Консультация аллерголог-иммунолога /

Похоже на аллергию. Антигистаминные эффект временный — вопрос №1389590

142 просмотра

Здравствуйте.
Ребенок 5 лет. Третий день отек под глазами, краснота щек и сильный зуд. Кожа на теле чистая.
В младшем возрасте врачи ребенка считали аллергиком. Сдавали много анализов, эозинофилы были повышены, но на что аллергия так и не выяснили. Атопический дерматит, крапивница была разово. Всегда легко справлялись с аллергическими проявлениями.
Сейчас: Чешет глазки-они краснеют и «мутнеют». Насморк, заложенность не постоянная.
1-й день давали супрастинекс, 2,3-й дни принимает по таблетке «дезал» 1 раз в день и в глаза «визаллергол», 1 раз в день ложка энтеросгеля. Все помогает буквально на час, после начинается зуд глаз заново. Но при этом сами глаза чистые, реакция на щеках и «мешки» под глазами.
Как помочь ребенку? Уверена, что это аллергия.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
по лечению сейчас :

Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой

Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес

В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес.
В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Антигистаминные увеличить до 2 раз в сутки,лучше оставить Супрастинекс. В глаза Опатанол по 1 капле 2 раза в сутки.
Обследоваться- сдать общий иммунноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, общий анализ крови. Аллергопанели методом Immunocap 112 аллергенов или ALEX2 300 аллергенов, либо PROTIA 91 аллерген
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Кристина, здравствуйте!
Какое обследование проходили? Прикрепите фото или файлы анализов, чтобы отвечать предметно.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Для диагностики аллергии сдайте анализы крови:

1. Общий анализ крови (важно количество эозинофилов).

2. Общий Иммуноглобулин Е (Ig E) - повышается при аллергии.

3. Эозинофильный катионный белок (показывает уровень активности аллергического воспаления).

4. Если по указанным анализам будет повышение показателей выше нормы, тогда ищем причинно-значимые аллергены и сдаём анализ крови на аллергопанели или на каждый аллерген в отдельности.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов (два вида тестов - ImmunoCap или Alex).
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
* Респираторная (дыхательная) аллергопанель.
* Пищевая аллергопанель.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели.

В глаза от аллергии можно капать Опатанол Для диагностики аллергии сдайте анализы крови:

1. Общий анализ крови (важно количество эозинофилов).

2. Общий Иммуноглобулин Е (Ig E) - повышается при аллергии.

3. Эозинофильный катионный белок (показывает уровень активности аллергического воспаления).

4. Если по указанным анализам будет повышение показателей выше нормы, тогда ищем причинно-значимые аллергены и сдаём анализ крови на аллергопанели или на каждый аллерген в отдельности.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов (два вида тестов - ImmunoCap или Alex).
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
* Респираторная (дыхательная) аллергопанель.
* Пищевая аллергопанель.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели.


В глаза от аллергии можно капать Опатанол или Лекролин 2 р в день, в нос барьерные средства Аквамарис Эктоин или Назаваль 5-6 р в день перед выходом на улицу.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Кристина, здравствуйте.
Если супрастинекс недостаточно эффективен, то можете сменить его на Эриус сироп 5 мл 1 раз в день.
В глаза - капли Опатанол или Кромицил (лекролин) ; в нос - спрей Тафен назаль.
На сдаваемые анализы приём этих препаратов не повлияет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Серная пробка
15 мая 2023
Ник
Вопрос закрыт
Заложенность носа
25 ноября 2024
Гузель, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Насморк неделя
23 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Прорезывание Зубов
28 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...