст 20 кап 3 раза в день 4 недели.
Фибраксин 1 пак 1 раз в день 4.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здоравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 тал утром натощак 1месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза после еды14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1мпсяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло, мужской, 35 лет
27 января 2020
Марат, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Как вылечить Халязион
20 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Частый сухой кашель из-за першения горла
28 июля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Кашель?Ларинготрахеит?
19 февраля 2024
aleks82.82@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ком в горле
13 мая 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Увеличен лимфаузел
19 февраля
Дарья, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий