Консультация кардиолога /

Высокое верхнее давление и низкое нижнее — вопрос №1254040

10205 просмотров

Здравствуйте, у мамы 83 года, не смотрите на возраст, очень умная, общительная, жизнерадостная женщина, каждую ночь просыпается от того, что тяжело дышать. Есть диагноз стенокардия. Давление при этом около 131/49/50 . Даём шоколад и крепкий сладкий чай, становится лучше и засыпает. Днём сегодня давление 155/55/58 и болит голова. Нижнее давление всегда очень низкое, а верхнее то нормальное, то повышенное, пульс всегда низкий.
Вопрос: какими таблетками можно опустить верхнее, и поднять нижнее давление. А также какими таблетками поднять пульс?
Пьёт каждый день таблетки: вершпирон 50 мг. утром; танакан 2р. в день; милдронат 500 мг. 1 раз в день; кардиомагнил 150мг. на ночь. Спасибо за помощь!

Возраст: 83

Хронические болезни: Стенокардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Лариса .
Уточните пожалуйста, давление (верхнее) чаще повышается только ночью или бывает и в течение дня ?
Как давно делали основные обследования сердца: экг , эхо кардиографию, анализы крови ?
Клиент
Юлия, спасибо за ответ! Давление повышается и днём и ночью, но не часто, не каждый день. Можно ли давать амлодипин только при повышении верхнего давления, не на постоянной основе? Опасаюсь, что если каждый день, то нижнее, ещё больше снизится. Можно ли принимать валокордин, не снизит ли он тоже давление? А разве нет таблеток повышающих конкретно пульс? Или такие назначают только после обследования? Из анализов от 16.01.23 повышенный д-димер 529, СОЭ 33, глюкоза 6,5, креатинин 134, мочевина 10, мочевая кислота 0,475, холестерин общий 7,76, индекс аторогенности 4,54, общий анализ крови от 16.01.23 в норме, экг, эхо, щитовидку, несколько лет не проверяли.
Кардиолог
Лариса , добрый день, амлодипин можно давать не каждый день, а только при повышении верхнего давления . Валокардин можно , давление он не снизит !
Для повышения пульса можно использовать капли Зеленина , но это возможно только после суточного монитора экг .
Повышена соэ - фактор воспаления или может быть связано с суставами , д - димер повышен - это риск повышенного тромбообразования, поэтому , кардиомагнил нужно заменить на более эффективный препарат , можно Эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Учитывая повышение холестерина и коэффициент атерогенности, нужно принимать статин в небольшой дозе , розувастатин 10 мг вечером после ужина.
По поводу дообследования я Вам ниже подробно все расписала !
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Принятый ответ
Кардиолог
Лариса , советую сейчас начать приём амлодипина в минимальной дозе 2,5 мг 2 раза в день утром и вечером, этот препарат снижает верхнее ( систолическое) давление, повышает пульс и на этом фоне повысится нижнее (диастолическое) давление.
Танакан - если нет особых показаний нужно принимать курсом , в целом 3-4 месяца достаточно . Вместо него советую курсом метаболический препарат Рибоксин 0,2 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он повышает пульс и улучшает кровообращение миокарда. Милдронат нужно продолжить приём , это правильно ! Кардиомагнил в целом это профилактика сердечно - сосудистых осложнений при стенокардии , тоже нужен .
Для дообследования советую сделать экг , эхо - кардиографию ( узи сердца), суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, это очень важное исследование в данном случае, чтобы исключить аритмию , из-за которой , может снижаться пульс и повышаться верхнее давление . клинический анализ крови, гормоны щитовидной железы: ттг , т4 , нужно исключить гипотиреоз , липидограмма , протромбин , глюкоза , креатинин, мочевина, билирубин.
Амлодипин принимать можно начать до проведения этих обследований, это безопасно !!!!
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Если нужна будет помощь. , обращайтесь, постараюсь помочь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Пульс 55-75 ударов в мин это нормально.
Для снижения давления можно использовать амлодипин 5 мг вечером
При повышении давления утром лизиноприл 5 мг
Все под контролем давления и пульса.
Второе давление низкое так и будет, в виду возрастных изменений.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, обязательно нужно сделать холтер экг, наиболее вероятно, что первочная причина -это снижение пульса из-за этого повышается давление, пока не сделаете холтер экг и не будет выяснена причина давление активно лучше не снижать, так как при наличии низкого пульса сильно низкое давление нежелательно
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте чтобы снизить давление и повысить пульс можно использовать амлодипин 5 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
13 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Повышено диастолическое давление
28 февраля 2023
Марат
Вопрос закрыт
Низкий пульс
11 октября 2023
Екатерина, Альметьевск
Вопрос закрыт
У женщины 84 года, давление 140/60
1 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена