СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Картоксин для грудничка

Здравствуйте! Ребенку 4,5 месяца, каждые 3 месяца мы делаем УЗИ головы для проверки наличия/отсутствия кист. Они появились вследствие гипоксии во врем родов (19 часов, естественные, осложненные слабой родовой деятельностью). Мы делали 2 курса массажа, 1 электрофорез. На днях нам сказали, что в голове избыток жидкости. Размер головы 44,5. Невролог посоветовала Картоксин № 10, пантогам № 10. Ребенок чувствует себя хорошо, активные, держится на животике, поворачивается на бок, с помощью поворачивается на животик, общается с нами, улыбается, не нервный. Как нам поступить? Нужно ли все-таки делать эти лекарства?

Гипоксия и внутриутробная пневмония
4 года
25 Мая 2023·Просмотров: 2650·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты нсг. Ни кортексин, ни Пантогам не выводят лишнюю жидкость

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, Загрузила

Посмотрела, а можно предыдущее нсг для оценки динамики

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, Прикрепила предыдущее УЗИ

Отклонения при нсг незначительные, небольшое расширение субарахноидального пространства до 5.4 мм ( норма до 4мм). Отклонения 1-2 мм при отсутствии жалоб и нормальном развитии малыша требуют только динамического наблюдения. Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах, как правило все нормализуется самостоятельно до годика. Повторите нсг в динамике через 1.5 месяца, если динамика будет отрицательной- рекомендуется назначение диакарба и аспаркама курсом месяц. Кортексин и Пантогам никак не влияют на отток ликвора, показаны при задержках психомоторного развития; у вас показаний для приема нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, Я забыла написать, у нас родничок пульсирует, немного взбухает, тонус на ногах. Можете из-за этого эти лексарства в тч Картоксин назначили?

Кортексин не выводит лишнюю жидкость, посетите офтальмолога для осмотра глазного дна, если будут изменения в виде полнокровия вен- показано назначение диакарба и аспаркама. По поводу тонуса- курс лечебного массажа, лечебная гимнастика. Кортексин можете проколоть, но на отток ликвора он никого влияния не окажет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, Офтальмолог смотрела, сказала, что все хорошо вроде.

Тогда никаких показаний для терапии на данный момент. Родничок может несколько пульсировать у грудничков при двигательной активности, плаче, кормлении, это норма. Нсг повторите в динамике через 1.5 месяца. Делайте гимнастику регулярно, пройдите курс лечебного массажа

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным НГС критических изменений нет, имеются ликворо-динамические изменения,но незначительные,как правило показатели нормализуются к 12 -18 месяцам. Такие изменения могут быть связаны с перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксией. Если малыш развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный, хороший сон, отсутствуют обильные срыгивания,то медикаментозное лечение не требуется, только динамическое наблюдение, через 2 месяца повторите НГС. На данный момент пройдите курс массажа и ЛФК.
Кортексин и Пантогам никак не выводят лишнюю жидкость. Если будет также наблюдаться отрицательная динамика,то необходимо будет пройти курс Диакарба и Аспаркама.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена отрицательная динамика.
Расширена межполушарная щель до 9 мм при норме до 4 мм,расширено субарахноидальное пространство до 5,4 мм при норме до 3 мм.
Эти изменения свидетельствуют в пользу перенесенной травмы шейного отдела позвоночника.
Показано назначение диакарба и аспаркама.
Кортексин имеет смысл проколоть,если есть нарушение мышечного тонуса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по самочувствию ребёнка все хорошо , пока понаблюдайте . Через месяц, два повторите НСГ и при необходимости начнете лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.