Что вас беспокоит?
Маленький пульс
Здравствуйте. Пульс вечером часто падает до 55, сейчас сходила погуляла пришла померила пульс 56. Делала холтер в феврале там увидела что ночью падает до 40. Что делать? Везде говорят что пульс должен быть хотябы 60,я уже спать боюсь
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас неверная информация.
Снижение частоты сердечных сокращений до названных цифр в покое и во время сна нормальное явление.
Жалобы по самочувствию у вас есть?
Алексей, у меня сильная тревожность, больше ничего. Ну и бывает ждения в груди то покалывания. Я очень стала обращать на это всё внимание, где колит, что болит, постоянно обследуюсь. Давление и пульс мерю, раньше на это вообще не обращала внимания.
Посмотрел ваш протокол мониторинга, там вариант нормы, пауз и блокад нету, физиологическую брадикардию лечить не нужно. По поводу страхов и переживаний за здоровье проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Алексей, спасибо)
Пожалуйста.
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы проверяли?
Наталия, здравствуйте. Прикрепила анализы
Гормоны в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Прикрепите результаты обследований, если есть возможность
Указанные цифры пульса в пределах допустимой нормы. Ночью пульс может снижаться до 40 в мин, важно, чтобы не было патологических блокад и пауз.
Как Вы себя чувствуете ? Нет головокружений? Потерь сознания в анамнезе?
Брадикардия может возникать у хорошо физически тренированных людей, га фоне гипотиреоза ( проверьте ттг и т 4 своб), приема некоторые препаратов, но может быть и индивидуальной особенностью
Наталья, по холтер- экг у Вас без отклонений, требующих лечения
Средние цифры ЧСС оптимальны, есть адекватный прирост на физ нагрузку и урежение в покое
Данных за слабость синусового узла нет, это важно, как и патологических блокад и пауз! Не переживайте, все с сердцем в порядке
Небольшое количество экстрасистол- вариант нормы.
Могут учащаться при тревожности, анемии( проверьте ферритин крови), электролитных нарушениях ( калий и магний)
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!
Анастасия, здравствуйте. Просто боюсь, это было в феврале, а сейчас всё чаще стала замечать низкий пульс, и думаю вдруг за эти месяца хуже стало, раньше редко такое было и стала больше бояться. Анализы прикрепила, можете посмотреть
Наталья, сейчас посмотрю анализы
Анастасия, вот кстати тревожность у меня сейчас повышенная, я помешалась на здоровье, бесконечно хожу по врачам. Вот сейчас в июне хочу опять идти проверяться)
Наталья, отмечается небольшое увеличение ЛПНП- необходимо ограничить потребление жиров животного происхождения, исключить трансжиры, больше употребляйте жирной рыбы , оливкового масла, овощей.
Незначительное увеличение АЧТВ, МНО может быть при недостатке вит К, проблем со стороны печени нет? Я бы рекомендовала проверить узи обп, исключить изменения со стороны печени и желчевыводящих путей, которые могут влиять на показатели коагулограммы, а также и холестерина
Небольшое увеличение натрия и хлора, возможно из- за избытка потребления соли
В целом, ничего критичного нет, третующего коррекции медикаментозной
Анастасия, у меня застой желчи и она в печень пошла, а так печень по размерам и во всём остальном в норме. Застой лечу, сижу на пп.
Наталья, хорошо курсом при застое желчи пропивать , например, Урсосан , обсудите это с гастроэнтерологом . От тревожности принимаете что- либо?
Анастасия, пила фенибут, тералиджен, ничего не помогло. Сейчас ничего не пью. Я на каждое жжение в груди или Коль нет если что то, сильно реагирую, если в голове что то кольнет или шум, тоже самое. Поэтому я и начала ходить по врачам, каждые три месяца сдаю анализы, прохожу УЗИ, всё боюсь что то хуже стало
Наталья, я бы рекомендовала пропить Новопассит курсом - легкое растительное успокоительное, более сильные препараты- Тералиджен, Атаракс, но лучше проконсультируйтесь с психотерапевтом
Также можно месяц принимать Милдронат по 250 мг 2 р в день- препарат улучшает метаболические процессы в клетках миокарда, на этом фоне пульс будет немного чаще
Будут вопросы, обращайтесь
Анастасия, и вот после прогулки у меня пульс хотябы 62-65 обычно, а здесь меня напугало что меньше
Наталья, поняла. Если Тералиджен не подходит, попробуйте Атаракс- довольно эффективный препарат, про этом не влияет на когнитивные способности. Но, если ситуация запущена, здесь могут помочь антидепрессанты под прикрытием седативных, но это уже необходимо наблюдение у психотерапевта
Наталья, с учетом данных объективного обследования повода для волнения нет! По моему скромному мнению, в Вашем случае редкий пульс может говорить о хорошей тренированности сердечной мышцы .
Анастасия, но вот я всё больше склоняюсь что мне к нему надо. У меня на этом фоне и па были. Мне всегда кажется что у меня сердце не так бьётся или наоборот даже при не большом пульсе как будто из груди выходит. Было что я так боялась я дня три вообще не спала, в итоге и давление на этом фоне прыгнуло что в больницу легла. Но мне тогда сказали гипертония и всд
Анастасия, спасибо большое)
Наталья, да, обязательно посетите психотерапевта, чтобы не развивался кардионевроз.
Рада помочь!
Наталья, получила, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Не волнуйтесь. Все хорошо у вас.
Средний пульс в норме. В норме пульс в покое может снижаться до 40 в ночное время- это не отклонение.
Лечение не требуется. У тренированных людей средний пульс такой же , как и у вас.
Сдайте общий анализ крови, ТТГ для исключения патологических изменений
Елена, здравствуйте. Анализы прикрепила, сдавала тоже в феврале. Можете посмотреть
Ачтв и ЛПНП немного повышены - соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.
Патологических причин нет. У вас нормальные значения пульса. Не беспокойтесь за сердце.
Елена, спасибо) вес начала контролировать и нагрузки потихоньку добавляю)
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
По Холтеру в феврале было все в порядке. Снижение до 40 в мин ночью - это норма. Средний дневной и ночной пульс был в норме. Если по Вашим наблюдениям пульс сейчас стал ниже, то повторите Холтер для контроля. Вы не принимаете сейчас никакие препараты, может быть от повышенной тревожности?
Марина, Здравствуйте.сейчас особо ничего не принимаю, иногда валемидин. Тревожность очень повышенная, иногда до па. До февраля я пару раз замечала такое, но я так часто и пульс не мерила как сейчас. Сейчас я его чуть не каждый час мерю. Неделю назад у меня и перед сном был пульс 75. А вообще он у меня всегда 60-65 в основном. А эту неделю перед сном всегда почти 55-58, а здесь просто гуляла пришла померила а он 55-58, обычно после прогулки он к меня хотябы 62
Наталья, Вы измеряете пульс часами или тонометром? Часы очень часто неправильно фиксируют пульс из-за синусовой аритмии ( она часто бывает при повышенной тревожности). Синусовая аритмия - это не патология, но она вызывает сбой при автоматическом подсчете пульса. Попробуйте подсчитать пульс утром и вечером рукой на запястье в течении минуты.
Марина, я мерю давление, на тонометре пульс смотрю, плюс купила пульсоксиметр им измеряю, днём на работе мерю на запястье рукой. И перед сном часто мерю рукой
Понятно. Пропейте 2 недели беллатаминал 1т на ночь - он обладает успокоительным действием, нормализует работу вегетативной нервной системы и способствует повышению пульса. Беллатаминал продается без рецепта.
Марина, спасибо большое)
Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам норма,единственное имеется дислипидемия, необходимо придерживаться средиземноморской диеты. А то что пульс такой,то это может быть вашей особенностью.Здоровья!
Дарья, спасибо большое)
Дарья, а скажите ещё когда лежу на левом боку, очень слышу в ушах стук сердца, мне пря по уху бьет, мешает очень засыпать. Бьётся сильно и как то медленно как будто. Почему так? Или я просто сильно обращаю внимание?
Это норма,вы обращаете внимание на это просто.Очень хорошо что пульсирует,было бы плохо если бы не пульсировало!
Здравствуйте не переживайте это вполне нормальные цифры для состояния покоя
Гульнара, спасибо) а скажите ещё когда лежу на левом боку, очень слышу в ушах стук сердца, мне пря по уху бьет, мешает очень засыпать. Бьётся сильно и как то медленно как будто. Почему так? Или я просто сильно обращаю внимание?
Вы просто на этом зациклены, я думаю
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20245 ответов
- 12 Апреля 20249 ответов
- 16 Июля 202510 ответов
- 4 Июля 27 ответов