Консультация аллерголог-иммунолога /

Причина высыпаний на коже — вопрос №1389744

147 просмотров

Высыпания на теле неизвестное происхождение не могут найти причину, обследовались у аллерголога. Высыпания появились после вакцинации от covid через 2 месяца анализ крови на иммуноглоб Е 770,4 МЕ, сделана операция удаление 1 доли + перешеек щитовидной железы - онко.

Возраст: 45

Хронические болезни: АГ, хронический тонзилит,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! У Вас хроническая крапивница. Занимаюсь крапивницей более 10 лет.

Аллергопанели сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый вечер нет, сдавали анализы на красную волчанку , врач сказал что отр результат. на какие алергопробы порекомендуете сдать анализы эзиноф -0

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, немного высыпания проходят от метипреда 4мг в день
Клиент
Марина, можно вылечиться от крапивницы?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Учитывая высокий уровень общего IgE, рекомендую сдать аллергопанель.
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. Он развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.

Кроме аллергообследования, Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест

Если найдете причину и пролечите, высокий шанс того, что крапивница уйдет
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Клиент
Марина, ан описиарх 0,059, токсокар ОТР, трихинелл 0.034, эхинококка 0,125
Клиент
Марина, доброе утро подскажите если пить антигистаминные постоянно метипред можно не пить ? Или пить тоже постоянно
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Метипред-гормон. Можно только короткими курсами до 7-10 дней, иначе будут проблемы с надпочечниками
Клиент
Марина, пью метипред с марта если пропущю хоть 1 таблетку появляется очень много высыпаний приходится снова пить . Ещё бывают припухлости кистей как боксёрская перчатка, колени , стопы держится припухлость в течение суток, температурят суставы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!

Высыпания по типу крапивницы.

Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, АСЛО, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма.

На аллергию общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок, если будут повышены, тогда аллергопанели на отдельные аллергены: полная аллергопанель методом ImmunoCaр или АLEX, или по отдельности пищевую и инналяционную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.


В качестве дополнительного поиска если аллергия не обнаружится сдадите
* кал на дисбактериоз, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно + кровь ИФА на комплекс паразитов (лямблиям, аскаридам, описторхам, токсокарам, эхинококкам), Вит Д.
*уреазный тест на Helicobacter pylori,
*слюна на герпетическую группу (герпес 1.2.6тип, ВЭБ, ЦМВ).
*Исследование функции щитовидной железы - кровь на ТТГ, УЗИ.

Можно делать анализы частями, а не все сразу.

Начните прием антигитаминных Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таб 2 р в день длительно. Препарат можно поменять, если есть привыкание.
Местно можно использовать Адвантан тонким слоем на высыпания 2 р в день 3-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, доброе утро все анализы сдали асло ОТР
Клиент
Екатерина, эти высыпания на протяжении 2 лет в мае ,июне 21 делали прививку от ковид и через 2 мес начались эти высыпания лежали в инфекции в августе 21 ставили крапивницу . В июне 2022 года обнаружили злокачественный узел щит железы удалили долю и перешеек, пьем эутирокс 125 мкг. ан описиарх 0,059, токсокар ОТР, трихинелл 0.034, эхинококка 0,125 пьем антигистаминные сыпь не проходит, только после метипред 4 мг. Периодически Срб бывает до 50, опухают суставы колени голеностоп температуры обращались к ревматолога, аллергологу анализы на красную волчанку отр результат. Эзинофилы до 1-2 Имунногообулин Е 2022г -730 , 2023г. 770.4 РФ отр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна! Sos
19 сентября 2021
Ульяна
Вопрос закрыт
Пятна и температура
10 февраля 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Малыш 8 месяцев, пятна
3 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Множественные пятна в области шеи
27 марта 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятнышки
22 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высыпания мелкие на лице и шее
27 сентября 2024
мухоловка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград