Что вас беспокоит?
Кт с контрастом
Подскажите пожалуйста есть ли рак по результатам КТ с контрастом. У человека ещё отекшие ноги и гемморагисеский васкулит в сильной форме, который не лечат в больнице. Сделали МРТ мозга, особого ничего нет, кт лицевой части и гортань, тоже особых отклонений.И если подтвердится он где же искать первичный очаг??
Принятый ответ
Здравствуйте
Это может быть рак легкого с внутрилегочными метастазами и метастазом в надпочечник (рак легкого часто метастазирует в надпочечники), либо, менее вероятно, злокачественная опухоль надпочечника с метастазами в легких. Но первоисточник может быть в другом органе
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию кт данные за злокачественное поражение легких, осложненное параканкрозной пневмонией. Поражение левого надпочечника, подозрительное в отношении вторичного( метастазирование). В каком состоянии пациент и где сейчас находится( дома или в стационаре??)
Юлия, пациент сейчас в терапевтическом стационаре. Уехал с васкулитом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делать СКТ Или мрт малого таза с контрастом
если это исследование не даст ответы, то ПЭТ КТ
Первичный очаг, с большей вероятностью в легких-это может быть бронхиолоальвеолярный рак, учитывая описанную картину. Диагностика может быть затруднена. С данными обследований требуется консультацию онколога в онкодиспансере, пересмотр диска, решение вопроса о необходимости полного дообследования и биопсии из образований в легком. Учитывая картину пневмонии сейчас требуется дополнительно проведение консервативного лечения.
Юлия, сейчас ему дали балончик дышать астмасол. Делают капельницы. Колят на ночь трамадол? Скажите нужно ли колоть ему этот укол? У него васкулит сложный ещё, поражено до колен и связан ли как тот он с лёгкими?
Причина васкулита -окклюзия сосудов при злокачественном образовании, нужно выполнить мрт органов малого таза с ку, пройти узи сосудов нижних конечностей.
Трамадол можно вводить, если у пациента болевой синдром и на основании осмотра и жалоб есть показание к введению обезболивающих 2 ступени. Что касается параканкрозной пневмонии-это довольно серьезное осложнение и здесь требуется проведение консервативной терапии в условиях стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте
По проведенным обследованиям данные за злокачественный процесс в легком и поражение левого надпочечника. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска решать вопрос о проведение биопсии так как диагноз рак устанавливается только на основание гистологического заключения. Дополнительно пройти мрт малого таза с контрастированием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По КТ множественные метастатические очаги в лёгких, очаг в надпочечнике.
Очаги достаточно большие, поэтому необходимо обратиться на консультацию к торакальному хирургу в онкодиспасер и решить вопрос выполнения бронхоскопии с биопсией и последующим гистологическим исследованием. Там же пересмотреть диск .
По результатам гистологии будет понятно, что за опухоль и где искать очаг.
Дополнительно можно выполнить МРТ малого таза с контрастированием.
Здравствуйте.
Судя по описанию КТ, очаг может находиться где угодно. По результатам ваших исследований я больше склоняюсь к тому, что первичный очаг в легких, т.к. параканкрозная пневмония может возникать в пределах самой первичной опухоли.
Образование в надпочечнике - возможно, это метастаз.
Вам нужно обратиться к торакальному онкологу для проведения биопсии образований в легких и для определения дальнейшей тактики лечения
Здравствуйте
Пациенту надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства для дообследования так как выявлены подозрительные очаги в легких и надпочечнике. В онкодиспансере пересмотрят кт диск, проведут эгдс, колоноскопию, мрт малого таза, скенирование скелета (если нет противопоказаний). Эти исследования нужны для поиска первичного очага и выбора места для биопсии с целью гистологической верификации.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20231 ответ
- 3 Февраля 202414 ответов
- 8 Июня 20247 ответов
- 24 Июня 202414 ответов