Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1390613

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты ОАМ, копрограмма

Добрый день! Помогите с расшифровкой анализов, что это может быть и что делать? Обращалась к педиатру с жалобами на то, что ребёнок (возраст 2 месяца) очень часто и сильно кряхтит и тужится в течение дня, а особенно сильно перед туалетом (дефекацией и даже перед мочеиспусканием). На месячной комиссии сказали, что это норма, пока не управляет мышцами. Другой педиатр назначил сдать анализы ОАМ и копрограмму. Результаты прилагаю. Дефекация ежедневно. На ГВ.

Нет
23 года
24 Мая 2023·Просмотров: 181·Ангелина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ангелина
Приложите анализы

Дарья, фото прикрепила

Копрограмма в норме, признаков воспаления нет
у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес

Как собирали мочу?

Принятый ответ

Здравствуйте. У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс осложнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

По копрограмме все соответствует возрасту. Как собирали мочу? Лейкоциты могут быть дефектом сбора

Алина, собирали мочу с помощью высаживания, после пробуждения. Возможно и правда плохо провела туалет перед сбором.

Достоверный результат анализа получаем после предварительного тщательного подмывания, собираем среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер. Ничего критичного по анализам нет, не переживайте

Ангелина, здравствуйте!
Анализ кала в норме, в анализе мочи есть признаки погрешности сбора мочи. Как собирали мочу?
Судя по описанию, у малыша действительно младенческая дисхезия (малыш учится координировать сокращения мышц брюшной стенки и таза), симптомы могут сохраняться до 6-9 месяцев.
Какой стул у ребёнка (плотный или кашицей. есть ли примеси слизи или крови, пена)? Посте стула/ газов малыш успокаивается?

Ольга, стул кашицей, слизи и крови нет. После не всегда успокаивается, даже если и писает, и какает, то все равно может продолжать тужится. После отхождения газов тоже часто сохраняется беспокойство. Газы затруднено отходят.

Чтобы облегчить симптомы дисхезии, можно делать массаж живота, ножек (по типу упражнения велосипед), выкладывать малыша почаще на живот, прикладывать тёплую грелку к животу.
Анализ мочи стоит пересдать, предварительно подмыв ребёнка и тут же собрав мочу в стерильную баночку.

Принятый ответ

Здравствуйте. По копрограмме есть физиологические отклонения в силу несформированной ферментативной системы у детей до 2х лет.
По оам немного повышены лейкоциты и есть слизь вероятнее всего это дефект сбора. Признаков воспалительных изменений нет. Нужно пересдать оам предварительно подмыть ребёнка проточной водой и собрать мочу сразу в стерильный контейнер, без мочеприемника.
Педиатр был прав действительно сейчас дети тренируют мышцы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это проявление младенческой дисхезии, что является нормой для детей до 6-8 месяцев.
Копрограмма по возрасту.

По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию младенческая дисхезия,это нормально,она проходит к 6 месяцам,это физиологическое состояние,по копрограмме у вас всё отлично,оам как собирали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.