Что вас беспокоит?

Высокое верхнее давление и низкое нижнее

Здравствуйте, у мамы 83 года, не смотрите на возраст, очень умная, общительная, жизнерадостная женщина, каждую ночь просыпается от того, что тяжело дышать. Есть диагноз стенокардия. Давление при этом около 131/49/50 . Даём шоколад и крепкий сладкий чай, становится лучше и засыпает. Днём сегодня давление 155/55/58 и болит голова. Нижнее давление всегда очень низкое, а верхнее то нормальное, то повышенное, пульс всегда низкий. Вопрос: какими таблетками можно опустить верхнее, и поднять нижнее давление. А также какими таблетками поднять пульс? Пьёт каждый день таблетки: вершпирон 50 мг. утром; танакан 2р. в день; милдронат 500 мг. 1 раз в день; кардиомагнил 150мг. на ночь. Спасибо за помощь!

Стенокардия
83 года
31 Января 2023·Просмотров: 34720·Пациент Лариса

Здравствуйте, Лариса .
Уточните пожалуйста, давление (верхнее) чаще повышается только ночью или бывает и в течение дня ?
Как давно делали основные обследования сердца: экг , эхо кардиографию, анализы крови ?

Юлия, спасибо за ответ! Давление повышается и днём и ночью, но не часто, не каждый день. Можно ли давать амлодипин только при повышении верхнего давления, не на постоянной основе? Опасаюсь, что если каждый день, то нижнее, ещё больше снизится. Можно ли принимать валокордин, не снизит ли он тоже давление? А разве нет таблеток повышающих конкретно пульс? Или такие назначают только после обследования? Из анализов от 16.01.23 повышенный д-димер 529, СОЭ 33, глюкоза 6,5, креатинин 134, мочевина 10, мочевая кислота 0,475, холестерин общий 7,76, индекс аторогенности 4,54, общий анализ крови от 16.01.23 в норме, экг, эхо, щитовидку, несколько лет не проверяли.

Принятый ответ

Лариса , добрый день, амлодипин можно давать не каждый день, а только при повышении верхнего давления . Валокардин можно , давление он не снизит !
Для повышения пульса можно использовать капли Зеленина , но это возможно только после суточного монитора экг .
Повышена соэ - фактор воспаления или может быть связано с суставами , д - димер повышен - это риск повышенного тромбообразования, поэтому , кардиомагнил нужно заменить на более эффективный препарат , можно Эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Учитывая повышение холестерина и коэффициент атерогенности, нужно принимать статин в небольшой дозе , розувастатин 10 мг вечером после ужина.
По поводу дообследования я Вам ниже подробно все расписала !
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь

Лариса , советую сейчас начать приём амлодипина в минимальной дозе 2,5 мг 2 раза в день утром и вечером, этот препарат снижает верхнее ( систолическое) давление, повышает пульс и на этом фоне повысится нижнее (диастолическое) давление.
Танакан - если нет особых показаний нужно принимать курсом , в целом 3-4 месяца достаточно . Вместо него советую курсом метаболический препарат Рибоксин 0,2 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он повышает пульс и улучшает кровообращение миокарда. Милдронат нужно продолжить приём , это правильно ! Кардиомагнил в целом это профилактика сердечно - сосудистых осложнений при стенокардии , тоже нужен .
Для дообследования советую сделать экг , эхо - кардиографию ( узи сердца), суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, это очень важное исследование в данном случае, чтобы исключить аритмию , из-за которой , может снижаться пульс и повышаться верхнее давление . клинический анализ крови, гормоны щитовидной железы: ттг , т4 , нужно исключить гипотиреоз , липидограмма , протромбин , глюкоза , креатинин, мочевина, билирубин.
Амлодипин принимать можно начать до проведения этих обследований, это безопасно !!!!
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Если нужна будет помощь. , обращайтесь, постараюсь помочь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пульс 55-75 ударов в мин это нормально.
Для снижения давления можно использовать амлодипин 5 мг вечером
При повышении давления утром лизиноприл 5 мг
Все под контролем давления и пульса.
Второе давление низкое так и будет, в виду возрастных изменений.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Добрый день, обязательно нужно сделать холтер экг, наиболее вероятно, что первочная причина -это снижение пульса из-за этого повышается давление, пока не сделаете холтер экг и не будет выяснена причина давление активно лучше не снижать, так как при наличии низкого пульса сильно низкое давление нежелательно

Принятый ответ

Здравствуйте чтобы снизить давление и повысить пульс можно использовать амлодипин 5 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.