Консультация педиатра /

Помогите расшифровать результаты ОАМ, копрограмма — вопрос №1390613

161 просмотр

Добрый день! Помогите с расшифровкой анализов, что это может быть и что делать? Обращалась к педиатру с жалобами на то, что ребёнок (возраст 2 месяца) очень часто и сильно кряхтит и тужится в течение дня, а особенно сильно перед туалетом (дефекацией и даже перед мочеиспусканием). На месячной комиссии сказали, что это норма, пока не управляет мышцами. Другой педиатр назначил сдать анализы ОАМ и копрограмму. Результаты прилагаю.
Дефекация ежедневно. На ГВ.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ангелина
Приложите анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет
у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес

Как собирали мочу?
Педиатр
Здравствуйте. У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс осложнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

По копрограмме все соответствует возрасту. Как собирали мочу? Лейкоциты могут быть дефектом сбора
Принятый ответ
Клиент
Алина, собирали мочу с помощью высаживания, после пробуждения. Возможно и правда плохо провела туалет перед сбором.
Педиатр
Достоверный результат анализа получаем после предварительного тщательного подмывания, собираем среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер. Ничего критичного по анализам нет, не переживайте
Врач УЗД, Инфекционист
Ангелина, здравствуйте!
Анализ кала в норме, в анализе мочи есть признаки погрешности сбора мочи. Как собирали мочу?
Судя по описанию, у малыша действительно младенческая дисхезия (малыш учится координировать сокращения мышц брюшной стенки и таза), симптомы могут сохраняться до 6-9 месяцев.
Какой стул у ребёнка (плотный или кашицей. есть ли примеси слизи или крови, пена)? Посте стула/ газов малыш успокаивается?
Клиент
Ольга, стул кашицей, слизи и крови нет. После не всегда успокаивается, даже если и писает, и какает, то все равно может продолжать тужится. После отхождения газов тоже часто сохраняется беспокойство. Газы затруднено отходят.
Врач УЗД, Инфекционист
Чтобы облегчить симптомы дисхезии, можно делать массаж живота, ножек (по типу упражнения велосипед), выкладывать малыша почаще на живот, прикладывать тёплую грелку к животу.
Анализ мочи стоит пересдать, предварительно подмыв ребёнка и тут же собрав мочу в стерильную баночку.
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме есть физиологические отклонения в силу несформированной ферментативной системы у детей до 2х лет.
По оам немного повышены лейкоциты и есть слизь вероятнее всего это дефект сбора. Признаков воспалительных изменений нет. Нужно пересдать оам предварительно подмыть ребёнка проточной водой и собрать мочу сразу в стерильный контейнер, без мочеприемника.
Педиатр был прав действительно сейчас дети тренируют мышцы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Это проявление младенческой дисхезии, что является нормой для детей до 6-8 месяцев.
Копрограмма по возрасту.

По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,по описанию младенческая дисхезия,это нормально,она проходит к 6 месяцам,это физиологическое состояние,по копрограмме у вас всё отлично,оам как собирали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
30 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Белок в моче при беременности
17 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Кал на копрограмму
23 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Копрограмма
16 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи
21 августа 2023
Ева
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы и назначение лечения
21 февраля 2024
Лидия, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск